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Artigo
É preciso avançar na discussão sobre as parcerias
público-privadas em saúde no Brasil
Desde a primeira experiência de PPP em Saúde, no Hospital do Subúrbio, na
Tacyra Valois Bahia, o país visitou as mais diferentes formas na construção deste modelo, em
CEO no CBEXs - Colégio Brasileiro de Executivos da Saúde hospitais, em unidades básicas de saúde e serviços de logística. Isso demonstra
a flexibilidade do instrumento: o ente interessado pode modular ao alcance da sua
tacyra.valois@cbexs.com.br necessidade e orçamento. E tem como resultado imediato, a redução no impacto fiscal
dos Municípios e Estados.
Contudo, antes de avançarmos ao tópico seguinte, é preciso abandonar qualquer
Os contratos de parcerias público-privadas (PPP’s) são pautas de toda a tipo de pré-conceito de que as PPP’s privatizam o SUS. O esforço é facilitar o acesso,
cadeia produtiva da saúde há pelo menos duas décadas. E não é preciso ser otimizar a gestão e avançar em mecanismos de maior sustentabilidade do sistema para
um profundo conhecedor para inferir que o assunto é acompanhado de muitas consolidar definitivamente o SUS. Neste contexto, acredito que três são as diretrizes
questões: até que ponto as parcerias alavancam o acesso? Elas fomentam preliminares que precisamos aprimorar para garantir a sustentação desse modelo.
sustentabilidade? Em primeiro lugar, é imperativo ampliar o espaço de diálogo na constituição
Temos em mãos fundamentos concretos, e eles estão na nossa Carta Magna. Uma das políticas de saúde e construção das PPPs. Precisamos, ao mesmo passo, gerar
jovem madura, de 35 anos, que enfrenta dilemas comuns a essa idade. A comparação garantias factíveis ao investidor, definir indicadores de desfecho clínico para qualificar
(desleal), a dúvida se está no lugar que deveria estar, escolhas erradas pelo caminho e a discussão e compartilhar modelos de risco e assegurar melhor navegação do usuário
por alguns momentos, a sensação de que poderia ser mais. Este é um retrato da nossa pelo sistema.
Constituição de 88, numa história que está só começando, certamente, mas, com o Aproveito para pontuar que não deixo de reconhecer as limitações das PPP’s.
ajuste estratégico de rota, pode viver muito melhor. E cada um de nós sai ganhando Sem dúvidas há lacunas emergentes a serem revistas, como os valores mínimos de
nesse processo de amadurecimento da nossa república e democracia. contrato, para que projetos menores possam se beneficiar, como também a construção
Esse aprofundamento inicial na Constituição é importante, pois, embora a de garantias por Estados menores e Municípios. Neste sentido se faz necessário uma
saúde seja “um direito de todos e dever do Estado”, é notório que a capacidade de revisão do marco regulatório com olhar atento a estas necessidades e limitações para
investimento do poder público é finito e não contempla as necessidades imediatas o setor da saúde, mas também garantindo não só o resultado, como a transparência,
de modernização da rede, seja básica, média ou alta complexidade. Neste gargalo segurança e lisura dos processos.
entram as PPP’s, aptas a viabilizar numerosos avanços para o sistema de saúde que Posta esta discussão, nos cabe refletir: Qual o modelo de PPP’s que queremos
conhecemos hoje, e nossos executivos precisam romper os seus medos e preconceitos e precisamos na saúde? E, principalmente: O que falta para tirar do planejamento e
e se aprofundar nos casos nacionais de sucesso. torná-lo real?
Linha Bioquímica In Vitro: a importância da automação laboratorial
Fase pré-analítica causas desses erros, garantindo dessa forma a qualidade
Processo que antecede à realização da análise e confiabilidade de todo o processo de automação
laboratorial. Essa etapa compreende a preparação do empregado.
