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Opinião



                      Dr. Francisco Edison P. Guimarães
                      Superintendente do PNCQ – Programa Nacional de Controle de Qualidade

                      f.guimaraes@pncq.org.br
                                       COVID-19 e Controle de Qualidade


          Com  o novo  coronavírus  (SARS-CoV-2),  a   o padrão de qualidade dos  ensaios clínicos de   • Evidência  de  obtenção de  resultados
       COVID-19  entrou em nossas  vidas  de  maneira   todos os laboratórios participantes, de acordo com   confiáveis;
       avassaladora, mudando completamente nossa   critérios  técnicos – além de  serem obrigatórios,   •  Identificação  de  problemas  relacionados  à
       rotina  e  expondo  as  deficiências  do  Sistema   segundo a  legislação  vigente. O  provedor  de   sistemática de ensaios;
       Nacional de Saúde (SUS).                   ensaio  de  proficiência  deve  disponibilizar  uma   • Possibilidade de tomada de ações corretivas
          A busca da qualidade e de soluções inovadoras   amostra controle compatível com as metodologias   e/ou  preventivas;  Avaliação  da  eficiência  do
       são fundamentais para  a  sobrevivência das   existentes no mercado e, na  medida do possível,   controle interno da qualidade;
       instituições e empresas. Paulatinamente, os   caracterizá-la internamente em seu laboratório de   • Determinação das características  de
       fornecedores de bens e serviços percebem que a   referência.                           desempenho e validação de métodos e tecnologias;
       qualidade,  como  geradora  de  confiança  em  suas   Para a pesquisa  da COVID-19,  o Programa   •  Padronização das atividades  frente ao
       operações, é uma das ferramentas mais importantes   Nacional de  Controle de  Qualidade (PNCQ)   mercado e reconhecimento de resultados  de
       e assertivas para atender  as necessidades  e   desenvolveu um controle interno  que possui   ensaios, em nível nacional e internacional.
       expectativas dos clientes. Dessa forma, nos   registro  na ANVISA. As  amostras-controle   Além do controle externo, o laboratório deve
       deparamos com usuários que requerem, de modo   do  PNCQ,  utilizadas  para  a  identificação  de   monitorar a fase analítica  por meio de controle
       cada vez mais exigente, o melhor desempenho dos   anticorpos  IgA, IgM e IgG, são  obtidas de   interno  da qualidade. O controle interno  da
       produtos que adquirem ou utilizam.         doadores conhecidamente positivos por meio   qualidade é  o  procedimento conduzido  em
          Ao nos referirmos à qualidade, os laboratórios   da metodologia RT-PCR (SARS-CoV-2). Essas   associação  com as amostras de pacientes  para
       clínicos devem ter a missão de produzir resultados   amostras são inativadas e caracterizadas  por   avaliar se o sistema analítico está operando dentro
       de  exames  que sejam de  real utilidade para   todas  as metodologias  disponíveis  no mercado:   dos limites de tolerância pré-definidos. O controle
       auxiliar  profissionais  médicos  corretamente  no   quimiluminescência, eletro quimiluminescência,   interno da qualidade tem a finalidade de garantir a
       prognóstico, diagnóstico, acompanhamento de   ELISA, FIA e imunocromatografia.         reprodutibilidade (precisão), verificar a calibração
       terapia, evolução e prevenção de enfermidades.  O  ensaio  de  proficiência,  ou  controle  externo   do sistema analítico e indicar o momento correto
          Diante do cenário de urgência e cautela gerado   da qualidade, padroniza os resultados de   de  uma ação corretiva quando ocorrer  uma não
       pela COVID-19, inúmeros fabricantes de materiais   diferentes laboratórios  através da comparação   conformidade.
       para o diagnóstico in vitro estão oferecendo testes   interlaboratorial de análises  de alíquotas  do   Todo  laboratório  deve ter uma “Garantia  da
       aprovados  provisoriamente  pelos  órgãos  dos   mesmo material, auxiliando o laboratório a avaliar   Qualidade”  que tenha a  responsabilidade de
       governos  para a pesquisa  do  novo coronavírus,   a  eficiência  da  fase  analítica  de  seus  processos.   implantar, controlar, avaliar  e tomar decisões
       mas nem todos com resultados assertivos, o que   É  um  sistema  de controle no qual  o resultado   no intuito de eliminar as falhas de situações que
       exige cautela e responsabilidade.          de  cada teste do  laboratório participante do   geraram atividades não conformes.
          O foco  nos usuários  ou clientes  é o objetivo   programa  é comparado com a  média do seu   A verdade é que, nos últimos  tempos, temos
       final,  especialmente  em  empresas  de  prestação   grupo, que são  agrupados  por metodologias  de   vistos que o mundo evoluiu muito rápido. Saímos
       de  serviços,  como os  laboratórios  de  análises   ensaios  empregadas. O laboratório  que participa   da era do produto, para a era do processo, e estamos
       clínicas que prestam assistência à saúde  da   efetivamente de um programa de controle externo   atravessando  a  era  da informação e inovação  e
       população. Assim, nesse momento é que o controle   da qualidade pode assegurar que seus resultados   finalmente avançando para um momento histórico,
       de qualidade se apresenta como uma ferramenta   aproximam o máximo de exatidão dentro de uma   no qual  importará as relações humanas em
       fundamental para verificação do desempenho e a   variabilidade analítica permitida.    qualquer campo, especialmente quando se trata da
       comprovação da efetividade  durante a  validação   O  ensaio  de  proficiência  propicia  aos   qualidade da prestação de serviços. E é a isso que
       desses produtos.                           laboratórios participantes:                 estamos nos referindo quando nos enfatizamos o
          O Ensaio de Proficiência ou Controle Externo   •  Avaliação  e monitoração contínua  do   foco no cliente.
       da Qualidade  é um dos  parâmetros  que medem   desempenho;

