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Opinião

Prof. Dr. Paulo Cesar Naoum
Professor Titular pela UNESP
Diretor da Academia de Ciência e Tecnologia,
Acadêmico da ARLC
a.c.t@terra.com.br
A EPIGENÉTICA DA OBESIDADE

A obesidade é um dos problemas mais da nossa espécie, como se explica a epidemia da complementos alimentares que estimulam o apetite
preocupantes de saúde pública e atinge indivíduos de obesidade em adultos e crianças em todo o mundo através de aromas, cores e sabores. Outras situações se
todas as classes sociais, diferentes etnias e ambos nestes últimos cinquenta anos? somam ao desenvolvimento da obesidade, como são os
sexos, pois a cronicidade do peso excessivo em uma No início da humanidade nossos ancestrais se casos de estresses e insônias crônicas, e a existência de
pessoa causa desestabilização psicológica, e induz alimentavam como todos os vertebrados, ou seja, comunidade bacterianas (Lactobacillus fermentum) que
diversas doenças. quando sentiam fome. Mas para se alimentarem eles são comuns em pessoas obesas. Essas bactérias auxiliam
A obesidade ocorre devido a três fatores: genético, precisavam caçar, pescar, correr atrás de animais, subir o organismo a extrair mais nutrientes dos alimentos,
hábitos pessoais caracterizados por ingestão de em árvores etc. Portanto, além de não sobrecarregar aumentando o teor calórico da pessoa hospedeira.
alimentos não saudáveis, e sedentarismo. o organismo com gordura, proteínas e carboidratos, Como se sabe, o controle do apetite envolve
O fator genético se deve ao mal funcionamento de havia muito dispêndio de energia. No entanto, com interações entre o cérebro (região do hipotálamo),
genes relacionados com os metabolismos de gordura, o desenvolvimento da fala e da organização social, alguns hormônios como a leptina e insulina, pedaços
da glicose, e da saciedade; algumas vezes de forma os alimentos passaram a ser produzidos próximos de proteínas (os peptídeos) e células do nosso
individualizada, outras vezes de forma conjunta. Sob o aos vilarejos em que viviam, e o consumo de sistema imune – os macrófagos. Assim, por exemplo,
ponto de vista da hereditariedade genética, filhos de pais alimento deixou de ser somente uma necessidade e os hormônios leptina e insulina estimulam dois tipos
obesos por estes problemas genéticos têm 80 a 90% de passou a ser também prazeroso através de sabores de células diferentes do hipotálamo, com atividades
probabilidade de também serem obesos, notadamente e aromas diversos. Gradualmente o organismo completamente opostas, ou seja, um dos tipos
quando associados a hábitos alimentares não saudáveis passou a ser intoxicado com gorduras trans, sódio e celulares estimula o apetite enquanto o outro tipo
e sedentarismo. Este contexto de predisposição hidrocarbonetos, e várias doenças começaram a ter diminui o apetite. Esse processo de estimulação e
genética à obesidade associada a hábitos não saudáveis destaques: aumento da incidência de câncer, diabetes de satisfação do apetite é controlado por genes que
de alimentação e de comportamento (sedentarismo) tipo 2, cardiopatias etc. Estes compostos químicos produzem leptina e insulina. Provavelmente, esta
tem uma designação científica: epigenética. entram facilmente nas células, e seus subprodutos é uma das razões da origem do diabetes tipo 2 em
Entre os diversos genes relacionados com atingem moléculas de DNA de diversos genes, pessoas obesas, pois estes genes também sofreram
predisposição genética à obesidade destaca-se danificando-as. Um dos genes afetados é o FTO, que ao mutações ao longo da nossa evolução.
o gene FTO mutante. Pesquisas realizadas em longo do tempo se torna mutante. Este gene mutante, Todos os conhecimentos obtidos até o presente
populações obesas mostraram que 70% delas se devia quer seja de origem hereditária ou adquirida, causa têm fornecido à ciência e à tecnologia condições
à disfunção do gene FTO mutante. Este gene quando o descontrole na absorção de gordura pelas células, para identificar as principais causas da obesidade
normal, produz uma enzima que regula a quantidade distribuindo-a de forma anormal pelo organismo. em cada pessoa. No entanto, carecemos ainda de
de gordura absorvida pelo organismo e faz a sua Enfim, o progresso da humanidade trouxe conforto, testes laboratoriais específicos que poderiam facilitar
distribuição nos tecidos e órgãos. reduzindo, inclusive, a necessidade de esforços físicos a prevenção da obesidade, e outros capazes de
Admitindo-se que este gene existe há milhões de para a sobrevivência, e isto tornou boa parte da nossa direcionar as melhores opções terapêuticas para o
anos, portanto, acompanhando o desenvolvimento população sedentária. Houve também a produção de combate à obesidade.

