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Opinião




                     Prof. Dr. Paulo Cesar Naoum
                     Professor Titular pela UNESP
                     Diretor da Academia de Ciência e Tecnologia,
                     Acadêmico da ARLC
                     a.c.t@terra.com.br
                                            Três histórias e um destino


          No carnaval de 1970 Lucio estava exultante, não só   fundo do mar. A necrópsia em seus órgãos mostraram   do  conteúdo  de hemoglobinas  é majoritariamente
       por causa do carnaval, mas também por seu ingresso   entupimentos  vasculares por aglomerados  de   de  Hb  A  normal.  Quando  os  organismos  destas
       no  curso  de  engenharia  da  Universidade  do  Brasil.           eritrócitos falcizados.   pessoas  sofreram supressões agudas  de oxigênio,
       A impetuosidade da juventude, no entanto, o impeliu   Numa  noite  de agosto  de 1975  Matilde  sentiu   suas  moléculas  de Hb  S  se  agruparam  e  se  ligaram
       em  busca  de  alegrias  na  artificialidade  do  lança-  imensas  dores  em seu abdome. Foi levada para   umas  às  outras,  modificando  as  formas  globulares
       perfume - líquido composto  por éter,  clorofórmio,   a  urgência  do  Hospital  das Clínicas  de Botucatu.   dos  eritrócitos  para  formas  alongadas  ou  afoiçadas
       acetona  e essência de perfume. Esta mistura que é   Constataram  apendicite  aguda  e decidiram fazer a   (ou falciformes). Esta deformação expôs  receptores
       estocada em tubo de alta pressão, quando acionada   cirurgia  naquela  mesma  noite,  com  anestesia  geral.   de  membrana  dos eritrócitos  falcizados,  e os
       por um gatilho,  borrifa o líquido volátil  para longe.   Recebeu suporte de oxigenação somente durante o   grudaram às paredes dos vasos sanguíneos formando
       No carnaval dos inocentes o lança-perfume era usado   ato cirúrgico. Tudo ocorreu bem, mas ao finalizarem   trombos  de células falcizadas,  que interromperam
       para borrifar as costas  desnudas das mocinhas,  e a   o  procedimento,  o  equipamento  de oxigenação  foi   a  vascularização para  tecidos  e órgãos  causando
       sua volatilidade causava um impacto gelado em suas   removido. Vinte minutos depois, ela teve  convulsão   hipóxia e morte celular de tecidos e órgãos. Portanto,
       peles, gerando exclamações.  Dependendo  do tipo   e morreu.  Os  resultados  da necropsia  revelaram   as fatalidades destas três  histórias ocorreram por
       de exclamação iniciava-se a paquera. Boa parte dos   oclusões  vasculares em  quase  todos  seus  órgãos   “queima” aguda do oxigênio  corporal.  No  primeiro
       foliões,  inclusive  Lúcio,  usava  o  lança-perfume  para   causados por agrupamentos de eritrócitos falcizados.   caso,  a  mistura  volátil  do  lança-perfume  consumiu
       cheirar em busca  de excitações.  Naquele início  de   Estas  três  histórias  fizeram  parte  do  início  da   rapidamente  o  oxigênio  e causou  a  falcização  dos
       noite, Lúcio empapou seu travesseiro com o líquido   minha vida profissional. As duas primeiras eu as soube   eritrócitos; no segundo caso a morte do mergulhador
       perfumado  e nele afundou  o  seu rosto.  Minutos   através de médicos do Instituto de Hematologia do Rio   se  deu  pelo    aumento  do  metabolismo  orgânico
       seguintes perdeu a consciência e morreu. A necropsia   de Janeiro e do Hospital São Paulo, respectivamente.   para reequilibrar a temperatura corporal  nas  águas
       revelou que a causa da morte havia sido por acidente   A história de Matilde eu vivenciei como estagiário do   geladas  do  mar  com  consumo  de muito  oxigênio,
       vascular cerebral, com  entupimentos  vasculares   laboratório de Hematologia do Hospital das Clínicas   causando  a falcização  dos eritrócitos,  maximizada
       formados por aglomerados de eritrócitos falcizados.   de Botucatu.                     pela vasoconstrição causada pela hipotermia; por fim,
          Ursão era o apelido de  um jovem médico por   Os  três protagonistas  desta história  eram   na cirurgia de  Matilde ao retirarem o oxigenador logo
       conta  de sua  notável pelagem  peitoral. Apaixonado   aparentemente  saudáveis, mas tinham  o gene  da   após o procedimento – pois não sabiam que ela era
       por caça submarina, se dirigia frequentemente para o   doença  falciforme na  forma  heretozigota  (Hb  AS),   portadora de Hb AS – os restos dos produtos químicos
       litoral norte de São Paulo onde mergulhava em suas   coexistindo, portanto, dentro de seus eritrócitos,  a   voláteis do anestésico ainda consumiam oxigênio de
       águas mornas. Em julho de 1973 foi conhecer as praias   HbS (uma  mutante  da Hb A) em associação  com  a   seus  eritrócitos,  causando-lhe    falcização  maciça  de
       de  Santa Catarina, onde as águas  geladas daquele   Hb  A (consultar www.hemoglobinopatias.com.br).   seus eritrócitos.
       mar causaram-lhe o acidente fatal. No dia em que fez   Porém,  todos  os  três desconheciam  que  portavam   Estes  três destinos  fatais  determinaram minha
       o primeiro mergulho,  ele  não  retornou à superfície.   esta anormalidade genética. Na Hb AS, a quantidade   escolha  científica,  e  há  cinquenta  anos  me  tornei
       Cinco  horas  depois,  os  bombeiros  o  resgatou  do   da Hb S nos eritrócitos  é de 25 a 45%, e o restante   pesquisador em doenças falciformes.


