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Opinião




                      Dr. Dácio Eduardo Leandro Campos
                      Presidente do CRBM – 1ª Região
                      presidencia@crbm1.gov.br


                                     Que bons ventos soprem em 2023!



         Despedimo-nos  de  2022  atentos,  é  certo,  ao   às  necessidades  mais  básicas  dos  cidadãos.  E,   investigação  ampla  e  agilidade  nas  respostas.  E,
       cenário  de  saúde  pública  no  país  e  no  mundo,   sobretudo,  sabendo  que  devemos  contar  com   felizmente,  são  muitos  dedicados  a  tão  nobre
       especialmente  às  novas  variantes  advindas   profissionais  bem  formados,  interessados  e   missão.
       nesta  pandemia  pelo  Sars-CoV-2,  seus  sintomas,   capacitados nos atendimentos, nos mais diversos   Como  biomédico,  precursor  da  profissão,
       transmissão  e  gravidade.  Também  com  olhar   serviços de saúde e gestão.           não canso de destacar em eventos, congressos,
       a  doenças  tidas  como  erradicadas  e  ainda  tão   Como profissional de saúde, e a experiência de   a   importância   de   nossos   profissionais,
       presentes  devido  a  baixos  índices  vacinais  de   décadas  de  formação,  acompanho  atentamente   especialmente  nestes  tempos    difíceis  em
       nossas  crianças,  descaso  com  prevenção,  falta   cada novo movimento na área, seja na prevenção   que  vivemos.  Da  pesquisa  ao  diagnóstico  em
       de  campanhas  educativas,  saneamento  básico   de  doenças  -  com  descobertas  que  auxiliarão   laboratório,  do  ato  vacinal  à  presença  nas
       deficiente e suas consequências, recorrência das   pacientes em muitos casos crônicos e severos, bem   Práticas  Integrativas  e  Complementares  em
       chamadas  doenças  de  verão  (refiro-me  àquelas   como  as  futuras  gerações  -,  seja  no  diagnóstico,   Saúde,  as  chamadas  PICS,  muito  me  orgulha  a
       transmitidas por mosquitos vetores, como dengue   tratamento  e  cura.  Leio  com  satisfação,  no   contribuição da categoria a qual pertenço.
       e malária)... e um universo de desafios à sociedade   dia  de  hoje,  o  experimento  de  novo  fármaco   Prestes  a  iniciar  um  novo  ano,  reforço  o
       brasileira.                                (“lecanemab”)  com  potencial  para  o  tratamento   compromisso  do  profissional  biomédico  de
         A  recente  pandemia  assustou  o  mundo   do Alzheimer. Certamente, um sopro de esperança   continuar participativo nessa cadeia de evolução,
       e  mostrou  a  todos  o  quão  fundamental   para as pessoas acometidas pela doença.   apoiado  no  tripé  ‘formação  de  qualidade,
       é  o  investimento  contínuo  em  pesquisa  e   A  recente  liberação  da  Anvisa  das  vacinas   compromisso e ética’.
       desenvolvimento  científico,  dependentes  que   bivalentes  contra  o  COVID-19  representam   Aproveito o espaço para agradecer a jornada e
       somos  de  soluções  inovadores  e  urgentes  para   importante  reforço  por  melhores  condições  para   desejar um próspero novo ano!
       os  combates  que  se  apresentam,  e  com  o  rigor   o enfrentamento da doença no Brasil. E enquanto   Sigamos  confiantes  na  ciência.  E  que  bons
       que  a  caracteriza.  Dependentes  também  de   escrevo este texto novos e importantes trabalhos   ventos soprem em 2023!
       sistemas  de  saúde  que  atendam  com  satisfação   de  pesquisa  estão  em  curso.  A  saúde  requer   Saudações biomédicas!





                    Profª Drª. Regina Affonso
                    Pesquisadora, doutorado IPEN/USP, pós doutorado UNIFESP/SP; Pesquisadora Sênior do Instituto de Pesquisas Energéticas e Nucleares;
                    Diretora de Pesquisa do Centro de Diagnóstico e Pesquisa em Biologia Molecular Dr Ivo Ricci.

