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Opinião

Dr. Fábio Vasconcellos Brazão,
presidente da SBPC/ML
presidente@sbpc.org.br

Teste de HPV avança

O Ministério da Saúde lançou este mês uma inicial, fazendo que o tratamento tenha um alto potencial órgãos genitais, ânus, boca e mãos, mas é possível
nova estratégia para controle e eliminação do câncer de cura. No Brasil, o exame mais utilizado segue sendo contrair também pelo uso de vasos sanitários e contato
de colo do útero. Além do foco na redução de casos o Papanicolau e o Ministério da Saúde recomenda o com outras superfícies contaminadas. No entanto,
e na prevenção, como a vacinação, a iniciativa início da coleta, pela rede pública, a partir dos 25 anos. para a maior parte das pessoas, nenhum sintoma é
anunciada prevê a inclusão do teste molecular para Após dois exames negativos com intervalo de um ano, a desenvolvido. O grande risco é para aqueles que
detecção do HPV, vírus sexualmente transmissível periodicidade pode ser trienal. foram contaminados por um dos dois tipos de HPV
causador da doença, no Sistema Único de Saúde Nos EUA, nas mulheres entre 21 e 29 anos, o primeiro com potencial cancerígeno: o HPV-16 e 18, que são
(SUS), expandindo um projeto piloto de Recife para exame realizado é o Papanicolau, repetido a cada três a principal causa de câncer no trato genital inferior
o estado de Pernambuco. Em um segundo momento, anos. Já após os 30 anos, o exame indicado é o DNA- da mulher, podendo atingir o colo do útero, a vulva, a
a iniciativa será ampliada para todo o Brasil. HPV, um exame de maior sensibilidade para a deteção vagina, o canal anal, a boca e a garganta. Nos homens,
A SBPC/ML comemora a decisão, pois o teste de células pré-cancerígenas, que quando negativo pode o vírus também pode provocar câncer no pênis, ânus e
molecular de HPV é um grande aliado na prevenção reduzir a coleta para a cada 5 anos. faringe, e apesar de ser menos frequente, sua ocorrência
do câncer de colo de útero, tendo demonstrado O teste de HPV identifica com precisão a infecção vem crescendo e trazendo preocupação. A maioria fica
capacidade de detectar mais pacientes com lesões pelos tipos específicos de vírus de alto risco e por sem sintomas ou sinais evidentes de contaminação, mas
precursoras do que a própria citologia oncótica. Esse isso é muito recomendado ao início da vida sexual e como infecção entre eles é frequente, muitas mulheres
teste já vem sendo usado em outros países há muitos sobretudo para mulheres acima de 30 anos. Fazer esse são contaminadas em relações sexuais desprotegidas.
anos, isoladamente ou em conjunto com a citologia. exame a cada cinco anos traz muito mais chances de Nas mulheres em que o teste detecta o HPV-16
Do ponto de vista laboratorial, além de ser um teste prevenir o câncer de colo de útero, mas muitos médicos ou 18, que são os tipos de maior risco para câncer,
de maior sensibilidade, por ser um teste molecular, é ainda demonstram dúvidas na maneira de solicitar. é necessário se investigar com mais um exame,
mais reprodutível e sofre menos variáveis de coleta e As diretrizes internacionais já estão atualizadas dessa a colposcopia, em que se examina com maior
preparo do material do que a citologia oncótica. maneira e o Brasil está no caminho de se estruturar com detalhamento os locais que podem ter pré-lesões.
O Papilomavírus Humano (HPV) é um vírus atualização de diretrizes. O procedimento de Papanicolau deve ser
de fácil transmissão e existem mais de 100 tipos Tanto a pesquisa do DNA de HPV de alto risco realizado anualmente a partir dos 25 anos, mas
diferentes. Estima-se que cada pessoa tenha até 50% quanto o Papanicolau são coletados durante o exame se a mulher tiver alguma condição que impacte
de chance de contraí-lo e atualmente cerca de 600 mil ginecológico. Também existem outros tipos de HPV em sua imunidade, o exame precisa ser feito com
pessoas no mundo possuem câncer atribuído ao HPV. chamados que baixo risco, que costumam provocar periodicidade mais curta, entre 6 e 12 meses. Ainda
O câncer de colo do útero, provocado pelo HPV, é verrugas, estes não estão implicados em câncer e não é não há recomendações específicas para mulheres
o terceiro mais incidente nas mulheres e o primeiro necessário um exame laboratorial para diagnosticá-los, previamente vacinadas para HPV, mas é possível
em número de mortes no Brasil. De acordo com a somente uma avaliação médica. que futuramente haja algum ajuste nas diretrizes,
Organização Panamericana de Saúde (OPAS) apesar A detecção precoce do HPV é fundamental. Como uma vez que a vacinação reduz a incidência do
de ser altamente evitável, a doença mata 35,7 mil o câncer em geral demora muito a aparecer após a desenvolvimento do câncer pelo HPV.
mulheres a cada ano nas Américas, e a maioria (80%) persistência do HPV, recomenda-se que o rastreamento Os exames devem seguir em geral até os 64 anos de
desses casos ocorre na América Latina e no Caribe. seja feito em mulheres que não apresentam sintomas e idade. Após essa idade, devem-se realizar dois exames
Por isso o Ministério da Saúde criou a campanha sentem-se perfeitamente saudáveis. com intervalo de um a três anos nas mulheres que
Março Lilás, para conscientizar a população sobre a nunca se submeteram ao exame. Se ambos os exames
necessidade de prevenção à doença. Riscos adicionais - A transmissão se dá forem negativos, conforme as diretrizes atuais, essas
O rastreio pode detectar o câncer em um estágio prioritariamente pela relação sexual que envolve tanto mulheres podem ser dispensadas do rastreio.

