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Opinião

                      Dr. Wilson Shcolnik
                      Médico patologista clínico, presidente da Associação Brasileira de Medicina Diagnóstica
                      (Abramed) e do Conselho de ex-presidentes da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/
                      Medicina Laboratorial (SBPC/ML), vice-presidente do SINDHOSP, membro da Sociedade Brasileira
                      para a Qualidade do Cuidado e Segurança do Paciente (Sobrasp) e da Câmara Técnica de
                      Segurança do Paciente do CFM
                      presidencia@abramed.org.br
                               Diagnóstico - O mundo clama por acesso


         É nítido que a medicina diagnóstica ganhou ainda   all  –  aliança  global  para  diagnósticos  que  conecta   O  foco  está  em  resolver  os  vazios  assistenciais  que
       mais  notoriedade  durante  a  pandemia  de  Covid-19.   países,  comunidades,  investidores,  tomadores  de   impedem, nos países em desenvolvimento e de baixa
       Investir  na  testagem  populacional  para  identificar   decisão e provedores de saúde na busca por acesso   renda, o diagnóstico de doenças como tuberculose,
       rapidamente  os  indivíduos  infectados  pelo  novo   a exames confiáveis ao redor do globo – relatam que   hepatite  e  até  mesmo  dificultam  o  pré-natal  das
       coronavírus  sempre  foi  a  melhor  estratégia  para   em 2020  menos  de  uma  a cada cinco  unidades de   gestantes.
       contenção  da  disseminação  do  patógeno.  Mesmo   saúde da África tinha acesso aos testes para detecção   Para  isso,  há  esse  movimento  global  que  surge
       com a chegada das vacinas, essa demanda não deve   da Covid-19. Além disso, afirmam que há uma lacuna   principalmente como um apelo aos chefes de estado
       ser modificada. A relevância dos exames se manteve   de  financiamento  de  quase  US$  6  bilhões  que   do  G20  e  do  G7,  da  União  Europeia  e  da  União
       e  vivemos  um  cenário  onde  a  testagem  segue   precisam  ser  movimentados  ao  longo  de  2021  para   Africana, para ampliação da testagem e atendimento
       indispensável  para  monitoramento  de  variantes  e,   implementação de um acesso equitativo aos exames   à Declaração de Roma, que reforça que a pandemia
       inclusive, para uma reabertura segura da economia.   de diagnóstico em todo o mundo.   de  Covid-19  não  terminará  até  que  todos  os  países
       Começam  a  surgir  evidências  sobre  a  utilidade  dos   Na  segunda  quinzena  de maio,  pude  assistir  ao   consigam  controlar  a  infecção  com  vacinação  em
       anticorpos  neutralizantes,  que representam outra   fórum, realizado pela FIND, que reuniu líderes mundiais   grande  escala  somada  às  medidas  apropriadas  de
       frente de contribuição laboratorial.       para  apresentar  uma  nova  estratégia  de  aceleração   saúde  pública.  Essa  declaração,  firmada  em  21  de
         Porém,  mesmo  com  o  crescimento  da demanda   dos  esforços  globais  rumo  à  medicina  diagnóstica   maio,  enfatiza  a  necessidade  de  intensificação  de
       por testes, o cenário global ainda peca na equidade.   mais ampla e inclusiva. Participaram Tedros Adhanom   esforços,  envolvendo  sinergia  entre  setores  público
       Assim  como  assistimos  à  imunização  fluir  de  forma   Ghebreyesus,  diretor-geral  da  Organização  Mundial   e privado, para ampliar o acesso seguro à saúde em
       satisfatória  em  países  de  primeiro  mundo,  como  os   da Saúde (OMS), e outros diversos representantes de   todas as suas vertentes, incluindo o diagnóstico.
       EUA, e observamos a evolução lenta nas nações em   entidades mundiais do segmento. Na ocasião, Tedros   Entre os princípios da Declaração de Roma está o
       desenvolvimento, a testagem segue abaixo do ideal   afirmou: “Devemos fortalecer o sistema multilateral,   investimento  em  recursos  adequados,  treinamento
       nas regiões menos favorecidas, e isso também ocorre   tornando  o  diagnóstico  uma  parte  fundamental   de profissionais de laboratórios, incluindo a ampliação
       no Brasil. Um ano após a declaração de pandemia, as   do  desenvolvimento  do  sistema  de  saúde  e  da   da  capacidade  de  sequenciamento  genômico,  para
       taxas de testes em países de baixa e média renda são   preparação  às  emergências;  sem  o  diagnóstico,   compartilhamento  de dados  e amostras  de forma
       dez vezes menores do que nos países de alta renda.  estamos às cegas”.                 rápida  e  segura  durante  emergências.  Precisamos
         E essa dificuldade de acesso não impacta somente   Os  testes  são  a  primeira  linha  de  defesa  contra   reconhecer  o  peso  da  medicina  diagnóstica  e
       um mundo acometido por uma pandemia infecciosa.   surtos  infecciosos  que  se  tornam  cada  vez  mais   batalhar  para  levar  exames  para  toda  a  população,
       Muitas  outras  doenças  também  deixam  de  ser   graves e complexos. Porém, não se trata apenas de   independentemente  da  região.  No  Brasil,  estamos
       diagnosticadas  e  acompanhadas  devido  à  falta  de   controle  da  Covid-19  (e  de  outras  pandemias  que   prontos  para,  em  um  esforço  coordenado,
       equidade na assistência à saúde.           podem surgir), mas de ampliação do acesso a exames   contribuirmos com essas estratégias em benefício da
         Dados compartilhados pela FIND – Diagnosis for   extremamente  importantes  da  atenção  primária.   nossa população.



