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Artigo
Fatores de risco
Tristeza, quem ela é?
Lesões obstrutivas nas artérias carótidas são Patrícia Punder - Punder Advogados

responsáveis por grande parte dos AVCs Thiago Penna - Professor em Diversidade,
Equidade e Inclusão
Setembro foi o mês dedicado à prevenção e
Fatores de riscos como envelhecimento, hipertensão, diabetes, tabagismo, colesterol alto combate ao suicídio, oriundo em grande parte da
contribuem para a formação de placas de ateroma que promovem a obstrução dos vasos depressão. Por este motivo, resolvemos escrever
sobre a TRISTEZA. O que ela é e move em nós? Por que
As carótidas são os vasos localizados na região Encefálico (AVE) é causa relevante de mortalidade e nos atinge? Diariamente somos acometidos por uma
cervical, responsáveis pela maior parte incapacidade física. A hipertensão arterial insatisfação em virtude de sentimentos e situações
do suprimento sanguíneo para o cérebro, sistêmica (HAS) está associada a um elevado diversas, onde o descontentamento costuma nos
juntamente com as artérias vertebrais, que risco de doença carotídea e o seu tratamento atingir e fazer com que não demos o devido valor à
na região intracraniana se comunicam por relaciona-se com a redução significativa beleza de tudo que possuímos: como a saúde, o carinho
uma rica rede de circulação colateral. Por do risco de AVE e de progressão de placa e a companhia das pessoas que apreciamos, a presença
conta de suas características anatômicas e de carotídea. “Este é o mais importante fator de de um amigo, o amor, aquilo que às vezes não se
fluxo, associadas aos fatores de riscos como risco para AVE, isquêmico ou hemorrágico, repetira no dia seguinte, afinal a vida é repleta de ciclos
envelhecimento, hipertensão, diabetes, passível de modificação. Setenta e sete por que se iniciam e terminam.
tabagismo e dislipidemia, a bifurcação cento dos pacientes com algum tipo de AVE Chego à conclusão de que a tristeza é um
carotídea situada no pescoço, frequentemente é são portadores de HAS”, declara a médica. sentimento intrínseco ao ser humano e de que sua
sede de formação de placas de ateroma que podem A aterosclerose (acúmulo de placas de gordura, presença é a certeza de que um dia a alegria existiu, que
promover o entupimento do vaso, ou ainda, com cálcio e outras substâncias nas artérias) é, sem dúvida, para sermos capazes de entender tanto uma quanto a
mais frequência, liberar fragmentos na corrente o agente causal mais relevante e presente em 90% das outra é preciso senti-las.
sanguínea que irão interromper agudamente o fluxo vezes. Outras causas menos frequentes podem estar Nomearei a tristeza de “amiga fiel”, que caminha
de sangue para determinada área do cérebro. Essa relacionadas à obstrução carotídea extracraniana, próxima às boas lembranças e memórias. Ela chega,
descontinuação provoca o que conhecemos como como dissecção, displasia fibromuscular, vasculites e senta-se ao nosso lado, nos faz companhia e em alguns
isquemia cerebral. traumas arteriais. A especialista diz que, “a formação momentos nos abraça. Sabemos que ela está ali, sua
presença é quase tangível e não nos abandona, ela anda
Lesões obstrutivas nas artérias carótidas são de uma placa de ateroma parece estar atrelada ao de braços dados com a ausência e a saudade, de algo ou
responsáveis por 15 a 20% de todas as isquemias processo de envelhecimento dos seres humanos e alguém, que talvez tenha trazido, e ainda traz, marcas
cerebrais, também conhecidas como Acidente Vascular de forma sistêmica, ou seja, indivíduos suscetíveis avassaladoras em nossas vidas, por este motivo, não a
Cerebral (AVC) Isquêmico. A prevalência dessas lesões geralmente apresentam a doença em vários vejo como um “bicho-papão”.
