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Opinião
                                                     EXAMES OU TESTES?



                                  Dr. Irineu Grinberg
                                  Ex-Presidente da SBAC                    A modalidade de compras unificadas, através de consórcios ou sistemas similares,
                                  Diretor da Lab Farm Consult           poderá decretar o fim dessa lacuna, facultando a todos o fornecimento de decisões
                                  irineugrinberg@gmail.com              clínicas, de forma rápida, sem necessidade da remessa de materiais aos centros mais
                                                                        distantes.
                                                                           As indispensáveis  e fundamentais  soluções  fornecidas  pelos  Laboratórios  de
                                                                        Análises Clínicas, até em situações de distâncias inapropriadas, poderão ser resolvidas
                                                                        desta forma.
           O Laboratório de Análises Clínicas, é o mais prestimoso orientador da Clínica   A custos técnicos e financeiros mais palatáveis.
        Médica,  no  fornecimento  de  confirmações  e  complementações  aos  diagnósticos,   É da maior importância a união de todos pequenos e médios laboratórios nas
        critérios de remissões de enfermidades ou altas hospitalares.   maiorias das cidades ou regiões no sentido de incrementar seus desenvolvimentos
           Entretanto, tem sido acossado e até invadido por diversos entrantes, muitos de   técnicos e científicos.
        origem duvidosa, e ao desamparo das legislações vigentes.
           Ao depararmos com anúncios frequentes, produzidos por algumas empresas do   E assim, mais vidas a serem salvas.
        comércio farmacêutico, ou até por alguns laboratórios clínicos, fica evidenciado o
        despreparo, desconhecimento e até desprezo pelas ações e atitudes de qualidade.   Não podemos mais nos  conformar ao enxergar movimentos de colegas
           São matérias que estiveram em clara evidência na reunião da Diretoria Colegiada   caminhando, exatamente no sentido contrário.
        da ANVISA, realizada em 22/03/2023. Entre outros importantes itens a serem vistos e   A distância é o principal inimigo da qualidade e resolutividade laboratorial. E o
        apreciados estava o de número 25351.217681/2017-36, cuja pauta discorria a proposta   atendimento deve ser de qualidade e para todos.
        da Diretoria Colegiada    que versava sobre os requisitos técnicos sanitários para os   Devemos nos afastar das situações, já documentadas, onde empresas totalmente
        Laboratórios de Análises Clínicas e Anatomia Patológica.        desconhecidas oferecem a montagem de laboratórios com o slogan:
           A revisão do Texto de RDC 302-2005                              - “tenha seu próprio laboratório, e deixem os exames por nossa conta”, ou

