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Opinião

Dra. Maria de Lourdes Pires Nascimento, MD
Hematologista, Universidade Federal da Bahia / UFBA
mlpnascimento@uol.com.br

Doenças tropicais negligenciadas

As Doenças Tropicais Negligenciadas (DTNs) Leishmanioses, Tuberculose, Dengue, Malária, Referências
são um grupo de doenças infecciosas endêmicas, Filariose Linfática, Oncocercose e Hanseníase, que
existentes em vários países em desenvolvimento, ocorrem em todo território nacional (1, 2, 3) . 1) WHO. World NTD Day 2022: Achieving health equity to
especialmente entre as populações da África, Ásia Um problema preocupante em relação às DTNs end the neglect of poverty-related diseases. 26 January
e América Latina, que juntas causam entre 500.000 é a co-infecção com HIV (Vírus da Imunodeficiência 2022.
a 1 milhão de óbitos por ano. Geralmente as DTNs Humana) e ou com a Tuberculose, porque nestas https://www.who.int/news-room/events/de-
estão em populações mais pobres das zonas rurais, associações (DTN + HIV, DTN + Tuberculose) surgem tail/2022/01/26/default-calendar/wntdd-Achieving-heal-
que apresentam os menores valores para o IDH as manifestações clínicas mais graves, e geralmente th-equity-to-end-the-neglect-of-poverty-related-diseases
Consulta em 23 / 01 / 2022.
(Índice de Desenvolvimento Humano), e as medidas nestes casos existe falência das medidas terapêuticas 2) WHO. World Health Organization. Control of Neglec-
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preventivas e o tratamento, geralmente são alvos de e óbitos . ted Tropical Diseases.17 december 2021. https://www.
pouca atenção, daí o termo “Negligenciadas”. São A Organização Mundial de Saúde (OMS) pede who.int/teams/control-of-neglected-tropical-diseases/
doenças para as quais existe à falta de investimentos aos países mais investimentos no combate ao overview Consulta 23 / 01 / 2022.
no desenvolvimento de novas drogas, vacinas e conjunto destas Doenças Tropicais Negligenciadas, 3) Valverde R. Doenças Negligenciadas. https://
também pela pouca eficácia dos programas de que afetam 149 países, citando casos em que a agencia.fiocruz.br/doen%C3%A7as-negligenciadas Con-
controle. Muitas das DTNs são transmitidas por água aplicação de verbas adicionais pode salvar vidas, sulta em 23 / 01 / 2022.
e solos contaminados, tendo como origem bactérias prevenir deficiências, acabar com o sofrimento 4) BVS – Agência Brasil. Biblioteca Virtual em Saúde / Mi-
e parasitas. Estas doenças comprometem milhões e melhorar a produtividade. O aumento do nistério da Saúde. OMS pede investimentos no combate
de pessoas em todo o mundo, representam cerca de investimento por parte dos governos pode aliviar a doenças tropicais negligenciadas. https://bvsms.
534.000 mortes a nível mundial. O Brasil concentra a miséria humana, distribuir de forma equitativa os saude.gov.br/oms-pede-investimentos-no-combate-a-
9 das 10 principais DTNs, consideradas pela ganhos e libertar multidões há muito condenadas à -doencas-tropicais-negligenciadas/# Consulta em 25
Organização Mundial de Saúde, e entre elas temos: pobreza . de janeiro de 2022.
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Artigo

