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Opinião


                       Dr. Irineu Grinberg
                       Ex-Presidente da SBAC
                       Diretor da Lab Farm Consult
                       irineugrinberg@gmail.com


                        AO TEMPO DOS EXAMES DACTILOGRAFADOS


          Há  poucos  dias,    numa  reunião  profissional,     muito  bem  constituída,  ensinada  e  controlada   Portanto, está criada uma situação em
       observando  os  colegas  presentes, pude  concluir   consegue realizar, com qualidade, cerca de 500   que, mesmo de modo involuntário, somos
       que um percentual, muito alto, deles jamais havia   ou mais hemogramas, em apenas num turno de   obrigados a conviver com dois, ou mais,
       frequentado um Laboratório Clínico ao tempo em   trabalho.                             modelos de diagnósticos laboratoriais e, por
       que os laudos eram   datilografados e a liberação   O mesmo ocorre com quase todos os demais   consequência, dados clínicos incompletos,
       realizada, através da caneta Parker do responsável   setores no ambiente laboratorial.   em razão da falta de resolutividade em alguns
       técnico.                                                                               equipamentos.
          Talvez,  quando crianças, como pacientes.  Atualmente,  sequer cheques  existem para a   Os sistemas de liberação de licenças e alvarás no
                                                  caneta Parker assinar.                      país não possuem nenhum regramento atualizado
          Essa talvez seja a diferença que poderá                                             em relação a este tipo de atividade.
       caracterizar  e  simbolizar  evolução  dos  tempos,   Por tanto,  adentramos  a uma  nova  era
       no  trabalho  a  que  nos  propomos  realizar.  À   profissional,  onde  os  atores  não  usam  canetas,   Está  muito  claro que,  em pequenas  e médias
       época da máquina de escrever e da caneta   apenas  fazem  parte de uma  organização,  cada   cidades  não  existe a  possibilidade da instalação
       Parker, o pensamento dos profissionais era   vez mais  importante  no  cenário  da saúde e da   desses equipamentos.  Excedem  à  capacidade
       voltado à  habilidade  manual  que  pudesse   prevenção.                               econômica dos estabelecimentos laboratoriais de
       garantir segurança e qualidade. Por exemplo,   O produto desse trabalho é decisivo na cadeia   médio e pequeno porte.
       ao preencher, no menor tempo possível, um   do diagnóstico.   Cada vez mais  revestido  de   No licenciamento inicial de um estabelecimento
       dispositivo de Neubauer para uma contagem de   qualidade e resolutividade.             laboratorial  nada está legislado,  para  que cada
       leucócitos.                                   Os  novos  sistemas  criados,  conduzidos  e   laboratório seja obrigado a possuir ou operar com
          Havia  pressa,  pois  em  determinados  dias,   comandados por quem não sabe assinar exames,   esses equipamentos.  Nem da possibilidade  de
       alguns  dos  mais  movimentados  laboratórios   não  só  cresceram em  qualidade,  como  também   aquisição, através de consórcios.
       tinham  até  50  hemogramas  para  realizar.   podem ser oferecidos, em grandes volumes, a toda   Trata-se de um tema que tem sido observado
       Essa habilidade também era requerida nos   a população. Por consequência, são fundamentais   pelas  nossas  entidades  profissionais,  muito
       outros  setores.  Medir  a  densidade  urinária   ao  diagnóstico  clínico,  bem como  referência   interessadas  que a  qualidade do diagnóstico
       dava trabalho, pesquisar proteinúria, também.   aos  critérios  de remissão  de doenças  e altas   laboratorial  alcance  o  patamar  da  melhor
       Nesses tempos, quase extintos, exercer     hospitalares.                               conformidade técnica, em todos os ambientes de
       atividades laboratoriais requeria um mix de                                            saúde.
       conhecimentos técnicos, científicos e diversas   Por óbvio, não conseguem chegar às pequenas
       habilidades manuais.                       e mais distantes cidades, pois não existe volume de   Ante  a  inexistência  de  regramentos  oficiais,
          E pasmem, havia colegas do mais alto cabedal   trabalho suficiente para compensar o investimento.   caberiam  boas  falas  entre os proprietários  e
       científico,  reconhecidos  como  cientistas  que  se   E quando esse volume existe, é distribuído entre   responsáveis  pelos  Laboratórios  Clínicos  das
       embaraçavam  ao  vestir um  jaleco  e adentrar   um  número  exacerbado  de estabelecimentos   pequenas e médias cidades.
       a uma  sala  de exames. Entretanto,  por seus   laboratoriais, que não se comunicam entre si. Os   Juntamente com outros membros dirigentes
       conhecimentos, sempre foram os melhores e mais   equipamentos  de vanguarda  são  dispendiosos   das cadeias de locais de saúde, para poder
       renomados professores.                     e destinados  à  realização  de um  volume  grande   garantir aos seus sistemas e clientes, a maior
          Não  existe  muita  necessidade  ao  descrever   de trabalho,  inexistente  nos  pequenos  e médios   qualidade e mais diversidade no mix de exames
       o laboratório atual onde uma super máquina,   laboratórios.                            oferecidos.