               Exame                                                                                  Mulher

                Prevenção do Câncer Ginecológico                                               O que seria do mundo

                      realiza coleta de Papanicolau                                                sem as mulheres?


           “O objetivo é facilitar  o  acesso  das   é indicado  para mulheres que já  iniciaram  a   Essa pergunta deve ou
        mulheres  ao  exame,  tão  importante  para  o   vida sexual e, após os 25 anos, deve ser feito   deveria  estar sempre em
        rastreamento  e  diagnóstico  do  câncer  do   periodicamente.                         nossos  corações,  não  por
        colo  do útero, doença  considerada curável                                            motivos  ideológicos,  ou
        quando descoberta ainda no início”, comenta   Preparo                                  para  levantar quaisquer
        a  enfermeira responsável  pelo  serviço, Ana   O preparo para o Papanicolau é simples.   bandeiras,  não!  Mas,
        Marta Prado Auler.                        As mulheres devem evitar relações sexuais    para  que em  nosso  peito
           O Papanicolau  detecta lesões precursoras   nos três dias anteriores ao exame, evitar   se levantasse  na  mesma
        do câncer ainda  em estágios  iniciais,   duchas  e  cremes  para  higiene  íntima  e  ter   proporção um sentimento   Alexandra Gonçalves
        garantindo tratamento menos invasivos e com   finalizado a menstruação há pelo  menos   de  gratidão  e de  elogio  a tão  formosa
        altas  chances  de sucesso.  O  procedimento   dois dias.                              criatura.
                                                                                                  A grandeza da alma  feminina  é tão
                                                                                               impressionante que o próprio Deus diz que
                                                                                               nos ama como uma mãe ama seu filho. Ou
                                                                                               seja, com um coração de mulher. A presença
                                                                                               da  mulher  é marcante  em  toda  a  história,
                                                                                               seja no paraíso com Eva, na simplicidade de
                                                                                               Nazaré ou ao pé da cruz com Maria, e todas
                                                                                               as fiéis seguidoras do Filho de Deus.
                                                                                                  É marcante na história bíblica e de nossa
                                                                                               salvação,  mas  não  apenas  isso,  é presença
                                                                                               que  atravessa  o  lugar  religioso,  e  edifica  a
                                                                                               sociedade.  Somos  presença  necessária  em
                                                                                               todos  os  momentos  da  vida humana,  seja
                                                                                               para  gerar outra  vida, seja para  formar o
                                                                                               núcleo social mais forte do mundo que é a
                                                                                               família.  Somos  cheias  de  vida  e  significado
                                                                                               onde quer que estejamos.

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