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Saúde
                     Os tratamentos acelerados de câncer de mama na Mayo Clinic

                        oferecem mais opções para pacientes durante a pandemia


         A terapia de  radiação para o câncer  de  mama                                       orgulho no trabalho que estiveram fazendo  para
      pode ser fatigante e incômoda, estendendo-se por até                                    oferecer o tratamento de radioterapia seguro durante
      cinco  a sete semanas e sempre exigindo um tempo                                        a pandemia”, diz o Dr. Mutter.
      prolongado de afastamento do trabalho ou de casa.                                         Uma nova abordagem adicional à irradiação
      Mas pesquisas na última década, como também novas                                       parcial da mama que está disponível na Mayo Clinic
      tecnologias e inovações na  Mayo Clinic, levaram  a                                     em Rochester é a radiação interna, ou braquiterapia,
      alternativas de tratamento que são mais curtas, mais                                    a qual usa-se um cateter colocado no momento do
      direcionadas e bastante eficazes.                                                       procedimento cirúrgico. Isso reduz o tempo de espera
         Por  exemplo, nos  últimos cinco  anos, os                                           entre a cirurgia e o início dos tratamentos de radiação.
      especialistas em câncer  de  mama da Mayo Clinic                                        Na Mayo, a braquiterapia se inicia apenas dois dias
      avaliaram um procedimento curto de  irradiação   Os tratamentos acelerados podem diminuir bastante   após a cirurgia e quando o regime de irradiação parcial
      parcial da mama (PBI), um tipo de terapia de radiação   o número de viagens a hospitais ou clínicas, o que reduz   de mama de três dias é usado, todo o tratamento, a
      dada após a lumpectomia apenas na área da mama da   o risco para os trabalhadores da saúde e pacientes.   cirurgia e a radiação podem ser finalizados em uma
      qual o tumor foi removido. Há muito se estabeleceu   “Um importante objetivo de nosso programa muito   única semana. A Dra. Hieken diz que essa abordagem é
      que a lumpectomia e a radiação completa da mama   antes da pandemia começar foi limitar o número de   possível devido à colaboração estreita entre as equipes
      por um período prolongado de semanas alcança   viagens não terapêuticas para o hospital e clínica de   de oncologia cirúrgica de mama e a oncologia de
      resultados comparáveis  à mastectomia em câncer   nossas pacientes com câncer de mama em estágio   radiação, em conjunto com o consultório de patologia
      de  mama em  estágio inicial. No  entanto,  estudos   inicial”, disse a Dra. Tina Hieken, cirurgiã oncologista   da seção de congelados intraoperatórios da Mayo.
      recentes mostraram que algumas pacientes que foram   da Mayo Clinic, especializada em câncer de mama. “Um   Enquanto alguns dos protocolos são agora
      submetidas  à  lumpectomia podem ter os mesmos   dos aspectos é limitar o número de dias necessários   considerados  padrão de  atendimento  por  terem
      excelentes  resultados com a irradiação de  mama   para os tratamentos de radiação sem comprometer o   sido investigados por um período maior e sujeitos a
      parcial administrada por um período de três dias.  controle da doença e a segurança. Nossa expertise na   estudos randomizadas multi-institucionais maiores,
         “Essa é uma mudança  extraordinária  e bem   radioterapia de curta duração nos permitiu entregar   outros são exclusivamente oferecidos na Mayo Clinic.
      vinda para muitas pacientes”, disse  o Dr. Robert   a radioterapia que salva vidas de pacientes de câncer   “As pacientes não foram acompanhadas por muito
      Mutter, médico responsável pelo Grupo de Oncologia   de  mama  sem  atrasos  significativos  do  tratamento   tempo após certos regimes de curta duração, então
      de  Radiação para Câncer  de  Mama da Mayo  Clinic.   durante a pandemia da COVID-19”.  precisaremos continuar a acompanhar os resultados
      “Quando  eu estava em treinamento, muitas dessas   Os pacientes idosos e as pessoas com problemas   das pacientes em longo prazo para otimizar todas as
      pacientes eram tratadas de forma rotineira por cinco a   de saúde significativos ou comorbidades têm maior   nossas abordagens de tratamento”, diz o Dr. Mutter.
      seis semanas com radioterapia diária. Na Mayo Clinic,   risco  de contrair a COVID-19  e outras doenças.   “Mas a resposta das pacientes e os dados do resultado
      as pacientes agora têm a oportunidade de completar   “Todo  nosso  time de  terapeutas, dosimetristas,   relatados foram positivos e encorajadores”.
      a radioterapia  em apenas três dias com exposição   físicos, enfermeiros, enfermeiros clínicos, assistentes   www.mayoclinic.org/about-mayo-clinic/facts-
      significativamente menor do tecido normal”.  médicos, clínicos gerais e equipe de apoio tem muito   statistics para obter mais informações sobre a Mayo.
         Tecnologia
                          Técnica científica ganhadora do Nobel de Química é aplicada
                              com sucesso em pesquisa de tratamento do Alzheimer