A Instabilidade no Volume de Exames no Laboratório

por exemplo, que “o movimento do laboratório No entanto, não se deve perder de vista que
baixou ou aumentou”, é preciso considerar: muitos clientes ainda preferem o atendimento
- O problema está relacionado à rotina de exames particular ao SUS devido à oferta dos diferenciais de
de COVID-19 ou também se aplica ao movimento de atendimento, como acesso a exames mais completos
rotina de outros exames? e modernos, e conveniências como a coleta domiciliar,
- Qual período está sendo utilizado para desjejum, agendamento otimizado e infraestrutura
comparação? mais robusta.
- É um movimento sazonal comum? Ou está fora Porém, não é só com a competitividade do serviço
da normalidade que o laboratório está acostumado? público que precisamos nos preocupar agora. Para
Quanto aos exames de COVID-19, é possível que muitos laboratórios, a pandemia trouxe um aumento
mesmo no intervalo entre picos de demanda alguns de faturamento expressivo devido aos exames de
setores continuem utilizando a Pesquisa de Antígeno COVID-19. E, com isso, esses reinvestiram o lucro
Alexandre Maçada Andrade
alexandre@aceleralab.com.br e o RT-PCR como exigência para eventos, viagens e em novos equipamentos, ampliaram a equipe e
atividades comerciais. Já os exames de rotina, que modernizaram a estrutura. Essa movimentação de
O contexto inédito da pandemia de COVID-19 tiveram uma redução considerável durante os piores mercado cria concorrência acirrada e pode acabar
colocou em cheque muitas práticas de gestão e os meses da pandemia, tendem a um retorno gradual à impactando na fidelidade dos seus clientes, já que,
laboratórios de análises clínicas estão entre os mais normalidade. Mas esse será um “novo normal”. Pois mesmo que esses clientes habituais não estivessem
afetados. Se evitar acomodação é regra de ouro alguns gestores podem não estar prevendo que o frequentando o laboratório para realização de
da administração, a instabilidade gerada pela nova cenário econômico da “normalidade” de 2019 não será exames de rotina, as redes sociais serviram como
doença elevou e muito a barra dos desafios. Entre os o mesmo para 2022. Impactos econômicos no bolso divulgação primária dos laboratórios que investem
vários fatores que estão desregulando a tradicional do consumidor, além de outros fatores como ingresso em marketing, mostrando ao público suas novidades
demanda do laboratório estão as flutuações do de novos atores no mercado, farão diferença, e cabe e serviços disponíveis.
mercado e a busca irregular e “em ondas” por testes de avaliá-los a seguir. Como se não bastasse, a própria realização de
COVID-19, que atingiu um pico no início do fenômeno, Talvez a principal variável seja a redução do exames de COVID-19 pode ter servido para seu cliente
decaiu por conta da vacinação e cumprimento de poder de compra. A perda de clientes que antes experimentar o serviço de uma nova categoria de
medidas restritivas e agora subiu a novos patamares tinham a cobertura do convênio, ou seja, a tal evasão competidores, já que, durante a pandemia, pudemos
devido à entrada da variante Ômicron, e uma cepa dos convênios da qual já tratamos no Aceleralab, ver diversos estabelecimentos que nunca realizaram
especialmente contagiosa da Influenza. Como lidar? é uma realidade. Também aconteceu a redução de exames fazendo teste para COVID-19 a preços muito
O primeiro cuidado é em relação a como aplicar movimento no particular, já que o cliente, com o competitivos. Ainda que não possamos ter certeza
parâmetros pré-pandemia para avaliar o momento orçamento mais apertado ou receoso com o contágio, de que todos eles continuarão realizando exames,
presente. Observações genéricas e avaliações faz exames apenas na presença de sintomas e não é importante que os gestores fiquem atentos aos
superficiais pouco vão contribuir para a tomada de mais preventivamente. próximos passos para mais uma jornada rumo a uma
decisões estratégicas, e isso vale especialmente Esse fato, aliado à entrada em cena do serviço reinvenção das análises clínicas.
para o uso de ferramentas comparativas. É essencial público ampliado de testagem laboratorial em caráter Enfim, o importante é manter a tranquilidade
que o laboratório avalie se as métricas usadas estão emergencial, cria incertezas para o laboratório e apoiar-se em números reais, pois flutuações,
adequadas, e tenha cuidado redobrado ao avaliar os particular que já realiza esses exames. O boom como se definem, são temporárias e em seguida o
dados. caracterizado pelos exames de COVID-19 pode laboratório poderá voltar a sentir a demanda de
Isso ocorre porque a partir de 2019 as mudanças ter despertado um novo olhar dos gestores de exames de rotina retomando uma nova realidade.
de cenário se sucederam de forma tão rápida e saúde pública, e a verba injetada pelas entidades Portanto, não desanime ainda! Os desafios inerentes
intensa que as práticas comparativas anteriores já governamentais em estabelecimentos públicos como à gestão laboratorial são inúmeros e surgirão
não funcionam se descoladas de uma atualização. laboratórios, clínicas e hospitais os levou a investir em diversas vezes ao longo da carreira do gestor. É
A montanha-russa de eventos iniciada em 2020, novos equipamentos, melhorar a estrutura e ampliar preciso ter paciência e persistência para lidar com
prolongada ao longo de 2021, e que permanece no a oferta de exames laboratoriais. Acaba parecendo eles, além de saber identificar oportunidades nesses
horizonte para 2022 estremeceu a gestão, e o produziu quase impraticável buscar alternativas para competir mesmos desafios, e este pode bem ser o tema para
dados até então improváveis. Assim, ao constatarmos, com um serviço gratuito. uma próxima reflexão.
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