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Opinião


                      Dr. Irineu Grinberg
                      Ex-Presidente da SBAC
                      Diretor da Lab Farm Consult
                      irineugrinberg@gmail.com


                                        Relacionamento com o cliente



          Nos últimos meses, não podia ser de outra forma,   no em outra pessoa muito mais alegre, exalando bom   somente  alegrias, satisfações  e  agradecimentos  dos
       todas  as opções de  textos  ou comentários  eram   humor a todo o momento.            clientes, imediatamente transformados em amigos.
       dirigidas  à pandemia instalada  pela  infestação do   Continuamos amigos. Conversamos com alguma   E a remuneração realizada na  forma de ato
       SARS-COV2. A agressividade viral não permitia outro   frequência. Algumas vezes nossas pautas remetem ao   festivo,  nunca  como  despesa.    Afinal  de  contas,
       tema, nem outra forma de expressão.        passado, à sua coragem de mudar o rumo de sua vida,   estão adquirindo  avanços culturais, emocionais
          Pouca coisa  mudou,  entretanto  já podem  ser   deixando de lado uma situação sólida e confortável e   e realizando sonhos.  Portanto, nada a ver  com
       previstas épocas menos estressantes.       viajar ao desconhecido.                     recuperação de funções danificadas.”
            Uma névoa de otimismo, assim seja.
          Desta  forma, passo  a abordar outra pauta,   Numa das nossas conversas abriu seu coração:  Essa situação, com certeza, já  aconteceu com
       situações  que ocorrem com alguma  frequência,                                         todos os profissionais de saúde. Existem os que não
       passíveis  acontecer  com  muitos  profissionais  de   “Não era feliz e muito menos sentia  prazer ou   se afetam e encaram o fato apenas como um evento
       saúde.                                     alegria nos meus clientes. Frequentavam o consultório   ligado ao exercício profissional.
                                                  para  que  eu  resolvesse seus problemas  dentários,   Entretanto, trata-se de uma reação emocional que
          Portanto, uma folga para a COVID 19.    muitas  vezes  relacionados à falta  de cuidados,  ou   pode pesar de forma negativa nas atitudes laborais,
                                                  ausência de visitas periódicas. Alguns necessitavam   contrapondo-se às competências técnicas.
          Tenho um bom amigo, cirurgião dentista,   de reparações complexas e dispendiosas.     Já apresentei este relato para alguns profissionais
       professor  universitário,  competente,  com  ótima   Nesses casos, orçava meus serviços, às vezes   dos mais representativos na  área de marketing,
       clínica. Daqueles que tem todas as horas de   realmente caros, pois à época não tínhamos no   sociologia, relações humanas e coachings.
       atendimento reservadas.  Conseguir um horário   país nenhuma indústria de insumos dentários.   Nunca consegui ficar plenamente satisfeito com
       para consulta, e encaixar um tratamento, nada   Os materiais eram todos importados, portanto   as respostas oferecidas, evasivas ou desprovidas de
       fácil.                                     suscetíveis aos surtos temperamentais do dólar.   conteúdo.
          Durante muito tempo conversávamos sobre    Sentia  os sustos que os clientes passavam  ao   O  ingresso  ao  “novo  normal”  prevê
       nossas  atividades  profissionais.  Apesar  de  quase   receber  os custos, realmente altos do tratamento.   modificações importantes nas formas de atenção
       realizado, meu  amigo sempre deixava  transparecer   Aquilo não me fazia bem, sofria por eles e com eles.   em saúde. Pontificarão os atendimentos iniciais à
       uma  ponta  de decepção, bem  como sinalizações de   Realizava os  trabalhos,  de  acordo  com a melhor   distância,  agregados  aos suportes indispensáveis
       que alguma coisa não ia bem, entretanto, sem nada   metodologia disponível.  Efetuavam  o pagamento,   de inteligência artificial e algoritmos, que deverão
       verbalizar.                                mas em todos, sem exceção, sentia uma ponta de não   mudar as formas de relacionamentos, tornando-
          Numa determinada ocasião, num ato de extrema   aceitação.                           os muito mais técnicos e eficientes, porém mais
       coragem,  largou tudo. Deixou de ser  dentista,   Afinal, estava sendo restabelecido, apenas, aquilo   impessoais.
       reorganizou a sua vida.                    que  sempre  possuíram,  mesmo  que  danificado   A competência técnica, em qualquer tipo de
          Foi estudar turismo.                    pelo mau uso. Não ocorreriam melhoras, apenas   labor, notadamente em saúde, jamais poderá se
          Criou uma agência de viagens.  Cresceu de forma   restabelecimentos de funções.     distanciar das habilidades emocionais. Trata-se
       vertical, até tornar-se referência no ramo de viagens   Atualmente, ao planejar uma viagem para   de um  equilíbrio  necessário, raramente  obtido na
       e turismo. Seu estabelecimento sempre frequenta as     um  cliente, seguidas vezes  ex pacientes, sugiro   universidade e, às vezes, numa vida  de atividades.
       listas  “top de marketing”, e abraça, com sucesso,  todas   um  cruzeiro para  as  Ilhas  Gregas ou  às  praias  da
       as formas e derivações dos ramos viagem e turismo.   Sardenha, caso viajarem para a  Europa.  Ou  uma   Apenas para reflexão ou, até quem sabe, um belo
       Seu crescimento pessoal e anímico  transformaram-  esticada a Singapura, se forem ao Oriente.  Enxergo   debate.



