Após o rompimento de um vaso sanguíneo, o sistema de homeostase promove a formação de coágulos que serão posteriormente degradados a fim de evitar eventos trombóticos. Essa situação fisiológica de degradação dos coágulos pela ação da enzima plasmina gera fragmentos denominados Produtos de Degradação da Fibrina, como o dímero D. A dosagem de dímero D reflete diretamente a atividade de coagulação do paciente, sendo útil na avaliação do estado de hipercoagulação (1).
A dosagem do dímero D possui grande valor diagnóstico para os pacientes com algum distúrbio de coagulação, mas, desde o início da pandemia de COVID-19, ela ganhou ainda mais notoriedade por ser indicada ao monitoramento das complicações circulatórias decorrentes da infecção pelo SARS-CoV-2 (2).
Dentre as condições que podem levar ao estado de hipercoagulabilidade, presentes em quadros de coagulação intravascular disseminada (CIVD), trombose venosa profunda (TVP) e tromboembolismo pulmonar (TEP), destacam-se o infarto agudo do miocárdio (IAM), infecção pelo SARS-CoV-2, estado pós-operatório, obesidade, a terapia com anticoncepcionais e problemas na circulação sanguínea (3).
Existem vários métodos utilizados nos laboratórios para a dosagem de dímero D, sendo que o teste rápido qualitativo e o teste quantitativo por fluorescência são os mais comumente utilizados, apesar das limitações dos testes qualitativos e do custo elevado do teste por fluorescência. A dosagem por imunoturbidimetria oferece um resultado quantitativo com menor custo que o teste de fluorescência, aliado à possibilidade de automação na maioria dos analisadores bioquímicos disponíveis no mercado.
A Biotécnica possui em seu portifólio o kit Dímero D, um produto birreagente e pronto para uso, que realiza a quantificação em amostras de soro e plasma. O kit possui a melhor linearidade do mercado, com intervalo operacional de 0,5 a 20 mg/dL, e é robusto frente aos principais interferentes endógenos.
O produto pode ser utilizado em diversos analisadores do mercado e é completo por já possuir incluso o calibrador Dímero D CAL e dois níveis de controles para a realização do controle de qualidade.
A Biotécnica conta com uma equipe especializada em suporte ao cliente para auxiliar em possíveis dúvidas relacionadas a todos os produtos disponíveis em nosso portfólio. Para maiores informações, entre em contato.
Biotécnica, a serviço da vida.
Maria Cecília Brangioni de Paula
Referências:
1. Weitz JI, Fredenburgh JC, Eikelboom JW. A Test in Context: D-Dimer. J Am Coll Cardiol. 2017 Nov 7;70(19):2411-2420. doi: 10.1016/j.jacc.2017.09.024. PMID: 29096812.
2. Li Y, Zhao K, Wei H, Chen W, Wang W, Jia L, Liu Q, Zhang J, Shan T, Peng Z, Liu Y, Yan X. Dynamic relationship between D-dimer and COVID-19 severity. Br J Haematol. 2020 Jul;190(1):e24-e27. doi: 10.1111/bjh.16811. Epub 2020 Jun 9. PMID: 32420615; PMCID: PMC7276819.
3. Olson JD. D-dimer: An Overview of Hemostasis and Fibrinolysis, Assays, and Clinical Applications. Adv Clin Chem. 2015;69:1-46. doi: 10.1016/bs.acc.2014.12.001. Epub 2015 Feb 7. PMID: 25934358.
4. Dímero D: Instrução de Uso do kit para diagnóstico in vitro. Biotécnica Indústria e Comércio LTDA, 2021. Responsável técnico Dr Gilson Sério Pizzo CRF MG – 5310.