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Saúde
SBC atualiza diretrizes | Terapias contra câncer podem ter

consequências para o sistema cardiovascular

Interação entre cardiologia e oncologia contribui para melhor evolução dos pacientes
Nos últimos anos, as consequências da abordaram temas básicos na Cardio-oncologia e
cardiotoxicidade decorrente do tratamento uma palestra especial que discutiu a relação da área
oncológico ficaram mais evidentes, uma vez com a COVID-19; Avanços da ecocardiografia na
que houve aumento da sobrevida do paciente disfunção cardíaca relacionada à terapia do câncer;
oncológico, além do envelhecimento da população Intervenção coronariana em pacientes com câncer
e do surgimento de novos agentes quimioterápicos, e Imagem avançada em cardio-oncologia. Além
com efeitos colaterais cardiotóxicos inesperados. disso, a seção sobre pesquisas em andamento no
Com a integração entre a cardiologia e a Brasil apresentou quatro estudos diferentes, todos
oncologia, tem-se desenvolvido um conhecimento liderados por cardiologistas mulheres.
interdisciplinar entre ambas as áreas médicas para “As doenças cardiovasculares e o câncer têm alta
melhor tratamento desse grupo de pacientes. prevalência na população e são as principais causas
Nesse âmbito, a Sociedade Brasileira de de mortalidade em todo o mundo e sabemos que há
Cardiologia, em setembro, o 1º Simpósio Virtual enfatiza como o diagnóstico precoce de doenças uma sobreposição significativa entre os fatores de
Internacional de Cardio-Oncologia, que teve como cardiovasculares em pacientes que sobreviveram risco cardiovascular, doenças cardiovasculares e o
um dos destaques o lançamento da nova diretriz ao câncer pode evitar complicações. câncer”, afirmou durante o encontro a editora-chefe
brasileira de cardio-oncologia, em substituição A interação entre a cardiologia e a oncologia da publicação científica JACC: CardioOncology, Dra.
ao guideline anterior, que era de 2011. De acordo contribui para a melhor evolução dos pacientes, tendo Bonnie Ky, apresentando dados de estudos de diversos
com o presidente da SBC, Marcelo Queiroga, desde como objetivos principais a adoção de estratégias de países que trazem essa afirmativa, realizados com
a década de 1990 a Sociedade se especializou prevenção, o diagnóstico precoce e o tratamento das diferentes tipos de pacientes, incluindo os pediátricos.
em editar diretrizes sobre os diversos temas doenças cardiovasculares nessa população. “Começamos a pensar a cardio-oncologia em
do conhecimento na especialidade, e por ser “A cardio-oncologia é uma fronteira nova na 2006, quando se resolveu construir, ao lado do InCor,
responsável por muitos óbitos, o câncer está nessa medicina, porque há um número grande de pacientes o Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (Icesp).
fronteira do conhecimento. com doenças cardiológicas, com doença arterial- Há 14 anos eram poucos trabalhos na literatura
“Houve um grande avanço nas terapias oncológicas coronária, com disfunção do ventrículo esquerdo. sobre cardio-oncologia, ninguém falava muito
nos últimos anos, mas que podem ter consequências Esses pacientes apresentam câncer e precisam ser nesse tema. Propus algo nesse quesito, montamos
para o sistema cardiovascular. A cardiotoxidade avaliados pelo cardiologista de maneira apropriada, uma equipe e nessa década a cardio-oncologia se
é uma delas, por isso discutimos a prevenção, o através de métodos de diagnóstico muito tornou uma subespecialidade da cardiologia. Foram
diagnóstico e o tratamento dessas toxidades”, afirma, sofisticados que nós hoje temos, e é possível se simpósios, congressos de várias especialidades e no
explicando que o simpósio transmitiu o melhor da conduzir o tratamento do paciente oncológico para mundo inteiro a área cresceu bastante. Como fomos
evidência científica na cardiologia e na oncologia. “Os que ele tenha melhores perspectivas terapêuticas”, pioneiros, em 2010 a SBC e a Sociedade Brasileira de
conhecimentos transmitidos serão muitos úteis para explica o presidente da SBC. Oncologia Clínica (SBOC) fizeram a primeira diretriz
a prática clínica de todos que acompanharam essa O evento da SBC contou com a participação de cardio-oncologia. Médicos estrangeiros disseram
intensa jornada de educação médica continuada”, virtual de mais de duas mil pessoas de 35 países que se tratava da primeira diretriz no mundo”, contou
completou. diferentes e apresentou os avanços em pesquisas o professor titular e diretor do Instituto do Coração
A nova diretriz relaciona quais são as principais mundiais sobre o tema, em especial no Brasil e (InCor) da Faculdade de Medicina da Universidade
drogas e tratamentos quimioterápicos que podem Estados Unidos, países que lideram essa comunidade de São Paulo (FMUSP), Roberto Kalil Filho, que
causar agressão ao coração, citando, por exemplo, científica. Os diferentes estudos apresentados e também é coordenador do Grupo de Estudos de
casos de imunoterapia que levam a miocardite discutidos por 33 profissionais, entre eles 10 norte- Cardio-Oncologia da SBC, em live transmitida pelas
e disfunção ventricular. A atualização também americanos, foram reunidos em 12 sessões que redes sociais da SBC, no último dia 29/8.
Tireoide
Quando é culpa da tireoide? Médico desmistifica a relação entre hipotireoidismo e sobrepeso

