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Câncer de próstata
                     Especialistas alertam para importância de visitar o

                                        urologista mesmo na pandemia


          A  pandemia  da  COVID-19  impôs  uma  mudança                                      segurança da clínica ou hospital que vai visitar, como
       necessária  de  hábitos  da  sociedade,  mas  algumas                                  a  higienização  frequente  do  ambiente”,  afirma  o  dr.
       rotinas  de  saúde  não  podem  esperar.  Segundo  o                                   Canalini.
       Dr.  Roberto  Soler,  diretor  médico  da  Astellas  Farma                               Em  2014,  a  pesquisadora  da  Universidade  de
       Brasil, a atenção a doenças graves, como o câncer de                                   Connecticut,  nos  Estados  Unidos,  Mary  Himmelstein,
       próstata, depende das visitas ao urologista. “Quando                                   em  parceria  com  Diana  Sanchez ,  consultou  491
                                                                                                                         4
       diagnosticada  precocemente,  a  doença  tem  mais  de                                 pessoas,  de ambos  os sexos,  sobre o quanto
       90% de chance de cura¹”.                                                               concordavam ou não com frases sobre o papel social
          O câncer de próstata é o segundo tipo de neoplasia                                  de homens e mulheres, a importância da bravura e da
       mais comum entre os homens brasileiros, atrás apenas                                   autossuficiência e a confiabilidade de médicos. Cruzando
       do câncer de pele não melanoma. Dados do Instituto                                     esses dados, as pesquisadoras concluíram que quanto
       Nacional  do  Câncer  (Inca)  estimam  65.840  novos                                   mais  os  entrevistados  se  identificavam  com  valores
       casos no Brasil apenas em 2020². “Em fases iniciais, o                                 associados  culturalmente  à  masculinidade  (bravura
       tratamento, que evoluiu muito nos últimos 20 é muito   as suas rotinas a eles”, completa.  e  autossuficiência),  mais  eles  tendiam  a  minimizar
       eficaz”, explica dr. Soler.                   Além disso, a doença envolve outros tabus, como   problemas de saúde e a evitar consultas médicas . “É
                                                                                                                                   5
          A pandemia da COVID-19 provocou uma diminuição   o exame de toque. “Muitos acreditam que apenas o   importante que os homens se conscientizem de que
       das consultas médicas e atrasos em cirurgias eletivas.   exame de sangue, que detecta os níveis de uma proteína   devem  ser  protagonistas  de  sua  própria  saúde  e  se
       De  acordo  com  pesquisa  realizada  com  profissionais   chamada PSA, produzida pela próstata, é o suficiente.   informem para que percam o medo. O tratamento já
       médicos  pela  Sociedade  Brasileira  de  Urologia  (SBU),   Nós precisamos aliar ambos os resultados, já que um   evoluiu muito. Hoje é possível que o paciente receba
       90% dos urologistas ouvidos afirmaram ter tido, em 2020,   nível  elevado  da  proteína  no  sangue,  pode  significar   cuidados em casa, por meio de terapia oral, evitando
       uma redução igual ou maior a 50% nas cirurgias eletivas,   apenas  uma  alteração  benigna.  A  combinação  dos   internações e idas frequentes ao hospital. O que traz
       e 54,8% dos especialistas relataram diminuição de pelo   achados do toque retal e do exame de PSA melhoram a   uma maior qualidade de vida para o paciente e sua
       menos 50% no número de cirurgias de emergência³.  acurácia da avaliação”, explica dr. Soler.  família”, afirma o dr. Soler.
          “O  medo  da  COVID-19  se  tornou  mais  um   Outro  ponto  importante  para  a  conscientização   REFERÊNCIAS:
                                                                                                ¹Câncer de Próstata. Instituto Lado a Lado pela Vida. Disponível em: https://
       impedimento para que os homens procurem o médico e   da sociedade a respeito é que, em geral, o câncer de   www.ladoaladopelavida.org.br/cancer-de-prostata Último acesso em 18.01.21
       nós devemos estar preparados para atender a demanda   próstata  não  apresenta  sintomas  em  sua  fase  inicial.   ²Câncer  de  Próstata.  INCA  –  Instituto  Nacional  de  Câncer.  Disponível  em:
       reprimida  assim  que  esses  impedimentos  acabarem”,   Portanto, é fundamental que homens, especialmente   https://www.inca.gov.br/tipos-de-cancer/cancer-de-prostata  Último  acesso  em
                                                                                              13.01.2021.
       afirma Dr. Alfredo Canalini, secretário-geral da SBU. “O   aqueles que apresentam fatores de risco, como ter casos   ³SBU  lança  campanha  Trato  Feito.  SBU  –  Sociedade  Brasileira  de  Urologia.
       cenário já era complexo, pois alguns dos sintomas do   da doença na família, ter ascendência africana ou possuir   Disponível   em:   https://portaldaurologia.org.br/medicos/noticias/sbu-lanca-
                                                                                              campanha-trato-feito/ Último acesso em 13.01.2021
       câncer de próstata envolvem desconfortos miccionais,   50 anos ou mais, devem se informar sobre os cuidados   4 Masculinity impediments: Internalized masculinity contributes to healthcare
       como ir ao banheiro muitas vezes, por exemplo. Isso   durante a pandemia e frequentar um urologista. “Além   avoidance in men and women. Pubmed. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.
                                                                                              nih.gov/25293967/ Acesso em: 13.01.21
       por  si  só  já  representa  um  obstáculo  para  alguns   das medidas de isolamento social, utilização de máscara   5 Homens  evitam  médicos  para  não  serem  vistos  como  “fracos”,  diz
       indivíduos, que evitam o consultório por receio do que   e higienização das mãos, a população também pode se   pesquisadora  americana.  BBC  Brasil.  Disponível  em:  https://www.bbc.com/
                                                                                              portuguese/brasil-37063490  Acesso em: 17 de nov. de 2020
       possa estar causando os sintomas e preferem adaptar   informar com antecedência a respeito das medidas de   www.astellas.com/br
             Prevenção
                                      Câncer de colo do útero pode ser