           O relator do processo, Dr. Alex Machado Campos, com a mais absoluta clareza,   -  “faça seus exames em nosso laboratório. Pague R$ 85.00 por 40 exames, inclui
        rejeitou seu texto, por ferir e possibilitar formas inadequadas e não bem resolvidas de   perfil completo de tiroide”, ou
        “diagnósticos laboratoriais”, bem como as suas realizações em ambientes inadequados,
        sem relações com Laboratórios de Análises Clínicas ou ambientes hospitalares.  -  “farmácias  fornecendo  formidáveis  rol  de  exames  a  valores  muito baixos,
           Apreciou  também,  de  forma  inequívoca,  os  trabalhos  que  nossas  entidades   apresentando em seus reclames fotos de equipamentos laboratoriais incompatíveis
        profissionais  têm  produzido  para  as  resoluções  dessas  não  conformidades,  com   com suas realidades”.
        “elegância e profissionalismo”, citando de forma clara e audível as ações e atitudes   Verdadeiras pechinchas.
        da SBAC.                                                           E mais algumas outras situações similares, quase sempre relacionadas à venda e
           As  considerações do Dr. Alex foram acompanhadas  de forma unânime pelos   execução de Testes Laboratoriais Portáteis.
        demais diretores que participaram da análise do texto e votaram no processo.
                                                                           Vamos aqui chamá-los apenas de testes rápidos, com quase todos os materiais a
           É de total conhecimento que a RDC 302/2005, ao ser implantada elevou de modo   analisar mensurados por gotas ou absorção em papel.
        expressivo o nível técnico profissional dos Laboratórios de Análises Clínicas em todo   Impossível qualificar e denominar esses métodos como laboratoriais. Até porque
        o país, ao adotar e tornar obrigatório alguns itens que sequer eram pensados ou não   um dos ítens fundamentais para que um resultado seja incluído no rol dos exatos é a
        tidos como importantes àquela época. Qualificou os espaços físicos, voltados a mais   qualificação do volume de material biológico a ser utilizado.
        conforto e segurança aos clientes, com acessos mais facilitados às suas dependências.   Nos laboratórios essas ações são realizadas por pipetas calibradas ou absorvidos
        Decretou o fim do “pátio”,  um espaço, às vezes, quase inacessível,  área   destinada à   por equipamentos de automação. “Sempre” serão utilizados materiais de controle com
        coleta de urina ou outros materiais, da mesma forma que agiu em prédios comerciais,   concentrações altas e baixas. De modo que, quando todos os resultados das dosagens
        nos casos em que existia apenas um sanitário no andar e utilizado por todos, inclusive   estiverem  prontos,  com  os  controles  conferidos,  sejam  todos  liberados,  de  forma
        os que não eram clientes do estabelecimento laboratorial.       eletrônica.
           Melhorou, de forma sensível a locomoção dos clientes no interior dos laboratórios.   Assim se faz em Laboratório.
        O  mesmo  cuidado  foi  observado  na  fiscalização  dos  equipamentos,  para  os  quais   Outra atitude importante e elementar, é trabalhar com materiais centrifugados.
        foram exigidas e documentadas revisões periódicas.                 Soro ou Plasma sem interferentes.
           E, certamente,  o mais importante,  tornou obrigatória  a participação  dos   Existem  farmácias anunciando  e realizando  um exame  chamado  de  Teste  de
        Laboratórios de Análises Clínicas em sistemas externos da verificação da qualidade,   Anemia. Difícil saber do que se trata. A anemia é diagnosticada pelo hemograma,
        com  avaliação  de  desempenho.  Àquela  época  já  existiam  programas  externos  e   solicitado  pelo  médico  clínico  que  examinou  o  doente.  O  eritrograma,  é  a  parte
        internos de nossas Sociedades científicas, entretanto a adesão nunca foi a aguardada.  do hemograma que analisa a série vermelha. Nos laboratórios de análises clínicas,
           A qualidade técnica dos estabelecimentos laboratoriais apresentou um incremento   conscientes  de  suas  atribuições,  esse  procedimento  é  realizado  por  máquinas
        significativo. Desta forma, a participação dos laboratórios cresceu e o acompanhamento   automatizadas que analisam a série vermelha. Contam também   plaquetas, e avaliam
        laboratorial tornou-se item indispensável e fundamental na avaliação e evolução de   a série branca.
        quase todas as enfermidades.                                       São equipamentos dispendiosos e que requerem vigilância extrema e controle de
           Poderia ser definida e classificada a evolução dos sistemas laboratoriais no país,   qualidade permanente, em função da sensibilidade e a importância clínica dos dados
        mesmo em lugares distantes, em antes e depois da RDC 302 – 2005.     fornecidos.
                                                                           Informam, de forma inequívoca o estado do paciente, e seus resultados podem
           Evidente  que,  desde  àquela  época,  até  2023  muitas  situações  modificaram.   sugerir uma série de enfermidades clínicas, ou prosseguimento de investigações.
        Novas metodologias diagnósticas requerem outros equipamentos, mais complexos,   Nenhuma tira de papel executa esse trabalho.
        e dispendiosos.  Alguns deles,  tem valores muito  altos sem condições de serem   Portanto, procedimentos realizados com gotas de materiais biológicos, ou com
        adquiridos  ou  utilizados  por  Laboratórios  de  pequenos  ou  médios  portes.  Porém   papéis embebidos em reagentes devem, na mais remota hipótese, ser apelidados
        fundamentais na análise de diversos tipos de enfermidades.      apenas de testes.
           Destacam-se os testes moleculares, que antes do fim desta década, constituirão a   Jamais  substituirão  os  exames  laboratoriais  e  SEMPRE  vão  requerer
        maioria dos serviços solicitados e prestados pelo setor laboratorial.   confirmação.






                              Prevena Diagnóstica conquista prêmio


                                    concedido pela Sysmex do Brasil


           A Prevena Diagnóstica, empresa que faz parte do ecossistema de saúde Viveo, acaba de conquistar, pela primeira vez, o Prêmio de distribuidor
        de maior valor bruto em compras no ano fiscal 2022, concedido pela Sysmex do Brasil. Ao total 11 empresas participaram do evento, que contou
        com grandes players do mercado. Durante a premiação, também, foram debatidos alguns temas importantes para o setor como estratégias e
        objetivo para 2023.



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