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Opinião
A vacina da Covid-19 que poderá imunizar o câncer
matam células contaminadas com vírus - e consequentemente os vírus que
estão dentro das células mortas. Se alguns vírus resistirem, ou entrarem no
Prof. Dr. Paulo Cesar Naoum organismo por reinfecção, eles passam a ser atacados por anticorpos produzidos
pelos linfócitos B.
Professor Titular pela UNESP O uso da vacina RNAm no tratamento do câncer: antes de ocorrer a pandemia
Diretor da Academia de Ciência e Tecnologia, os cientistas das duas empresas acima citadas estavam com dificuldades em usa-
Acadêmico da ARLC las para tratamento experimental, pois os médicos oncologistas resistiam em
a.c.t@terra.com.br aplica-las em seus pacientes pois desconheciam suas consequências. Mas com
a pandemia e a necessidade em se produzir vacinas contra o vírus da Covid-19,
abriu-se a oportunidade para usa-la no tratamento do câncer uma vez que esta
A pandemia da Covid-19 estimulou empresas farmacêuticas produzirem nova tecnologia teve ampla aceitação.
diferentes tipos de vacinas contra o vírus causador da infecção. A corrida quase A vacina RNAm para o câncer é diferente em relação à produzida contra o
insana em busca de vacinas será desvendada gradualmente nos próximos anos, vírus da Covid-19, pois esta foi feita apenas contra um “inimigo” , ou seja, o
com notícias boas e ruins. Vamos apresentar uma notícia boa. vírus. No caso da vacina RNAm contra o câncer há muitos “inimigos” a serem
A coincidência: as empresas Pfizer-BioNTech e Moderna já estavam neutralizados e combatidos. Como se sabe, há quase duas centenas de diferentes
desenvolvendo vacinas com RNA mensageiro (RNAm) extraídos de células tipos de câncer, portanto, esta vacina é para apenas alguns deles. Entretanto, um
cancerosas para tratamento personalizado para diversos tipos de câncer, quando mesmo tipo de câncer, por exemplo o câncer de pescoço, tem variações entre as
aconteceu a pandemia. Ambas usaram suas experiências para desenvolverem pessoas acometidas por este tipo de patologia, e assim a vacina funcionaria para
vacinas com RNAm para combater o vírus da Covid-19. Quando decidiram fazer algumas e seria ineficaz para outras. Por isso, a vacina de RNAm contra o câncer
este tipo de vacina, o RNAm do vírus da Covid-19 já havia sido isolado, e sua deverá ser personalizada.
composição química já havia sido desvendada pelos especialistas em virologia Vacina personalizada de RNAm contra o câncer: as vacinas de RNAm contra
e biologia molecular. As duas empresas passaram, então, a produzir vacinas o câncer são feitas de forma personalizada, ou seja, retira-se do paciente o tumor
com RNAm sintéticos similares aos dos vírus da Covid-19. Para conserva-las ou o tecido com células cancerosas que são enviadas para os laboratórios das
por longos períodos e usadas em vacinações, as moléculas de RNAm foram empresas farmacêuticas. Nos laboratórios as moléculas de RNAm são extraídas
envolvidas por camadas de glicoproteínas e lipídeos, evitando, assim, que se das células cancerosas para fazer a vacina específica contra o câncer do paciente
degradassem. que cedeu seu tumor ou tecido contaminado por células cancerosas. Em geral, o
O funcionamento da vacina: Ao injetar a vacina com RNAm contra o laboratório demora entre 30 a 60 dias para produzir a vacina de RNAm contra
vírus da Covid-19, suas pequeníssimas moléculas passam a instruírem células o câncer, e a mesma funcionará ensinando as células do sistema imune daquela
do nosso sistema imune para desencadearem o combate contra o vírus. Esse pessoa a destruir somente as células cancerosas. Por ora, a vacina personalizada de
processo de instrução imune tem uma sequência de ação. Primeiramente as RNAm contra o câncer tem sido usada contra os câncer pancreático, melanoma e
células dendríticas que são “parentes” dos macrófagos e monócitos, entram coloretal. Os resultados são promissores, mas ainda carecem de análise temporal,
em contato com as moléculas de RNAm sintético do vírus da Covid-19, ou seja, por quanto tempo sua efetividade terá eficácia. Mas o sonho da vacina
e desenvolve reações que sensibilizam outras células imunes com mais anticâncer já começa a ser real.
especificidade para neutralizarem a disseminação do vírus. Essas células imunes Fonte para consulta: National Cancer Institute (USA)
são os linfócitos T citotóxicos e os linfócitos B. Os linfócitos T citotóxicos www.cancer.gov/news-events/cancer.currents-blog/2022/mrna-vaccines-to-treat-cancer
Direito da Saúde Síndrome do impacto
O que pode causar a
Especialista explica regras que
apoiam pacientes e familiares em síndrome do impacto?
cuidados paliativos Causada pelo atrito entre as estruturas ósseas, síndrome
atinge pessoas em qualquer idade.