na população idosa varia e pode atingir até 25% em territórios, configurando populações de risco para Na maioria das vezes sabemos que o motivo da
pacientes também portadores de doença coronariana isquemia coronariana, para AVE e para as obstruções tristeza estar ali pode ser consequência de fatores
ou de obstruções em artérias dos membros inferiores. arteriais periféricas, simultaneamente.” externos e profissionais. Pressões por metas e ambiente
O grande desafio é que somente uma pequena parte “O diagnóstico da doença carotídea nos proporciona corporativo toxico podem levar a doenças mentais,
dos AVCs (15%) é precedida por um sinal de alerta ou a oportunidade de inserir o paciente em programas de burnout e, tristemente, ao suicídio. Antes da pandemia,
sintomas neurológicos transitórios. A grande maioria vigilância dos fatores de risco, de uso de medicamentos tais temas eram considerados tabus nas empresas, a
dos pacientes apresenta já na primeira manifestação apropriados e de seleção para tratamento invasivo, grande maioria dos colaboradores tinham medo de
clínica sequelas neurológicas que permanecerão de quando indicado. Com isso, reduzimos não somente a falar sobre saúde mental devido as retaliações, mas a
forma definitiva. ocorrência de isquemia cerebral e suas sequelas, mas pandemia mudou muito este cenário.
A cirurgiã vascular e integrante da Comissão para também a mortalidade cardiovascular como um todo, Ninguém saiu mentalmente ileso da pandemia,
Tratamento das Doenças Carotídeas da Sociedade trazendo grande benefício para essa população”, mesmo aqueles que não contraíram a covid ou não
Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular revela a cirurgiã vascular.. perderam um ente querido, vivia em medo constante
Regional São Paulo (SBACV-SP), Dra. Marcia Maria www.sbacvsp.com.br de ser contaminado. As mídias somente falavam
Morales, explica que o AVC ou Acidente Vascular elenicecostola@waycomunicacoes.com.br diariamente dos milhões de mortos e este entorno
contribuiu para desencadear problemas mentais. Com o
fim da pandemia, falar sobre doenças mentais, burnout
e suicídio passou a ser uma constante, afinal, somos
Saúde
humanos e não máquinas sem sentimentos. Entretanto,
o mundo corporativo não estava preparado para esta
Manifesto em Defesa da Política de Aids no Brasil nova cobrança. Ter um ambiente corporativo saudável
A política de Aids no Brasil está em risco: o governo usuários de drogas e mulheres trans. Manifesto em e ter canais internos para poder livremente falar de
problemas mentais sem retaliações se transformou em
federal acabou de sinalizar um corte de R$407 milhões Defesa da Política de Aids no Brasil. uma obrigação das empresas.
para prevenção, controle e tratamento de HIV/Aids, Segundo estimativa da ONU, ao longo do ano Colaboradores, principalmente em países de pleno
infecções sexualmente transmissíveis passado o Brasil teve 13 mil mortes em emprego, tem abandonado suas posições ou não
e hepatites virais. Mas também haverá decorrência da doença. Segundo o Boletim aceitam novos cargos ou outras oportunidades sem ter
cortes em vários outros programas, epidemiológico do Ministério da Saúde a certeza que o ambiente corporativo será saudável e
incluindo a Farmácia Popular! Pessoas com tivemos 37 mil novos casos de AIDS e 43 mil que a empresa demonstra estar preocupada com estes
hipertensão, diabetes e asma terão que novos casos de infecção pelo HIV. Corremos temas.
pagar muito mais pelo acesso aos seus remédios, que sérios riscos do aumento da epidemia no país por conta A grande questão a ser encarada é como as
necessitam usar diariamente. Isto afeta diretamente dos progressivos sucateamentos do Sistema Único de empresas irão lidar com esta nova demanda dos
o SUS (Sistema Único de Saúde), que foi estabelecido Saúde (SUS) e da política específica para HIV. colaboradores, algumas empresas estão investindo em
pela democracia em 1988. A assistência às pessoas vivendo com HIV/aids, programas internos voltados à saúde mental, já outras
E nós, pessoas vivendo com HIV/Aids, corremos ainda é uma das principais demandas do Brasil, mas esperam o pior acontecer para tomarem uma ação.