Se estiver controlada, o médico Dr. Lucas Costa Felicíssimo garante que o impacto da disfunção sobre o peso é mínimo

Se ela desregula, tudo desanda! Localizada na região aparecimento de sintomas como cansaço, ressecamento fato, o hipotireoidismo é uma
do pescoço, a tireoide é uma glândula responsável por de pele, unhas e cabelos, e o mais temido de todos: o doença comum e que reduz o
orquestrar o funcionamento do organismo. A partir ganho de peso. metabolismo, podendo afetar a
dela, são liberados hormônios que atuam em todo o Não é regra, mas boa parte de pessoas que sofrem disposição do paciente. Porém,
corpo — os chamados T3 e T4. Caso esteja disfuncional, de hipotireoidismo e estão acima do peso culpam diversos estudos comprovam
a glândula torna o metabolismo mais lento e favorece o a disfunção pelo aumento da massa corpórea. Em que mesmo em casos de
uma postagem no perfil @ hipotireoidismo franco e evidente,
dr.lucascostas, o médico da o ganho de peso é relativamente
Medicina Integrativa Dr. Lucas discreto, variando entre dois ou
Costa Felicíssimo explicou que três quilos.
apesar desse ganho ser, de “Tratar disfunções na tireoide associando todo um
fato, um sintoma, ele não é tão processo de mudança de hábitos e adesão de um estilo
decisivo quando se falta em um de vida mais saudável, de fato pode ser um grande
aumento significativo de peso. alicerce no emagrecimento. Todavia, isso não quer dizer
“A alteração é mínima. que o aumento significativo do peso esteja conectado ao
Para muitas pessoas, isso é hipotiroidismo”, explica o médico.
um choque tremendo, e eu Quando o hipotireoidismo não é tratado, aí sim a
sei que tem gente que fica disfunção de peso pode ser maior. O problema é que
arrasado de saber que o ganho uma parcela significativa da população não trata o
de peso não é culpa apenas do problema. Segundo um levantamento encomendando
hipotireoidismo. Esse aumento pela farmacêutica Sanofi, quase ¼ da população
de massa corporal tem relação brasileira que possui o problema não o trata de maneira
com alimentação errônea, adequada. Desse número, 34% não realizam nenhum
sedentarismo e em muitos tipo de controle ou sabem das consequências da doença.
casos, é mais fácil culpar a “São nesses casos onde o descontrole das funções
tireoide do que enxergar os da tiroide podem causar grandes ganhos de peso. Mas
erros alimentares. Ninguém quando controlada, a pessoa segue uma rotina de vida
engorda 10 kg por conta do normal. O importante é independente da condição ou
problema”, pondera o médico. não, optar por um estilo de vida mais saudável, fazendo
Segundo especialista, de exercícios e comendo de forma equilibrada”, recomenda.

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