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Opinião



                                   Saúde resiliente e sistema colaborativo


                                                                           E  a  interrogação  que  surge  é como  retomar  conquistas  que  foram  fortemente
                                                                        arranhadas – falando, especialmente,  da realidade  brasileira  – para que possamos
                         Dr. Yussif Ali Mere Jr                         avançar?
                         Presidente da Federação e do Sindicato dos Hospitais, Clínicas e
                         Laboratórios de Ribeirão Preto e Região (FEHOESP e SindRibeirão)  Um relatório emitido pelo Fórum Econômico Mundial, em dezembro de 2021,
                         presidencia@fehoesp.org.br                     e  intitulado  “Hora de  agir:  investir  na  abordagem  dos determinantes  sociais  para
                                                                        melhorar a saúde”, alerta para a necessidade de estabelecimento de vários suportes
                                                                        para proporcionar saúde. São direitos básicos como moradia, educação e alimentação
                                                                        dignas e todo o resto que já se sabe, como cenários de segurança pública, mobilidade,
           Saúde universal para o público e para os chefes de Estado – um conceito que   direitos humanos e outros.
        parece vago, mas nunca foi tão urgente. Por que, com tanto conhecimento e dados   Segundo o documento, esses determinantes sociais e econômicos têm peso de
        acumulados e tanta tecnologia e estrutura para inovar, ainda lutamos contra epidemias,   até 70% nos resultados da nossa saúde. Exemplos didáticos disso estão nos impactos
        surtos, aumento de casos de doenças controladas no passado e persistência de outras   da pandemia do COVID-19 nas diferentes populações ao redor do mundo e mesmo
        tantas, para as quais há tratamentos seguros, que seguem comprometendo gravemente   dentro do Brasil, ou das 20 doenças negligenciadas que violentam a saúde e qualidade
        a vida de populações vulneráveis?                               de vida de populações vulneráveis.
           Jarbas Barbosa, o brasileiro empossado, dia 1º de fevereiro, como novo diretor da   A construção do que o relatório chama de “comunidades saudáveis” é o grande
        OPAS-Organização Pan-Americana da Saúde (atuando desde 2017 como subdiretor),   desafio dos chefes de Estado não só das Américas. E também é desafio – quem sabe um
        alertou para o “cenário epidemiológico complexo” na região das Américas e o desafio   dos maiores – tanto para o setor público, como privado, a adoção de uma abordagem
        de fazer com que os sistemas de saúde “se recuperem mais fortes do que antes (da   colaborativa para buscar soluções.
        pandemia)” e capazes de “desempenhar adequadamente todas as funções essenciais   Outro estudo, da Comissão Econômica para a América Latina e Caribe (Cepal),
        de saúde pública”.                                              informa que, no ano passado, os índices de pobreza estavam acima dos números pré-
           Em seus discursos, o novo diretor da OPAS falou em trabalhar para que a   pandemia. Um dado que não pode ser negligenciado por tomadores de decisões é que
        Organização mantenha as conquistas já obtidas – o que mostra um olhar importante   um terço da população na região vive na pobreza, condição que afeta 45% de todos os
        para um problema que atesta falha estrutural no diálogo governo-cidadãos e   adolescentes e crianças – isso é quase a metade desse grupo!
        escancara uma muralha que impedirá avanços. Afinal, não previmos que conceitos   O cenário coloca em xeque o conceito de desenvolvimento não apenas para as
        científicos estabelecidos, inclusive bem trabalhados junto a grupos populacionais   regiões do planeta mais afetadas, mas para todo o mundo. E voltamos ao conceito de que
        vulneráveis e com pouco acesso à educação formal, seriam corrompidos. São   intensificar esforços para prover saúde e educação de qualidade é uma estratégia urgente
        conceitos que davam  importante suporte às políticas de saúde  pública,  como o   e emergencial sem a qual não se avança de forma sustentável. Um sinal importante
        respeito à ciência e o que decorre disso – a vacinação é um exemplo. Para avançar   da política do novo diretor da OPAS nesse sentido foi a referência ao “sonho do
        na qualidade da saúde pública, é preciso retomar, manter e garantir conquistas que   panamericanismo”, que, segundo ele, é “o sonho de que a solidariedade entre os países
        acreditávamos sólidas.                                          das Américas é uma força poderosa para melhorar a vida dos nossos povos”.





               Doença crônica
                                 Alzheimer pode acometer pessoas jovens?