                    Dr.  Fábio Vasconcellos Brazão
                    Presidente da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial
                    para o biênio 2022-2023

                    presidente@sbpc.org.br

                             Teste detecta doenças raras e salva vidas



          O dia 28 de fevereiro foi instituído como o   As  seis  doenças  abrangidas  antes  da  Lei  nº   quando a criança nasce, como os que fazem
       “Dia Mundial das Doenças Raras”, ocasião em   14.154  eram  a  fenilcetonúria,  hipotireoidismo   parte do Teste do Pezinho (mais de 80% dos
       que a população tem a oportunidade de meditar   congênito, síndromes falciformes, fibrose cística,   recém-nascidos são submetidos ao exame), é
       acerca  da  gravidade  desses  tipos  de  doenças,   hiperplasia adrenal congênita e deficiência de   fundamental para segurança do recém-nascido e
       bem como o que pode ser feito para sua melhor   biotinidase.                           sua família, além viabilizar, de forma mais rápida
       detecção e tratamento. Nós temos um exame     Com a nova lei que entrará em vigor este ano,   e eficaz, o tratamento em casos de enfermidades
       essencial e acessível que auxilia no diagnóstico   o exame abrangerá 14 grupos de doenças, entre   diagnosticadas.
       de algumas patologias raras: o Teste do Pezinho.  elas as relacionadas ao excesso de fenilalanina;   A sociedade, de maneira geral, é privilegiada
          De  acordo  com  a  Organização  Mundial  da   patologias  relacionadas  à  hemoglobina;  por  contar  com  o  apoio  do  SUS  na  realização
       Saúde (OMS),  65 a cada  100 mil  pessoas  têm   toxoplasmose congênita;  nível  elevado  de   deste exame gratuitamente. Além disso,
       alguma  doença  rara. São  ao  menos  13  milhões   galactose no sangue; aminoacidopatias; distúrbio   centenas de laboratórios clínicos os oferecem
       de brasileiros  com  alguma  dessas  enfermidades.   do  ciclo  de  ureia;  distúrbios  de  betaoxidação   por valores acessíveis. Se tratando de doenças
       Pesquisas  ainda  apontam  que,  no  mundo  todo,   de ácidos graxos; doenças que afetam o   raras, os números da OMS são significativos, mas
       pouco mais de um terço dos bebês que nascem são   funcionamento celular; problemas genéticos no   com  a prevenção, esses poderão  diminuir,  pois
       triados para algum tipo de doença rara tratável.     sistema imunológico e atrofia muscular espinhal.   o  que  é  raro  pode  se  tornar  mais  conhecido  e
          No ano passado, aqui no Brasil, foi sancionada   Como é de praxe a Sociedade Brasileira de   tratável de  forma rápida.  Assim, especialmente
       a Lei nº 14.154, que amplia para 50 o número   Patologia Clínica/Medicina  Laboratorial  (SBPC/  em tempos de pandemia, não podemos nos
       de doenças rastreadas pelo Teste do Pezinho   ML) salientar, a prevenção sempre é o melhor   esquecer que as demais doenças ainda existem.
       -- oferecido, inclusive, pelo Sistema Único de   remédio no que diz respeito a saúde. Assim,   Fazer acompanhamento médico periódico,
       Saúde (SUS). O exame é feito por meio da coleta   se faz importante voltar a atenção para os   com a realização de exames preventivos são
       de gotas de sangue dos pés de recém-nascidos.   diagnósticos  precoces.  Um  exame  feito  logo   fundamentais a todos.

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