paciente, coleta da amostra, manipulação e transporte Alguns parâmetros devem ser observados em um
das amostras e materiais biológicos. Estas são etapas processo de automação laboratorial:
fundamentais que garantem a qualidade das amostras a Os principais parâmetros a serem determinados são
serem analisadas. referentes a:
* Capacidade e velocidade de produção do
Fase analítica equipamento
A fase analítica, segunda fase dos exames * Tempo e necessidade de manutenção
laboratoriais, é a fase de processamento do material * Estabilidade das calibrações
coletado. Nesta fase é iniciado o processo de análise * Modo de utilização de controles
O processo de automação dos laboratórios clínicos de acordo com o sistema de automação existente no * Metodologias disponíveis
traz inúmeros benefícios a este setor, permitindo um laboratório. A qualidade de liberação de todos os * Preparação de reagentes
ganho essencial na qualidade dos resultados, gerando resultados depende muito dos processos analíticos * Quantidade de reagentes que podem ser abastecidos
um aumento de produtividade, com queda significativa empregados. no equipamento
dos custos operacionais e diminuição do tempo de Para garantir a obtenção de resultados de pacientes * Tempo de estabilidade de reagente on board
atendimento total. O intervalo de tempo de atendimento confiáveis e seguros, a automação laboratorial empregada * Gerenciamento de reagentes e processamento de
vai desde a coleta do material, passando pela fase de deve preencher alguns requisitos básicos, que estão amostras em tempo real
processamento da amostra, até a liberação do resultado. relacionados ao desempenho do método. O equipamento * Consumo mínimo de água durante a rotina
A confiabilidade dos resultados de exames de utilizado deve possuir alguns requisitos importantes, Também deve ser avaliado na escolha da automação,
laboratório se deve em grande parte a evolução destes como: exatidão, recuperação, robustez, precisão, medida equipamentos que auxiliam na resolução dos dilemas
métodos de automação laboratorial. A automatização de branco da reação, sensibilidade e limite de detecção. relativos à amostra. Os equipamentos devem ter a
eleva o grau de segurança e confiabilidade dos resultados, presença de sensores que detectam o nível de líquido,
pois reduzem significamente a interferência de técnicas Calibração presença de coágulos na amostra, possibilidade de
manuais, as quais podem conter um componente maior Para garantir que tenhamos equipamentos de rastrear o volume de amostras, associada à remoção
de variação dos resultados obtidos. automação em condições perfeitas para uso clínico, de bolhas no sistema de pipetagem, e ainda permitir
Os resultados de exames laboratoriais contribuem precisamos realizar algumas verificações importantes a utilização de adaptadores para o uso de tubos de
para a assistência e diagnóstico médico de forma decisiva. antes de liberação para análise. O processo deve ser microcoleta, com volumes reduzidos de amostras.
Grande parte das condutas clínicas, em torno de 65 a 70%, calibrado para termos resultados confiáveis, exatos e A In Vitro Diagnóstica possui uma linha completa de
são tomadas a partir de pequenas alterações nos dados precisos. equipamentos de Bioquímica para automação laboratorial
laboratoriais, exigindo dos laboratórios uma qualidade A calibração é a transferência da exatidão de um que contempla todos estes parâmetros que são fundamentais
maior e melhor dos processos de análises dessas amostras material calibrador para um método ou sistema analítico. para obter resultados confiáveis, além de outros que
para obter cada vez mais resultados mais confiáveis. Este valor representa a confiabilidade de estarmos contribuem para otimização da rotina laboratorial. Conheça
Para garantir esse elevado grau de confiabilidade medindo com um instrumento fiel ao valor verdadeiro mais sobre os equipamentos InviSTAR 150, InviSTAR
dos exames de laboratório, o processo de evolução dos quando comparado a um padrão de referência. 300, HumaSTAR 200 e HumaSTAR 600.
métodos laboratoriais vem ganhando cada vez uma Entre em contato com a In Vitro Diagnóstica através
importância significativa. Controle de qualidade do e-mail invitro@invitro.com.br, InviZAP (31) 99973-
Um dos grandes desafios do laboratório clínico é A análise diária de controle de qualidade interno ou 2098 ou acesse www.invitro.com.br.
minimizar o efeito das inúmeras variáveis que podem material de referência, com concentração conhecida, é
interferir no resultado do teste. Para garantir a realização responsável pelo monitoramento da reprodutibilidade da
com qualidade de um exame laboratorial, o processo de fase analítica. Mantendo a variabilidade do processo de
análise foi dividido em três fases distintas: pré-analítica, análise sob controle, identificando dessa forma quaisquer
analítica e pós-analítica. desvios de qualidade do processo e eliminando as
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