          “Insidiosa e progressiva, com considerável impacto
        na vida  dos portadores, familiares  e cuidadores", o                                 padrões de herança familiar e correlação com alterações
                                                                                              genéticas  específicas  que  constituem  fatores  de  risco
        médico Victor Falcão, geriatra e coordenador da equipe                                para o desenvolvimento  da doença, interagindo  com
        de Cuidados Paliativos da OTO Aldeota, caracteriza a                                  fatores ambientais e entre si”, declara.
        doença de Alzheimer. Em evidência durante a campanha                                    Independentemente  da idade  de início,  a doença
        de conscientização  ‘Fevereiro Roxo’, a doença                                        de  Alzheimer  é  uma  condição  neuropsiquiátrica
        neurodegenerativa é a causa mais comum de demência                                    crônica  bastante  heterogênea  em sua manifestação
        no mundo, segundo a Organização Mundial da Saúde                                      clínica.  “Pacientes apresentam  a perda de memória
        (OMS). Embora comumente relacionada à idade, com                                      recente  como  queixa  mais  comum,  com  dificuldade
        sua prevalência dobrando a cada 5 anos a partir dos 60                                crescente para reter novas informações, esquecimento
        anos, a patologia também pode acometer pessoas mais                                   de horários, endereços e nomes; prejuízos na linguagem
        jovens. Como aponta a Mayo Clinic, centro hospitalar                                  com  dificuldade  de  encontrar  as  palavras  e  erros  de
        e  de  pesquisa  referência  nos EUA, 5%  dos casos  de                               nomeação, com discurso verbal empobrecido; alterações
        Alzheimer  no mundo ocorrem em indivíduos com   sinais da doença de Alzheimer e o histórico da família   na orientação temporal e espacial com redução do senso
        menos de 60 anos.                         permite  identificação,  tratamento  e  cuidados  mais   geográfico e dificuldades de localização”, exemplifica.
          A doença também  pode aparecer  de forma ainda   oportunos".  O  profissional  pontua,  entretanto,  que  o
        mais precoce,  com sintomas surgindo na quarta  ou   aparecimento  da  enfermidade  em  pessoas nessa faixa   Alterações  comportamentais  como  desânimo,
                                                                                              irritabilidade,  apatia,  agitação  motora  e sintomas
        quinta década de vida, complementa o médico geriatra.   etária é extremamente raro e tem sua causa exata pouco   psicóticos também são comuns em pessoas acometidas
        “Estar atento a essa possibilidade, conhecer  bem os   conhecida.  “Nesse contexto,  pesquisas sugerem alguns   pela doença, segundo o médico.





               Gestação
           Malformação congênita é a segunda maior causa de mortes em recém-nascidos

          Segundo o Ministério  da Saúde, estima-se  que   nas américas.  De acordo  com  o Ministério  da Saúde,   maternidade  da região, sendo referência  para dois
        no mundo 1 em cada 33 bebês nasce com alguma   anualmente, 270 mil bebês morrem nas primeiras quatro   municípios e mais de 50 aldeias indígenas no Norte do
        malformação  congênita  ―  anomalia  adquirida  pela   semanas de vida em virtude de problemas congênitos.  país.
        criança  durante  a vida intrauterina, que pode ser   Segundo o médico Juan Carlos, diretor Técnico do   Apesar  das  dificuldades  para  identificar  as  causas
        identificada  durante  a  gestação,  no  nascimento  ou   Hospital Bom Pastor, de Guajará-Mirim (RO), a maioria   na maioria dos casos de malformação, há alguns fatores
        posterior a ele.                          dos defeitos ocorre nos três primeiros meses de gestação.  que aumentam a chance e precisam ser evitados:
          Para os especialistas, a malformação pode afetar o   “É o período em que os órgãos do bebê estão em   – fumar, ingerir bebidas alcoólicas  ou drogas
        coração, cérebro, pés, entre outros, comprometendo a   formação. Essas anomalias podem ser provenientes de   durante a gravidez;
        aparência ou o funcionamento do corpo.    alterações genéticas, agentes infecciosos como vírus da   – obesidade  e/ou diabetes  não controlado  antes  e
          Atrás somente  da  prematuridade,  a  malformação   rubéola, do HIV e o Zika vírus, deficiência nutricional   durante a gravidez;
        congênita  é a segunda principal  causa de morte em   ou ambiental”, afirma o médico da unidade que pertence   – fazer uso de medicamentos  contraindicados  no
        recém-nascidos  e crianças  menores de cinco anos   à  entidade  filantrópica  Pró-Saúde  e  atua  como  única   período gestacional.
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