         A tecnologia CRISPR existe já há muitos anos,   um alerta ainda maior para o assunto. Um grupo de
      mas recentemente ganhou notoriedade pela pesquisa   pesquisadores pertencentes à Universidade de Laval,
      desenvolvida pelas cientistas Emmanuelle Charpentier   no Canadá, está trabalhando no desenvolvimento de
      e Jennifer Doudna ter recebido o Prêmio Nobel de   um tratamento preventivo para a doença e obtendo
      Química  de  2020.  A  tecnologia  é  apontada  como   bons resultados até o momento.
      bastante promissora em diversos campos da ciência.   A  pesquisa  é  liderada  pelo  canadense  Dr.  Jacques
      Uma das áreas que pode ser beneficiada com a evolução   Tremblay e é baseada na  substituição de uma treonina
      dos estudos é o tratamento de doenças genéticas.   na  posição  673  da  Proteína  Precursora  Amiloide  por
      Estimam-se que atualmente 4% da população mundial   uma alanina e apresentou bons resultados em pesquisa   uma edição de partes do DNA que não estão saudáveis
      sofrem de algum tipo de doença rara, que geralmente   realizada em pacientes com a doença, até mesmo em   por outra parte saudável. A técnica também pode ser
      são ocasionadas por alterações genéticas no DNA.   pessoas acima de 95 anos. O processo da doença ocorre   usada para a prevenção da doença, pois é possível
      Uma das doenças que está avançando nas pesquisas   quando uma ação da beta secretase ocorre na proteína   identificar uma hereditariedade genética e prosseguir na
      que utilizam a tecnologia CRISPR é o Alzheimer,   precursora  amiloide,  que  quando  age  na  proteína,   edição desse material antes que o paciente desenvolva e
      enfermidade que normalmente atinge idosos, mas   acaba gerando a formação do corpo amiloide que leva a   apresente o quadro clínico.
      que recentemente tem se desenvolvido em adultos   dificuldade na transmissão neuronal, já que se se contra   Essa modificação genética pode beneficiar diversos
      através do chamado Alzheimer precoce, levantando   na sinapse. Isso então evita a comunicação sináptica de   outros estudos além da doença de Alzheimer, é o que diz
                                                                    forma eficiente e essa alteração   o médico brasileiro, Dr. Marcello Bossois, que faz parte
                                                                    genética é um dos objetivos   da equipe chefiada pelo Dr. Jacques e é coparticipante
                                                                    da pesquisa realizada pela   na patente. Marcello destaca que ainda existe um longo
                                                                    equipe canadense, que visa   caminho para que os estudos relacionados ao uso da
                                                                    deixar a proteína precursora   CRISPR em casos de Alzheimer sejam aplicados no
                                                                    amiloide  mais  resistente  tratamento de pacientes, pois é necessário passar por
                                                                    à ação da beta secretase   algumas fases relacionadas a financiamento, assim como
                                                                    e   consequentemente  não  o debate que envolve questões éticas da aplicação da
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                                                                    intensidade. Desde Maio de   um todo e não somente para o tratamento do Alzheimer.
                                                                    2019, a pesquisa de Tremblay   Desde o início da epidemia de Covid-19, ele vem trazendo
                                                                    obteve  inclusive  registro  novidades sobre o assunto em seu canal no YouTube,
                                                                    de  patente  (nº  10.280.419)   onde possui uma lista de reprodução de vídeos que
                                                                    nos Estados Unidos, para   explica  alguns  pontos  sobre  a  tecnologia  científica.  No
                                                                    um eventual tratamento da   canal do Projeto Brasil Sem Alergia, ele aborda também
                                                                    doença de Alzheimer com base   outros assuntos  relacionados à saúde e  responde
                                                                    na inserção com a tecnologia   algumas dúvidas de pacientes sobre temas como alergias,
                                                                    científica.  A  CRISPR  pode  ser   Covid-19 e doenças imunológicas.  O projeto existe há uma
                                                                    explicada de uma forma mais   década e já atendeu mais de quatrocentos e cinquenta
                                                                    simples ao comparar a técnica   mil pacientes em todo o país e conta com uma equipe
                                                                    com uma espécie de tesoura   especializada que oferece atendimento gratuito em
                                                                    genética, onde fragmentos   algumas unidades, incluindo a recente aquisição de uma
                                                                    podem ser cortados, retirados   unidade móvel, o ônibus do Projeto, que leva consultas
                                                                    e substituídos por outros   e exames de alergia gratuitos para alguns Municípios da
                                                                    fragmentos,  possibilitando  cidade do Rio de Janeiro.









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