Em outras palavras, trata-se dos “cuidados de suporte”, no qual o tratamento O uso excessivo e constante da
prevê o alívio da dor e do sofrimento físico, social, psicológico e espiritual. É articulação do ombro, movimentos
o caso de doenças como o câncer em estágio avançado e metastático, cujo repetitivos, impacto direto, entre
tratamento engloba a qualidade de vida do paciente e seus familiares durante a outros acontecimentos tendem
sobrevida, e não a cura da doença. a ocasionar essa síndrome. A dor
“Cuidados paliativos são um direito de todo o paciente no Brasil, ainda produzida pelo atrito dos tendões
que não haja legislação específica federal sobre o tema. Existem normas do manguito rotador (supraespinhal,
constitucionais - o princípio da privacidade e a regra da vedação a tratamentos infraespinhal, subescapular e
desumanos e degradantes - que respaldam tal direito. Do ponto de vista da redondo menor) tornam doloridos
bioética clínica, a melhor conduta será aquela tomada de forma compartilhada os movimentos básicos do dia a
entre o paciente - quando ele ainda tiver plena autonomia -, os seus familiares dia como levantar os braços para
ou representantes legais e a equipe multidisciplinar que estiver prestando os realizar atividades diárias, que vão desde estender roupa até a prática esportiva.
cuidados paliativos. O processo de tomada de decisão compartilhada respalda- “Existe um grupo de maior risco para o desenvolvimento da síndrome do
se, então, no modelo de cuidado centrado no paciente de modo que os seus impacto, são eles: pessoas que fazem movimentos muito repetitivos, aqueles
interesses e preferências de tratamento ou recusa de tratamento serão levados que possuem doenças degenerativas e atletas que fazem movimentos com o
em consideração”, explicou a advogada Marina de Neiva Borba, coordenadora braço acima do ombro constantemente, como: vôlei, handball, tênis e natação.
do curso de Direito do Centro Universitário São Camilo e doutora em Bioética. Para o tratamento é importante que o paciente, evite momentaneamente as
“Neste sentido, é possível que profissionais da equipe multidisciplinar, atividades que piorem a dor e utilize compressas geladas de imediato”, comenta
pacientes e representantes legais – que geralmente são familiares ou amigos - a fisioterapeuta e diretora clínica do Instituto Trata, unidade de Guarulhos,
se reúnam para deliberar de forma compartilhada os cuidados de saúde a serem Raquel Silvério.
tomados ou descontinuados, lembrando que o médico é obrigado a oferecer “Muitos pensam que essa síndrome só atinge atletas, mas recebo em
todos os cuidados paliativos disponíveis, de acordo com o artigo 41 do atual meu consultório vários casos de mulheres, donas de casa, que sofrem com as
Código de Ética Médica”, esclareceu Marina de Neiva Borba. dores nos ombros. Tarefas domésticas como colocar roupa no varal, acabam se
“Nos casos de tratamento que não gerem benefícios ao paciente, mas tornando algo torturante, já que o ombro é muito acionado nesse momento.
que apenas prolongam o seu sofrimento, a recusa terapêutica deve ser Nesse caso, recomendo atividades que restabeleça a qualidade e força muscular
concretizada para que a doença de base da pessoa possa cumprir o seu percurso sem gerar sobrecarga na região. As atividades físicas podem ser uma ótima saída
natural sem um prolongamento fútil e obstinado. Nestes casos, podem ser para reduzir esse desconforto”, comenta a fisioterapeuta, porém o ideal é tratar
considerados recusa de tratamento: o desligamento do suporte de ventilação dessa síndrome primeiro antes de se aventurar em uma atividade física para que
artificial, suspensão da nutrição e hidratação artificiais, a recusa à hemodiálise não piore o quadro.
ou à amputação de membros, as ordens de não ressuscitação, dentre outros”, Acesse: www.institutotrata.com.br
explicou a especialista. ludmila@publikai.com.br
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