                    info@biomolricci.com

                             A COVID longa e as infecções fúngicas



          Publicado por Giron, L.B. et al. JCI Insight, 2022   de uma infecção por SARS-CoV-2 é de 4 semanas,   ou  pulmões  para  a  corrente  sanguínea  na  fase
       Aug 8;7(15):e160989.                       tendo uma recuperação completa em 12 semanas.   aguda da doença. No entanto não se sabe ainda
          doi: 10.1172/jci.insight.160989.        No entanto, podem ocorrer o aparecimento de   se  a  translocação  microbiana  contribui  para  a
                                                  sintomas  após  3  meses  do  início  da  COVID-19,   inflamação  durante  a  COVID-Longa,  porém  em
        A  COVID-19,  causada  pelo  vírus  SARS-CoV-2,   que  permanecem  de  forma  cíclica  e  que  não   estudo de marcadores plasmáticos em pacientes
       denominada  de  síndrome  respiratória  aguda,   são  explicados  por  um  diagnóstico  alternativo   com  COVID-Longa,  não  foram  observados
       vem  se  arrastando  desde  o  final  de  2019,  tendo   ou exames rotineiros para a detecção da COVID   marcadores  bacterianos,  como  LPS.  Por  outro
       infectado 629.978.289 pessoas no mundo (WHO/   (WHO- World Health Organization). Os sintomas   lado, marcadores para translocação fúngica, como
       nov.,  2022).  Este  tipo  de  pandemia  não  tem   nesta  fase  são  denominados  de  COVID-Longa   β-glucano,  um  polissacarídeo  da  parede  celular
       perspectiva  de  término  a  curto  prazo  devido  a   ou  Pós-COVID  (PASC-  Post-acute  sequelae  of   fúngica, foram observados em níveis mais altos em
       um principal fator - surgimento de variantes deste   COVID-19)  e  compreendem:  cansaço  ou  fadiga,   pacientes  com  COVID-Longa  quando  comparado
       vírus, que por meio de mutações em seu genoma,   complicações respiratórias, cardíacas, intestinais   com  indivíduos  sem  esta  doença.  Produtos
       adquire maior eficiência no seu poder de infecção   ou renais, febre, tosse, dor de cabeça, tonturas,   fúngicos translocados induzem a ativação imune e
       e na transmissão entre os indivíduos. Vírus como   dificuldade  para  dormir,  problemas  cognitivos,   inflamatória, ligando-se em receptores na superfície
       o  SARS-CoV  tem  como  uma  das  estratégias   entre  outros  mais  (CDC-  Centers  for  Disease   das  células  imunes,  incluindo  macrófagos,
       de  infecção  a  enzima  de  membrana  Enzima   Control and Prevention).               monócitos  e  células  dendríticas,  para  induzir  vias
       Conversora de Angiotensina 2 (ACE2), a qual está   Não  se  sabe  ao  certo  como  estes  sintomas   de  sinalização  pró-inflamatórias,  aumentando  as
       presente  em  quase  todas  as  células  dos  tecidos   ocorrem,  porém  é  sabido  que  as  partículas  virais   complicações das sequelas.
       humanos,  facilitando  a  infecção  em  múltiplos   são armazenadas no tecido adiposo. O agravante   Há  a  necessidade  de  se  atentar  para  a
       tecidos e órgãos. Agravantes que contribuem na   é que as células adiposas vivem em média 10 anos,   determinação destes fungos. Fungos recorrentes e
       continuidade  desta  pandemia  são  as  diferenças   o  que  pode  levar  a  processos  anti-inflamatórios   oportunistas, como o Aspergillus spp., Coccidioides
       genéticas e fisiológicas peculiares à cada indivíduo   cíclicos e de longa duração.    spp. e Candida spp., são os mais frequentes e sua
       infectado, baixa imunidade, doenças autoimunes,   Um outro problema decorrente da COVID Longa   detecção rápida e precisa pode evitar complicações
       diabetes e idade avançada; e ainda a facilidade na   é a infecção por micro-organismos oportunistas.   desnecessárias em paciente com a COVID Longa,
       transmissão devido ao número alto de pessoas se   As  investigações  em  pacientes  com  COVID   que possivelmente irão necessitar de tratamentos
       locomovendo nas metrópoles.                levaram a detecção de um aumento nos níveis de   de longo prazo e cíclicos.
        Em  alguns  casos  de  indivíduos  infectados,   ativação  imunológica  e  inflamatória.  De  origem
       aproximadamente  10%  a  20%,  ocorre  o   desconhecida  estas  podem  ser  aumentadas   Referências: Serão fornecidas, quando solicitadas.
       aparecimento de sequelas. O tempo de melhora   com  a  translocação  microbiana  do  intestino  e/  Traduzido, livremente, por Regina Affonso

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