MINUTO CONSULTORIA

Desafios na escolha do melhor investimento

para seu laboratório

Bruna Mangueira Carlos
Biomédica - Patologista Clínica
Diretora de Operações e Consultora Laboratorial equipamento para a sua rotina pode ser ainda maior. Avaliar o custo/beneficio de um
Membra do Comitê Pré/Pós-Analítico SBPC/ML equipamento através de um folder do fabricante pode ser tão arriscado quanto assinar
um contrato sem uma leitura prévia. E isso também se aplica a marcas de insumos,
contato.brunacarlos@outlook.com reagentes químicos e kits de teste rápido.
(88) 98166-2466 Como citado pela Dra Lílian Rezende Santos, Bioquímica e proprietária do
Laboratório Bioanalise em Piumhi-MG, a maior dificuldade no momento de escolher
Quando decidimos que está no momento de trocar o carro o mercado nos oferece um equipamento para seu laboratório é saber sobre a frequência das manutenções, os
uma gama de informações sobre as mais variadas marcas e modelos. Se a filha entrou custos inerentes à essas manutenções e a logística de atendimento técnico em sua
na universidade, um compacto atende, aos vinte e poucos anos o esportivo é mais região. E esse tipo de informação não é descrito nos cards de apresentação que são
atrativo. Se a família aumentou, o SUV parece ser uma ótima opção. E não falta entregues pelo setor comercial dos distribuidores.
anúncios, revistas automobilísticas comparando os modelos de forma imparcial, Entendemos que o modelo de compra vem mudando com a globalização, pois
programa matinal aos domingos na tv aberta, e até a possibilidade de fazer um teste observamos que até para comprar capas protetoras de celular via site ou aplicativo
drive para ter certeza antes de fazer um investimento tão alto. nós só confiamos naqueles anúncios que são bem avaliados e comentados por outros
No entanto quando se trata de investimento no seu negócio, escolher o equipamento compradores. Mediante essa nova forma de escolher o que comprar, daremos início
correto para a sua rotina pode ser desafiador. a uma coluna com objetivo de trazer experiências reais sobre marcas e modelos de
O formato do mercado Laboratorial permanece o mesmo há décadas, onde equipamentos, reagentes químicos, insumos e kits de teste rápido.
anualmente os equipamentos são expostos em um salão durante os congressos Com isso, nossos leitores ficarão munidos de informações para fazer uma escolha
nacionais ou regionais, e o gestor de laboratório tem cerca de três dias para fazer uma acertada no momento de investirem em novos equipamentos para seus laboratórios,
escolha que vai impactar durante vários anos na performance da sua empresa. conhecerão mais sobre as possibilidades de substituir as marcas de reagentes e suas
Quando falamos do pequeno e médio laboratório, que precisa minimizar os riscos respectivas estabilidades, e terão mais firmeza ao adquirir insumos e kits de teste rápido
para evitar que os recursos inerentes a operação sejam aplicados para contingência, com performance avaliada por outros colegas analistas clínicos, o que possibilitará
como em caso de manutenção corretiva dos equipamentos, o desafio de escolher um tomadas de decisão eficientes para garantir a sustentabilidade do seu negócio.
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