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Opinião


                     Prof. Dr. Paulo Cesar Naoum
                     Professor Titular pela UNESP
                     Diretor da Academia de Ciência e Tecnologia,
                     Acadêmico da ARLC
                     a.c.t@terra.com.br

                     Diagnósticos laboratoriais por Inteligência Artificial

         Desde  o  início  da  humanidade  sempre  houve   9)  Existencialista  –  é o pensamento  mais   de  células  do  sangue  humano  também  ocorre
       pessoas  mais  atentas  que  foram  definindo  e   profundo da existência.             no pulmão, além da sua produção na medula
       conceituando  eventos, nomeando  tudo  que    Todas essas inteligências compõe a essência do   óssea. Conforme o relato da colega,  a  paciente
       fosse perceptível, ajustando  ideias, refazendo   pensamento e de ações dos seres humanos.   estava  acometida  por  grave  lesão pulmonar  e
       e adaptando  estruturas, criando  leis etc., com  o   A  chamada  tecnologia  da  informação  surgiu   certamente  isto  prejudicou  a  produção  de  boa
       objetivo de colaborar e facilitar a nossa vida. Essas   em 1957 quando John Backus criou a linguagem de   parte  das  células  do  sangue,  o  que  deve  ter
       pessoas,  sabidamente  inteligentes,  diversificaram   programação conhecida por FORTRAN. Desta base   intensificado  as  alterações  do  hemograma.  O
       aptidões,  talentos  e pensamentos.  Mas  que   de  conhecimento  extraiu-se  diversos  recursos   citômetro de fluxo do laboratório da colega tem a
       inteligências  qualificam  os  seres  humanos?  A   de  computação  e  surgiu  a    inteligência  artificial.   mais avançada tecnologia regida pela inteligência
       inteligência  humana  foi  de  fato  classificada  em   Esta forma de inteligência é processada por seres   artificial, e este equipamento detectou através de
       1986 por Howard Gardner, um psicólogo cognitivo,   humanos  de  privilegiado  saber,  que  elaboram   algoritmos a presença de muitas células de alta
       que propôs a “Teoria das inteligências múltiplas”   algoritmos e os relacionam com inúmeros   fluorescência. O que isto quer dizer? São células
       elencando-as em sete tipos, conforme se segue de   parâmetros  que  se  expressam  sob  formas  de   imaturas que podem ser detectadas por este
       forma resumida:                            gráficos,  figuras  ou  números.  Para  demonstrar   sistema  de  inteligência  artificial  na  proporção
         1)  Lógico-matemática  –  é o pensamento   a  importância  da  inteligência  artificial  como   de uma célula imatura (inclusive o blasto) por
       científico e o raciocínio lógico e dedutivo;  elemento auxiliar da inteligência humana vou citar   milhão  de  células  normais,  ou  seja,  mesmo  com
         2) Linguística  ou  verbal –  é  a  expressão  da   um  exemplo  recente.  Num  dia  do  mês  de  julho   nossa  inteligência  naturalista  e  experiência  em
       linguagem verbal, escrita e oral;          deste ano recebi um pedido de consulta técnica   microscopia seria impossível vê-las e relaciona-las
         3)  Espacial  –  é  a  formação  de modelo  mental,   de  uma  colega  especialista  em  patologia  clínica.   com o quadro clínico da paciente. A identificação
       direção e orientação;                      Através  de  um  simples  whatsapp  ela  enviou  o   de muitas destas células na paciente, realizada
         4) Corporal-cinestésica  –  é  o movimento   resumo clínico de uma paciente afetada por grave   pela  inteligência  artificial  deste  equipamento,
       corporal controlado pela mente;            quadro de pneumonia, anexou os resultados do   pode sugerir ao médico a ocorrência de algum
         5) Interpessoal – é o relacionamento com outras   hemograma juntamente com uma foto de células   tipo  de  neoplasia  hematológica,  e  com  muita
       pessoas;                                   do sangue obtida através de microscópio, e enviou   antecedência. A aplicação de testes laboratoriais
         6) Intrapessoal – é a administração dos próprios   também um gráfico registrado por citometria de   sequentes usando imunofenotipagens específicas
       sentimentos;                               fluxo que mostrava células de alta fluorescência.   poderão definir o tipo de doença neoplásica.
         7)  Musical  –  é a expressão  através  da música,   Ao analisar os resultados do hemograma e a foto   Este é o exemplo mais prático que encontrei
       som, tons e timbres;                       com as células do sangue, observei que a paciente   para explicar a interação entre inteligências
         Nos anos 90 outros pesquisadores propuseram   estava com anemia, leucocitose e plaquetas   humana e artificial. Conclui-se, assim, que teremos
       mais duas formas de inteligência:          anormais (macroplaquetas). Na foto de células   de iniciar um ajuste em nossa forma de pensar
         8) Naturalista – é a identificação e classificação   destacava-se  um  leucócito  imaturo  conhecido   e  de  ensinar,  pois  as  avaliações  de  inúmeras
       dos valores  e funções  da natureza  humana  e   por “blasto”. Lembrei-a que uma recentemente   doenças  terão  novos  tipos  de  denominações  e
       ambiental;                                 pesquisa revelou que 30 a 50% da produção   interpretação.