Inauguração inédita

Brasileiros ganham hospital com especialidade em cirurgias
de cabeça, pescoço e doenças do trato respiratório

A população brasileira contará com uma nova Excelência em treinamento e pesquisa - O compensação por contaminação na planta industrial de
unidade hospitalar para atendimento dentro da hospital-escola receberá ao ano aproximadamente 130 agrotóxicos em Paulínia (SP).
rede pública de saúde. O mais moderno instituto estudantes da Unicamp, de medicina e fonoaudiologia, O valor de R$ 65 milhões, maior investimento
especializado em Otorrinolaringologia & Cirurgia de além de residentes de todas as partes do Brasil. No na área de saúde da Unicamp nos últimos 30 anos,
Cabeça e Pescoço, ensino e pesquisa do Brasil, será desenvolvimento de pesquisas científicas, o Instituto resultou na implementação de um polo de ensino,
inaugurado nesta terça-feira, 28, em Campinas (SP). conta com o Laboratório de Genômica ,coordenado pesquisa e assistência médica de alta complexidade
O Instituto de Otorrinolaringologia & Cirurgia de pelo cientista Paulo Arruda, um dos maiores nomes para os brasileiros, e o aprimoramento no
Cabeça e Pescoço (IOU) terá capacidade para 200 mil da genética brasileira, e se dedicará a duas linhas de atendimento da população carente.
atendimentos e 4 mil cirurgias por ano, em um sistema pesquisa: genética da surdez e a genética de cânceres
híbrido com 70% dos atendimentos voltados para o de cabeça e de pescoço. IOU em números
SUS (Sistema Único de Saúde) e 30% para o privado. O Instituto já nasce como um centro de referência 200 mil consultas médicas/ano
O Instituto, sem fins lucrativos, será o maior em procedimentos de alta complexidade uma vez que 88.668 exames de apoio diagnóstico/ano
complexo em atendimento, cirurgia, ensino foi idealizado pela Divisão de otorrinolaringologia do 4.320 cirurgias de portes variados/ano
e pesquisa da área. Oferecerá tratamento hospital das Clínicas da Unicamp, pioneira na cirurgia do 7.000 m2 de construção, em terreno de 11.000 m2
multidisciplinar, procedimentos modernos e câncer de laringe por método minimamente invasivo e 30 consultórios médicos e para terapias
cirurgias de alta complexidade, com métodos pouco na reabilitação vocal por próteses fonatórias. complementares
invasivos, para pacientes com câncer, com doenças “Somos a primeira instituição pública do Brasil 18 estações de treinamento em cirurgias
do trato respiratório e otorrino (nariz, ouvido e a fazer cirurgias endoscópicas para câncer de videoendoscópicas e microcirurgias
garganta). Será o principal centro médico-hospitalar laringe usando laser de CO2, que reduz o período
para uma população de 7 milhões de habitantes das de internação 10 dias para 24 horas, além de facilitar Principais atendimentos
90 cidades próximas à Campinas. muito o pós-operatório para o paciente. Esse é câncer de cabeça e pescoço
Referência nacional - Além de uma aquisição considerado um padrão-ouro internacional e é apenas deficiência auditiva
importante para o atendimento à saúde do estado de um exemplo dos métodos inovadores e aprimorados criança traqueostomizada
São Paulo, a unidade também será referência nacional adotados no Instituto”, exemplifica Agrício Crespo. Doenças do equilíbrio
na geração de conhecimento, no treinamento médico O projeto arquitetônico, vencedor de um concurso Paralisia facial
de excelência e na pesquisas de ponta. nacional, é customizado para as atividades destinadas. Disfagia
“O Brasil era carente em centros de treinamento As instalações foram concebidas para atender a um Medicina do sono
em técnicas cirúrgicas e procedimentos clínicos grande fluxo de pacientes com surdez profunda e Doenças da cavidade oral
especializados, o que obrigava os maiores talentos candidatos à reabilitação por Implante Coclear. O Doenças da voz
locais a buscarem aperfeiçoamento no exterior. instituto nasce como referência aos distúrbios da voz Deformidades esqueléticas da face
Agora o IOU já se posiciona como um dos principais e cuidados à criança traqueostomizada. Distúrbios da respiração
centros de treinamento e capacitação de excelência Fruto de indenização milionária - Além da excelência Deglutição
na área de Otorrinolaringologia & Cirurgia de Cabeça médica, o IOU também é um case inspirador e inovador de Fonação e da comunicação
e Pescoço do continente”, afirma Agrício Crespo, aplicação do dinheiro público em benefício à sociedade.
diretor do IOU e professor titular da Faculdade de A verba para a construção do Instituto, iniciada em 2020, instituto-iou.com.br @instituto_IOU
Ciências Médicas da UNICAMP (FCM). A ideia é é oriundo de uma indenização milionária por dano moral linkedin.com/company/instituto-iou/
capacitar médicos em procedimentos especializados coletivo. O recurso é resultado de ação civil pública do facebook.com/instituto.iou
capazes de oferecer o melhor do padrão internacional caso Shell-Basf, maior acordo indenizatório da história Fonte: Tatiana Bonumá – (11) 9.9565-1889
em assistência médica. do País assinado na Justiça do Trabalho, decorrente de tatiana.bonuma@fsb.com.br
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