                     DR. YUSSIF ALI MERE JR
                     Presidente da Federação e do Sindicato dos Hospitais, Clínicas e
                     Laboratórios de Ribeirão Preto e Região (FEHOESP e SindRibeirão)
                     presidencia@fehoesp.org.br
                                   A Reforma Tributária e o setor da Saúde:

                               é necessário analisar a complexidade do setor


          Mudanças são necessárias, pois acompanham   insumos e tecnologia, além de infindáveis   cerca de 70% da carga tributária para hospitais,
       as necessidades  das evoluções inerentes  aos   exigências de natureza jurídica e sanitária que   clínicas e laboratórios.  Outra característica  da
       grupos  humanos. Elas  podem ser  muito boas,   precisa cumprir,  o  segmento  da  saúde  privada   reforma que não contempla a saúde é a ida para
       desde que seus impactos sejam analisados entre   brasileira tem sua sustentabilidade financeira   um  sistema  não cumulativo, em que produtos
       os setores atingidos. Hoje no Brasil, mesmo ainda   ameaçada pela Reforma Tributária que se   adquiridos  pelas empresas  em estágio de
       impactados pela pandemia mundial de coronavírus   avizinha. O Projeto de lei 3.887/2020, entregue   fabricação  poderiam  gerar créditos tributários
       com graves consequências  sociais  e sanitárias   ao Senado pelo ministro da economia Paulo   a ser  descontados  da alíquota, reduzindo-a.
       para o País, precisamos  voltar nossas  atenções   Guedes, propõe a criação da Contribuição sobre   Infelizmente esses  descontos não  podem ser
       para a Reforma Tributária e discutir  alguns   Bens e Serviços (CBS) com alíquota de 12% em   aplicados na  saúde porque os custos mais altos
       pontos que afetarão o setor da Saúde. As decisões   substituição ao Programa de Integração Social   são com a folha de pagamento (cerca de 45% das
       tomadas agora  certamente terão consequências   (PIS)  e à Contribuição  para  Financiamento da   despesas  do setor) ela  não  é considerada  para
       importantes para as próximas gerações.     Seguridade Social (Cofins).                 gerar créditos tributários.
          Não se questiona o fato de que propostas de   Por  ser  um serviço  essencial e um direito   Por  essas e outras características  únicas,
       alteração  e aperfeiçoamento são importantes   constitucional  garantido aos brasileiros,  a Saúde   o setor  da saúde não pode  ser  simplesmente
       para o sistema tributário brasileiro, um dos   pode se tornar um serviço ainda mais distante para   incluído em um padrão único de impostos. Antes
       mais elevados  do  mundo, e repleto de  detalhes,   os cidadãos graças à pesada carga que a proposta   da aprovação da Reforma, os empresários de saúde
       complexidade e burocracia. Mas, embora vários   acarretará. De acordo com dados da Confederação   precisam ser ouvidos e a realidade desse mercado
       segmentos  de  serviços,  incluindo  a educação, o   Nacional de  Saúde (CNSaúde)  o  aumento  na   delicado e essencial, assim como seus custos e suas
       lazer, turismo e restaurantes, sejam atingidos nas   carga tributária seria  de  9,3% para 21,20%.  As   obrigações legais, precisam ser  compreendidas
       primeiras etapas da reforma  de  maneira mais   consequências  para  hospitais, os laboratórios  e   como, por exemplo, os encargos sobre a folha de
       contundente, o  segmento da Saúde, um serviço   as clínicas de  imagem seriam  negócios  correndo   pagamentos.
       que sempre foi prioritário e hoje se mostra ainda   o risco  de fechamento por causa do aumento   Uma mudança extrema e global  que não leva
       mais essencial para a vida de todos, talvez seja o   exorbitante em seus custos e despesas,  com o   em consideração as particularidades de cada setor,
       mais atingido.                             risco de fechamento de muitas unidades em todo   em vez de organizar o sistema tributário,  pode
          Já tão combalido por altas taxas impostas   o território nacional.                  enfraquecer um setor fundamental para a vida das
       pelos  governos,  pelos  custos  elevados  de   Essa alíquota  pode  representar  aumento de   pessoas e para a economia.
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