               Encontro


         Primeiro Consenso Latino-Americano sobre Dor Crônica busca redefinir o manejo

           Especialistas de 14 países da América Latina se                                       O  Dr.  Narváez  destacou  a  relevância  e  a
        reuniram com  o objetivo  de construir o consenso                                     necessidade desses espaços  de formação  "que
        "Dor crônica, uma doença com entidade própria",                                       fortaleçam  o  trabalho  jornalístico  para  continuar
        para apoiar a atualização médica no nível de atenção                                  informando  adequadamente  a população  e as
        primária.                                                                             autoridades  sobre o  impacto  da dor crônica  e a
           As conclusões do consenso foram apresentadas                                       necessidade de trabalhar em conjunto para o bem-
        durante  o  III  Workshop  Latino-Americano  sobre                                    estar da sociedade", finalizou o especialista.
        Dor  Crônica  para  jornalistas,  uma  iniciativa  da                                    A Dra. Lin Tchia Yeng, médica fisiatra do Hospital
        Grünenthal com o apoio da FEDELAT e do Centro de                                      das  Clínicas  da  Faculdade  de Medicina  da  USP
        Educação em Saúde da Universidade de Stanford.  do paciente, uma vez que se trata de uma doença   (HCFMUSP), coordenadora do Curso Interdisciplinar
           No âmbito do XIV Congresso Latino-Americano   que o afeta não só física, mas também psicológica e   de  Dor da USP, foi  palestrante  no  Congresso
        de Dor,  ocorrido em Lima,  Peru, foi  realizado  o   socialmente.  Além disso,  ressalta-se  a necessidade   da  FEDELAT. A especialista  reforça  que  “a dor
        Primeiro  Consenso  Latino-Americano  sobre  Dor   de continuar criando espaços de educação médica   crônica  impacta  de  modo  bastante  significativo
        Crônica. Esse encontro reuniu 21 representantes de   contínua em toda a América Latina, e que se priorize   na  funcionalidade, no  bem-estar, no  sono,  no
        14 sociedades médicas da região para promover a   cada vez mais a formação em nível de graduação e pós-  psiquismo e na qualidade de vida do paciente. É o
        atualização das diretrizes assistenciais e incentivar   graduação nas universidades para melhorar a qualidade   que mais afasta as pessoas do trabalho, mas ainda
        sua divulgação e utilização na prática médica, com   de vida dos pacientes portadores dessa condição.  é pouco estudada nas  universidades de saúde no
        as novas disposições da Classificação Internacional   Sobre o impacto do que foi concluído, o Dr. Narváez   mundo  todo.  Portanto,  é  fundamental  haver  uma
        de Doenças (CID-11), que pela primeira vez inclui a   espera que o consenso Dor crônica, uma doença com   discussão ampla da fisiopatologia das dores agudas
        dor crônica como uma doença em si.        entidade própria, "seja uma diretriz fundamental para   e crônicas, realizar o diagnóstico clínico precoce e
           Embora  se  estime  que  39%  da  população   que cada país, de acordo com suas particularidades,   adequado das causas e implementar os tratamentos
        brasileira  sofra  de  dor  crônica(1),  "há  poucas   aplique a nova classificação para promover o desenho   corretos, multimodais e multi ou interdisciplinares,
        publicações acadêmicas sobre a doença e pesquisas   de políticas que favoreçam a alocação de recursos e,   para se prevenir sua cronificação”.
        precisam ser promovidas, daí a importância de que   assim, melhorem a prevenção, diagnóstico, controle e   Mais  informações  em:  https://www.latam.
        essa iniciativa  seja  reunida  e colocada  ao  alcance   tratamento da doença”.      grunenthal.com/
        de  especialistas,  para  ajudá-los  a  ter  uma  melhor   As conclusões desse encontro foram apresentadas   Referências
        abordagem no nível primário”, comenta o Dr. Marco   durante o III Workshop Latino-Americano sobre Dor   (1) de Souza JB, et al. Pain Res Manag. 2017:20174643830 (v0.1)
                                                                                                 (2)  O  ranking  é  baseado  nas  vendas  da  corporação  (EURO
        Narváez, presidente da Federação Latino-Americana   Crônica para Jornalistas, uma iniciativa da Grünenthal   acc. IQVIA fixo – Status 4º trimestre de 2018) na área dos principais
        de Associações para Estudos de Dor (FEDELAT).  realizada  com  o apoio  da FEDELAT e do Centro de   analgésicos  com  ação  central,  ou  seja,  Buprenorfina,  fentanila,
           Entre os acordos, também foi estabelecida a   Educação  em Saúde da Universidade de Stanford,   hidromorfona,  hidrocodona,  morfina,  oxicodona,  petidina,
        promoção de uma abordagem multidisciplinar, ou   que contou  também  com  a participação  da Dra.   tapentadol, codeína, dextropropoxifeno, di-hidrocodeina, tilidina,
                                                                                              tramadol.
        seja, que a dor crônica seja gerenciada a partir das   Seema Yasmin, diretora dos programas de Pesquisa   M-N/A-BR-08-22-0008  – Agosto/2022  - Material destinado  a
        diferentes  especialidades  médicas  relacionadas  à   e Educação do Centro, bem como finalista do Prêmio   colaboradores da GRT (Conteúdo destinado ao público em geral)
        dor, para obter melhora em todas as áreas da vida   Pulitzer e vencedora do Emmy.        laura@artpresse.com.br     www.artpresse.com.br
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