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Opinião

Carlos Eduardo Gouvêa
Presidente executivo da Câmara Brasileira de Diagnóstico Laboratorial
(CBDL) e presidente executivo da Aliança Latino-americana para o
Desenvolvimento do Diagnóstico in Vitro (Aladdiv).
cegouvea@gmail.com
Empresas interessadas em reavaliarem seus testes de Covid

devem entrar em contato com o Programa de Revalidação

Ano passado, o Brasil teve ciência da vasta O novo Programa de Avaliação, oficializado pela Todos os dados como sensibilidade e especificidade
quantidade de testes vencidos, estocados no Resolução RDC 445/2020 da Anvisa, teve início da serão computados e disponibilizados pelo programa e
Ministério da Saúde, e no setor privado, por conta do pandemia do novo coronavírus, e configurou-se publicados no site.
prazo cartorial estipulado pela Anvisa e registrados em referência do setor. Para isso, utiliza a expertise Em um momento do avanço da segunda onda
sob a Resolução RDC 348/2020. Depois de negociações das maiores redes de laboratório do país. São, por da pandemia, e sem a perspectiva de vacinação
com a Agência, estes kits foram liberados, mas sujeitos enquanto, 13 laboratórios públicos e privados, em em massa em curto prazo, faz-se necessária, mais
à reanálise. diversas localidades, que têm acesso a amostra de do que nunca, a testagem frequente de todos
A Câmara Brasileira de Diagnóstico Laboratorial pacientes infectados com a Covid-19, com o mote aqueles que estão com algum sintoma ou de seus
(CBDL), em conjunto com entidades do semento de avaliar eficácia, qualidade e segurança dos testes. contactantes, a fim de se interromper a circulação
laboratorial como a Sociedade Brasileira de Patologia Os resultados das avaliações são publicados no site do vírus.
Clínica e Medicina Laboratorial (SBPC/ML), a Sociedade www.testecovid19.org . As empresas que estão interessadas em
Brasileira de Análises Clínicas (SBAC) e a Associação Ao contrário do original, nesta fase do programa, reavaliarem seus kits de diagnóstico do novo
Brasileira de Medicina Diagnóstica (Abramed), começou será emitido um relatório com os resultados com a coronavírus deverão entrar em contato pelo canal do
a receber estes testes para a devida revalidação, com proposta de ajudar a Anvisa na tomada de decisões próprio site do Programa - https://testecovid19.org/
apoio do INCQS. no tocante aos lotes avaliados e sua revalidação. contato/

Cobre: o cofator onipresente

O cobre é um mineral essencial do organismo. Cerca de 95% do cobre sérico encontra-se ligado à cérebro, o que pode ser fatal.
Ele é cofator de diversas reações enzimáticas ceruloplasmina, uma proteína que converte íons Fe2+ A Biotécnica, sempre a serviço da vida, reconhece
e está relacionado ao crescimento, integridade em Fe3+, os quais são transportados para a medula o papel fundamental que o cobre desempenha
cardiovascular, resposta imune e metabolismo de óssea para a síntese de novas hemácias (células no organismo e está lançando um novo kit de
ferro, dentre outras funções bioquímicas e fisiológicas. vermelhas do sangue). Desta forma, a deficiência de determinação de cobre, com excelentes características
O cobre ingerido pela dieta é absorvido no cobre está diretamente relacionada à anemia ferropriva. de desempenho. Além disso, ela também conta
estômago e no intestino delgado, sendo transportado Sua presença também é essencial para o com os kits de determinação de zinco e outros íons
para o fígado. Neste, ele é armazenado ou ligado à desenvolvimento e funcionamento do sistema em seu portfólio, prestando auxilio completo no
ceruloplasmina, podendo então ser distribuído para o nervoso central (SNC), estando envolvido, direta ou monitoramento dos eletrólitos séricos.
organismo ou excretado pela bile. indiretamente, em diversas doenças, como: doença Referências:
V., Desai; S. G., Kaler. Role of copper in human neurological
de Alzheimer, mal de Parkinson, esclerose lateral disorders. The American journal of clinical nutrition. 2008 Sep
amiotrófica e doença de Huntington. 1;88(3):855S-8S.
A manutenção das concentrações de cobre H. Z., Grotto. Iron Metabolism: An Overview On The Main
no organismo também é essencial para o correto Mechanisms Involved In Its Homeostasis. Revista Brasileira de
funcionamento do metabolismo energético celular. Hematologia e Hemoterapia. 2008.
R. J., Cousins. Absorption, transport, and hepatic metabolism
Nele, o cobre atua como cofator da enzima Citocromo of copper and zinc: special reference to metallothionein and
C Oxidase, a qual faz parte da cadeia transportadora ceruloplasmin. Physiological reviews. 1985 Apr;65(2):238-309.
de elétrons das mitocôndrias e tem papel essencial na J.J., Anderson. Nutrition of Minerals in Relation to Human
geração de energia para as células. Function. Elsevier. 2019
H., Zischka, C., Einer. Mitochondrial copper homeostasis and its
A alteração da estrutura celular das mitocôndrias, derailment in Wilson disease. The international journal of biochemistry
e, consequentemente, da sua função, pode ser & cell biology. 2018 Sep 1;102:71-5.
observada quando há acumulo de cobre no organismo,
o que ocorre em uma das principais disfunções
associadas ao cobre: a doença de Wilson.
Esta é uma doença genética que causa uma
mutação no transportador responsável pela excreção Fernanda Rebellato Giordano Martim
do cobre na bile. Como consequência, há um acúmulo www.biotecnica.ind.br
de cobre no fígado e em outros órgãos vitais, como o sac@biotecnicaltda.com.br +55 (35) 3214-4646
Proteínas Sars-Cov-2

