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Opinião

                      Fernando Silveira Filho
                      Presidente Executivo da Associação Brasileira da Indústria de Alta Tecnologia de
                      Produtos para Saúde (ABIMED) - www.abimed.org.br

                      presidencia@abimed.org.br
                       Como a reforma tributária e o ajuste do ICMS no

                                   Estado de SP causam danos à saúde

          Muito se fala neste momento de pandemia sobre   esses  produtos  –  em  plena  pandemia  –  passarão   momento de atender os milhares de pacientes
       a  essencialidade  da  Saúde,  seja  na  vida  de  cada   de  uma  alíquota  que  hoje  é  de  0%  para  até  18%  e   contaminados no Estado de São Paulo.
       um  de  nós  como  indivíduos,  seja  pela  obrigação   essa carga extrapola em muito os próprios limites e   Desde  o  anúncio  desta  medida,  segmentos
       constitucional  do  Estado  em  prover  o  acesso  à   parâmetros  definidos  em  decretos  posteriores.  E  o   específicos  do  setor  da  Saúde,  incansavelmente
       atenção primária, exames, tratamentos e serviços de   efeito cascata dessa Lei, contribuirá para a subida nos   vêm tentando diálogo com a equipe de governo,
       qualidade. Ou ainda, porque esse setor da economia   preços dos serviços de saúde como, por exemplo, o   porém, não obtiveram nenhuma reação no sentido
       gera empregos qualificados, renda e riqueza para o   reajuste nos planos de saúde, entre outros. Portanto,   de  atender  aos  pleitos  feitos.  Não  conseguimos,
       País e para o nosso Estado. Sabemos o quanto é caro   sendo  inevitável,  que  essa  conta  seja  paga  pela   portanto, entender por que o Estado não reconhece
       ao Governo do principal Estado da Federação o setor   população paulista, já muito impactada pela situação   a  essencialidade  da  Saúde,  e  implantou  a  partir
       da Saúde.                                  econômica do País.                          de  1º  de  janeiro,  nova  carga  tributária,  que  elimina
          Importante ressaltar que para atender os   Por  outro  lado,  compreendemos  perfeitamente   isenções em produtos sensíveis e de alto consumo
       pacientes  acometidos  pela  Covid-19,  todos  os  dias,   a  necessidade  do  Estado  recompor  suas  contas  e   nas áreas públicas e privadas.
       são utilizados pela rede hospitalar pública e privada,   manter o equilíbrio fiscal, mas não as custas do setor   O  setor  da  Saúde  contribui,  sim,  para  o  Estado,
       produtos   médico-hospitalares,   mundialmente   da Saúde que não tem como absorver a dimensão do   de muitas formas. Recolhe seus impostos sim como
       conhecidos como dispositivos médicos, que vão   impacto financeiro com a execução desta Lei.  todos devem fazer, mas não pode aceitar que se
       desde os leitos hospitalares, passando pelos testes   Vale elucidar que estamos diante da maior crise   cause dano ao setor, que se gere desemprego, que
       para  detectar  a  doença,  respiradores,  máscaras,   sanitária  dos  últimos  cem  anos,  crise  essa  sem   se promova o potencial fechamento de empresas,
       luvas,  sondas,  cateteres  e  cânulas.  Isso  sem  contar   precedentes na história mundial e tampouco sem   que  se  impossibilite  a  atualização  tecnológica
       os stents, marca-passos, órteses, próteses, implantes   previsão  de  término  imediato.  Contudo,  mesmo   adequada e, principalmente, que se cause dano a
       e outros produtos essenciais na preservação da vida   diante de tamanha gravidade e operando abaixo dos   Saúde da população ou que a custa dela, se quebre a
       humana.                                    padrões econômicos necessários à sustentabilidade   sustentabilidade de todo um setor da economia. Um
          Portanto, com a Lei 17.293/20 e demais decretos,   do  setor  da  saúde,  este  não  deixou  em  nenhum   setor simplesmente essencial: Saúde.