                           evitado com exames preventivos e vacinação

                                                  Papilomavírus  Humano  (HPV),  vírus  transmitido   Breitbarg. A recomendação é de que mulheres entre
                                                  principalmente  pela  atividade  sexual.  Entre  os   25 e 64 anos realizem o exame preventivo do câncer
                                                  outros fatores estão: o início precoce de atividade   do colo do útero a cada 3 anos. As alterações celulares
                                                  sexual, multiplicidade de parceiros, história familiar   do colo são facilmente detectáveis e são curáveis na
                                                  de neoplasia, tabagismo, higiene inadequada e   grande maioria dos casos.
                                                  imunidade comprometida.                       A vacinação contra o HPV para meninas de 9 a 14
                                                     De acordo com o Dr. Ricardo Chazan Breitbarg,   anos e meninos de 11 a 14 anos, que na teoria ainda
                                                  Oncoginecologista   do   hospital   Samaritano   não iniciaram sua vida sexual, está disponível tanto
                                                  Higienópolis, apesar do alto percentual de infecção   em clínicas privadas como no Sistema Único de Saúde
                                                  por  HPV  entre  as  mulheres,  a  grande  maioria  se   (SUS).  O  exame  de  Papanicolaou  e  a  vacinação  se
                                                  cura espontaneamente e somente um pequeno   complementam como ações de prevenção.
          Especialistas  reforçam  a  importância  da   número apresentará as chamadas lesões precursoras   “Vários estudos mostram que a vacina é a melhor
       prevenção  do  câncer  de  colo  de  útero.  Ele  é   (neoplasia intraepiteliai cervical-NIC) que podem ser   forma  de  prevenção.  Ela  é  segura  e  eficaz.  Quanto
       o terceiro mais frequente entre as brasileiras,   de baixo ou alto grau. E essas lesões, se não tratadas,   mais cedo ocorrer a vacinação, maior a chance de
       segundo  o  Instituto  Nacional  do  Câncer  (INCA),   podem evoluir para as neoplasias invasoras.  se evitar o aparecimento do tumor. Essa diminuição
       atrás  apenas  do  câncer  de  mama  e  colorretal,   “Salientamos  a  importância  da  prevenção  e   do risco chega a ser de 90% quando as crianças são
       além de ser a quarta causa de morte entre as   detecção precoce do câncer do colo do útero, que   vacinadas.  O  benefício  da  vacina  também  atinge
       mulheres  por  câncer  no  Brasil.  O  aparecimento   pode ser totalmente detectado com a realização   outros  cânceres  relacionados  ao  HPV,  como  os
       dessa neoplasia está relacionado a vários fatores   regular do exame de Papanicolaou e com a vacinação   tumores  da  vulva,  canal  anal,  garganta  e  pênis”,
       de  risco,  sendo  o  principal  a  infecção  pelo   contra  o  HPV”,  enfatiza  o  Dr.  Ricardo  Chazan   afirma o Dr. Ricardo Chazan Breitbarg.


             Estudo

            Coronavírus: endócrino alerta que obesidade é grave fator de risco

          “A obesidade diminui a imunocompetência. Vários   Unido com coronavírus estavam com sobrepeso ou   para  complicações  da  influenza.  “Estudos  com
       estudos em animais e em humanos demonstram isso.   obesidade.                          metanálises, que avaliaram pacientes com obesidade
       Pessoas  com  obesidade  têm  uma  menor  atividade   De acordo com a World Obesity Society, pessoas   e H1N1, demonstraram um risco mais que duas vezes
       citotóxica  das  células  que  detectam  e  destroem   com obesidade em todo o mundo já estão em   maior  de  internação  em  UTI  e  mortalidade.  Em
       invasores,  sejam  vírus,  bactérias  e  mesmo  células   alto  risco  de  complicações  graves  da  covid-19  por   pesquisas,  camundongos  com  obesidade  induzida
       cancerígenas.  Por  isso,  pacientes  com  obesidade   causa  do  aumento  do  risco  das  doenças  crônicas   por  dieta  e  infectados  por  influenza  apresentaram
       estão entre os grupos de risco para a infecção do   que a obesidade causa. Além disso, indivíduos com   menor  atividade  antiviral.  Animais  e  humanos  com
       novo  coronavírus”,  explica  Dr.  Marcio  Mancini,   obesidade  que  se  isolam  e  evitam  o  contato  social   deficiência do hormônio leptina têm mais infecções
       endocrinologista especialista em obesidade da   já estão estigmatizados e experimentam taxas mais   respiratórias”.
       Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia   altas de depressão.               Vale lembrar que o excesso de peso atinge mais da
       Regional São Paulo (SBEM-SP).                 Experiência  no  passado  –  Dr.  Mancini  comenta   metade da população adulta no Brasil (55,7%) e não é
          Dados  indicam  que  sete  em  cada  10  pacientes   que, durante a epidemia da H1N1 de 2009, a obesidade   apenas uma doença da faixa etária considerada idosa.
       internados em unidades de terapia intensiva no Reino   foi reconhecida como fator de risco independente   Serviço: http://www.sbemsp.org.br
                                                                                 4 4
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