Devido a alta infectividade do vírus Sars-Cov-2 provenientes da infecção pelo Covid-19, entre eles temos
faz-se necessário conhecer amplamente as técnicas os imunocromatográficos, elisa, quimioluminescência,
laboratoriais utilizadas para sua detecção e como ele onde cada um deles é direcionado para uma
se propaga rapidamente em humanos. proteína específica. Esse direcionamento pode estar
A entrada do coronavírus nas células hospedeiras voltado para a detecção da proteína S (S1 ou S2),
ocorre através da ligação da glicoproteína S com detecção de uma subunidade S ou ainda detecção da
os receptores das células humanas, essas células proteína do nucleocapsídeo (N), tornando inviável a
possuem uma enzima conversora de angiotensina comparação entre eles. Devido essa particularidade
que se caracteriza por um receptor funcional para é comum o surgimento de resultados falso negativos,
Sars-Cov-2. Após a ligação da proteína S (spike) com o principalmente nos testes de imunocromatografia, pois
receptor ocorre a fusão da membrana do vírus com a a imunidade adquirida do indivíduo pode não ser contra
membrana da célula liberando o seu material genético, a mesma proteína sensibilizada no teste.
iniciando assim o processo de multiplicação. A detecção simultânea das proteínas N e S ou
Para diminuir e/ou frear a taxa de transmissibilidade e eficaz. Em sua estrutura encontra-se a proteína das suas subunidades, aumenta consideravelmente
do Sars-Cov-2 é imprescindível testar os indivíduos com do nucleocapsídeo, denominada N, que é uma a sensibilidade e a eficácia do teste, diminuindo o
suspeita da doença para detecção do vírus através dos proteína reguladora da replicação viral e devido a surgimento dos falsos negativos em decorrência
testes de dosagem de antígenos. E também testar essa característica, a mesma está altamente expressa da produção de anticorpos contra apenas uma das
aqueles comprovadamente positivos para a Covid, na célula hospedeira, foi encontrada também outra proteínas na amostra analisada.
para que o mesmo seja devidamente liberado do proteína denominada de spike (S) com subunidades S1 Os testes comercializados pela Gold Analisa
isolamento, utilizando para isso metodologias capazes e S2, sendo que dentro da S1 ainda existe a subunidade são sensibilizados com nucleocapsídeo (N) e uma
de dosar os anticorpos produzidos. O foco, nesse RBD. A spike é uma proteína de superfície do envelope subunidade da proteína S denominada RBD sendo
texto, será na segunda opção descrita para entender que permite a entrada do vírus na célula hospedeira, eficientes na detecção simultânea de anticorpos
melhor sobre estes testes e suas variações. as duas proteínas mencionadas são imunogênicas que produzidos contra essa fração específica do vírus.
Com o avanço dos estudos sobre as características induzem a produção de anticorpos.
específicas do Sars-Cov-2 assim como seu mapeamento Existe atualmente uma variedade de técnicas
genético, foi possível entendê-lo de forma mais ampla sorológicos capazes de detectar os anticorpos
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