       Frutosamina - Marcador glicêmico alternativos para o diabetes mellitus

          O  diabetes  mellitus  é  um  termo  que  abrange   A glicosilação de proteínas, exemplificada na figura   Frutosamina é ainda mais valiosa. Como as variações
       diversos  distúrbios  metabólicos  caracterizados  por   acima, é um  processo natural que é exacerbado  no   glicêmicas afetam mais rapidamente a dosagem de
       um  aumento  na  concentração  de  glicose  sanguínea   diabetes. Ao decorrer do tempo, moléculas de açúcar   frutosamina,  a  determinação  de  níveis  elevados  de
       (hiperglicemia  crônica),  o  qual  está  relacionado  a   se  ligam  às  proteínas  no  sangue,  de  modo  que  a   frutosamina  associados  a  níveis  normoglicêmicos
       deficiências na secreção e/ou ação da insulina.  dosagem da taxa de glicosilação das mesmas reflete a   de  HbA1c  indicam  que  o  paciente  se  encontra
          O  tratamento  do  diabetes  visa  a  normalização   média glicêmica do paciente durante o tempo de vida   hiperglicêmico por um curto período. Portanto, o risco
       da  glicemia  do  paciente,  de  modo  que  o  seu   daquela proteína. Portanto, uma maior concentração   de complicações atreladas ao diabetes é baixo e pode
       monitoramento contínuo se faz necessário já que as   de  proteínas  glicosiladas  indica  que  a  glicemia  tem   ser revertido.
       concentrações de glicose no organismo são altamente   se mantido acima dos níveis normais por um período   A situação oposta também é um  excelente
       variáveis.                                 prolongado.                                 marcador para indicar a eficiência do tratamento, visto
          As   alterações   glicêmicas   agudas   são   Frutosamina é o termo popular para as proteínas   que  a  queda  glicêmica  será  refletida  primeiramente
       determinadas pela dosagem de  glicose,  seja  por   glicosiladas de forma não-enzimática no sangue. Como   pela redução da concentração  de Frutosamina no
       um  exame  laboratorial  ou  pelo  glicosímetro.  Esta   a proteína mais abundante no sangue é a albumina, a   sangue.
       determinação é altamente afetada pela ingestão   dosagem de Frutosamina reflete às concentrações de   A  Biotécnica,  sempre  a  serviço  da  vida,
       de alimentos ao longo do dia, de modo que para o   albumina  glicosilada.  Portanto,  este  é  um  marcador   está lançando um novo kit de determinação de
       acompanhamento das alterações glicêmicas a longo   glicêmico que reflete a glicemia observadas nas 2 a 3   Frutosamina  composto  por  2 reagentes  e  com
       prazo  é  recomendada  a  dosagem  de  proteínas   semanas anteriores à realização do exame.   calibrador  incluso.  Com  metodologia  de  última
       glicosiladas.                                 Em  comparação  com  a  hemoglobina  glicosilada   geração  e  excelente  desempenho  frente  aos
                                                  (HbA1c),  um  marcador  glicêmico  amplamente   interferentes endógenos, o kit ainda apresenta
                                                  difundido e que reflete a glicemia das 6 a 8 semanas   linearidade até 800 µmol/L.
                                                  anteriores  à realização do  exame, a dosagem  de   Conte com a Biotécnica para um correto e seguro
                                                  frutosamina é clinicamente mais  interessante  para   monitoramento dos perfis glicêmicos.
                                                  monitorar o tratamento do diabetes. Como a albumina
                                                  é  uma  proteína  mais  sensível  à  glicosilação,  ela
                                                  apresenta  uma  resposta  mais  rápida  às  alterações
                                                  glicêmicas  do  que  a  hemoglobina, o  que  auxilia  o
                                                  médico a realizar tomadas de decisão mais rápidas   Fernanda Rebellato Giordano Martim
                                                  com relação ao tratamento proposto.                   www.biotecnica.ind.br
                                                     A utilização, em conjunto, dos ensaios de HbA1c e   sac@biotecnicaltda.com.br     +55 (35) 3214-4646





















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