           Abramed
                             Uma década influenciando a saúde no Brasil


         Há 10 anos, oito instituições privadas do                                              A Abramed também investe em projetos que
       setor  de  medicina  diagnóstica com  destacada                                       posicionam o setor como importante elo da cadeia
       atuação se uniram para ampliar esforços frente a                                      de saúde. Para tal, criou o Painel Abramed – O DNA
       um cenário de mudanças e evoluções no sistema                                         do Diagnóstico, uma publicação anual que, desde
       de saúde brasileiro, com a consolidação de um                                         sua primeira edição em 2018, traz um panorama
       novo  perfil  empresarial  e  o  estabelecimento  de                                  único do setor de medicina diagnóstica nacional,
       regulamentações determinantes para o futuro do                                        consolidando indicadores que contribuem para a
       setor de diagnóstico no Brasil. Em 14 de julho de                                     visibilidade do setor e a tomada de decisões.
       2010, nasceu a Associação Brasileira de Medicina                                         Fomentar a discussão de temas que impactam
       Diagnóstica (Abramed), entidade que deu voz a um                                      toda a cadeia da saúde também é nossa tarefa.
       segmento extremamente relevante para a saúde.                                         Realizamos anualmente o FILIS – Fórum
         Comemorando uma década de existência,                                               Internacional de Lideranças da Saúde, evento que
       nos orgulhamos de uma história com grandes                                            reúne especialistas nacionais e internacionais para
       conquistas e realizações para nossos associados e                                     analisar e debater assuntos relevantes, construindo
       todo o setor. Seguiremos trabalhando para continuar                                   uma agenda positiva entre todos os atores do setor.
       proporcionando o fortalecimento da medicina                                              Isso tudo é uma mostra do que a Abramed faz
       diagnóstica como um agente fundamental para                                           dia a dia. Mas o intuito principal de hoje é celebrar
       um sistema de saúde eficiente e justo, que ofereça                                    nossa primeira década de história, confiantes que,
       serviços de excelência aos seus beneficiários.  A atuação e o diálogo junto às instituições em   seguindo o legado dos nossos fundadores, estamos
         Atualmente, representamos  26  empresas  que   seus diferentes níveis sempre foram premissas   construindo  um  futuro sólido, que só acontece
       respondem por cerca de 60% de todos os exames   importantes para nós. Contamos com uma série de   porque temos ao nosso lado associados e parceiros
       realizados pela saúde suplementar no país. Nosso   comitês temáticos e grupos de trabalho,  voltados   que acreditam em uma medicina diagnóstica cada
       propósito é promover o diálogo entre todas as   a pesquisa,  orientação e contribuição direta com   vez mais integrada, inovadora e focada na atenção
       partes interessadas,  demonstrando o valor do   entidades setoriais e agências reguladoras do setor   ao paciente.
       setor  de  diagnóstico  e  seus  benefícios  para  a   de saúde. Aliado a isso, nossas assessorias jurídica e   Feliz aniversário, Abramed! Que possamos
       sociedade, estimulando o uso racional de exames   parlamentar acompanham em tempo real projetos de   comemorar  muitas  mais  décadas  de
       e trabalhando para o equilíbrio e sustentabilidade   lei, resoluções, instruções normativas e tudo mais que   contribuições  para  a  melhoria  da  saúde  no
       de todo o sistema de saúde.                impacta direta ou indiretamente o nosso segmento.  Brasil.
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