o risco de ter o nosso tratamento descontinuado, isto afeta também a prevenção. Com efeito, os cortes Tivemos este ano uma tentativa de suicídio de um jovem
resultando na perda de saúde. Já existe um afetarão o acesso à Profilaxia Pré Exposição e a de 19 anos que se jogou da janela do próprio escritório
medicamento antirretroviral amplamente utilizado Profilaxia Pós Exposição. A PrEP precisa se expandir, onde trabalhava. Fica a pergunta: será que ninguém
com acesso reduzido no país, como é o caso da dada sua eficácia, mas esta medida aponta para uma notava que o ambiente era tóxico? Ou a mentalidade
lamivudina. redução. ultrapassada e a velha expressão “somente os fortes
Por este e outros motivos a luta da sociedade Sem verbas, até as ações consolidadas de sobrevivem” ainda era parte do DNA desta empresa?
civil em defesa dos direitos das pessoas vivendo prevenção estão em risco. Mas o risco não fica só com Sim, temos um novo aspecto para trabalhar
com HIV/Aids, a favor da vida, da democracia, dos o tratamento e prevenção para HIV/AIDS; ele inclui as dentro das empresas, algo que não pode ser somente
direitos humanos e da saúde pública se faz ainda mais pessoas com Hepatites B e C também. delegado para o Departamento de Recursos Humanos,
necessária neste momento tenebroso do Brasil. Vale ressaltar que a qualidade de vida das pessoas trata-se de um assunto multidisciplinar e voltado para
A resposta brasileira à epidemia de HIV vem vivendo com HIV/aids e com hepatites, está ligada ao o comportamento da alta direção, que deve colocar
sofrendo retrocessos crescentes nos últimos anos. diagnóstico precoce e ao acesso aos medicamentos. nas pautas das reuniões um indicador-chave de
Além do desmonte nas políticas públicas, aspectos Ou seja, a distribuição de medicamentos impacta performance sobre tais temas e monitorar a evolução
financeiros e sociais também comprometem a luta diretamente no bem-estar físico e social de quem deles ou involução do ambiente corporativo. Ademais,
contra a Aids por aqui. Somos 1 milhão de pessoas precisa. Mas faremos o enfrentamento destes cortes. não basta estar no papel, programas internos devem
vivendo com HIV/aids e dizemos não ao retrocesso e Não vamos ficar sem prevenção e adoecer calados! ser criados e implementados urgentemente, mas,
a essa política de morte proposta pelo atual governo. Podem esquecer! principalmente, treinar os líderes sobre estes temas de
A Aids continua sendo um grave problema de saúde O movimento brasileiro de luta contra a Aids forma técnica e cortar na raiz qualquer tipo de “bias”
pública. A cada hora, 5 pessoas foram infectadas ocupou as ruas em diferentes momentos nos últimos ou preconceito contra estes.
pelo HIV no Brasil em 2021, segundo dados do Unaids 40 anos. Agora, voltamos às ruas para denunciar os Sendo assim, cada vez mais, as empresas serão
(Programa Conjunto das Nações Unidas sobre HIV/ riscos que a política de Aids e de várias outras políticas avaliadas pelo seu ambiente interno e somente as que
Aids). de saúde correm neste desgoverno. É momento de enfrentarem os problemas olhando diretamente nos
A epidemia afeta desproporcionalmente pessoas resgate da resposta brasileira à saúde, do SUS, e da olhos destes irão conseguir ter colaboradores felizes,
negras, homens que fazem sexo com homens, política de Aids e Hepatites virais. produtivos e colaborativos.
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