                      Fernando Silveira Filho
                      Presidente Executivo da Associação Brasileira da Indústria de Alta Tecnologia de
                      Produtos para Saúde (ABIMED) - www.abimed.org.br

                      presidencia@abimed.org.br

                                 A pandemia e seus danos à saúde mental

          O  mundo  globalizado  traz  consigo  inúmeros   muitos  pontos  em  comum,  como  a  necessidade  de   no  faturamento  das  empresas,  as  indefinições  nas
       benefícios  e  facilidades,  contudo,  sem  pedir  licença   aprender a lidar com situações extremas do dia para   reformas  administrativas,  como  a  tributária,  além
       impõe  naturalmente  a  competitividades,  além  da   noite, como por exemplo, conviver com as incertezas   da  carência  de  vacinas  e  a  consequente  demora  ao
       necessidade de decisões cada vez mais ágeis, tendo   acerca  da  Covid-19,  o  medo  e  a  insegurança  que  a   retorno à rotina de antes da pandemia.
       como resultado uma pressão que se acopla à rotina   própria doença traz.                 Todo  este  cenário  leva  dirigentes  de  todas  as
       praticamente se tornando natural para quem vive no   Pesquisas  realizadas  pelo  Núcleo  de  Estudos   empresas,  inclusive  do  setor  de  alta  tecnologia  de
       mundo corporativo. Como se não bastasse tudo isso,   da  Burocracia  da  Fundação  Getúlio  Vargas  com   produtos para a saúde, a se debruçarem sobre o tema
       chega a Covid-19 que amplia o já popular estresse a   profissionais  de  saúde  no  início  da  pandemia   para discutir o impacto deste momento para a saúde
       níveis nunca atingidos antes. A pandemia transformou   reconhecem  os  fatores  que  impactaram  na  saúde   mental, bem como encontrar possíveis soluções que
       a vida de todos nós.                       mental. Estudo feito em Brasília, por exemplo, avaliou   possam amenizar a adrenalina e reduzir o estresse na
          A rotina familiar foi  completamente  alterada e,   que  25%  dos  médicos  residentes  em  atuação,  em   vida diária das suas equipes.
       abruptamente,  fomos  obrigados a  nos  adaptar  ao   razão  da  ansiedade,  afirmaram  ter  cogitado  trocar   Associadas da ABIMED têm buscado alternativas,
       home office. Sinais de depressão e ansiedade foram   de especialidade; já sintomas como incapacidade de   como  incentivar  o  não  agendamento  de  reuniões
       relatados a quem está há mais de um ano trabalhando   relaxar, medo de que aconteça o pior e nervosismo   às  sextas-feiras  após  o  almoço  e  a  não  marcar
       de  casa,  já  que  esta  modalidade  naturalmente   de  forma  moderada,  foram  relatados  por  41,7%  dos   compromissos  fora  do  horário  comercial,  nunca
       ocasiona  na  falta  da  rotina  de  escritório,  falta  de   entrevistados.  Outros  83,3%  relataram  problemas   iniciando  antes  das  9h  e,  sempre  que  possível,
       contato  e de troca  com  os  colegas  de equipe  e no   com relação à qualidade do sono e 75% apresentavam   finalizar  às  18h,  e,  principalmente  realizar  reuniões
       aumento  do  número  de  reuniões,  que  agora  são   sonolência diurna.               pragmáticas e curtas. Além disso, preservar a hora do
       virtuais e seguidas umas às outras. O home office, ao   Essas  situações  exaustivas  emocionalmente   almoço também tem sido uma das medidas.
       contrário do que acreditávamos, acabou por provocar   associadas  à  sobrecarga  de  trabalho  ganharam   Importante  também  não  deixar  de  lado  e
       a  muitos  um  ritmo  de trabalho  ainda  mais  intenso,   força,  e  favorecem  o  surgimento  da  Síndrome  de   encontrar tempo para atividades que tragam prazer,
       fazendo com que boa parte dos profissionais passasse   Burnout,  fenômeno  psicossocial  que  é  uma  reposta   como a prática de esportes, acompanhar os filhos em
       a ter uma jornada mais frenética e deixando de lado,   ao  estresse enfrentado  no  ambiente de  trabalho,   algum momento do dia ou mesmo dar uma pausa no
       em  muitos  casos,  os  cuidados  com  a  saúde  física,   seja corporativo ou hospitalar, que se caracteriza por   digital e ir para o analógico com a leitura de um livro.
       mental e emocional, danificando a qualidade de vida.   exaustão emocional extrema ao excesso de trabalho.   Este balanceamento na rotina diária de trabalho é
          O  setor  da  saúde  em  toda  sua  cadeia  vive,   Essa  condição  também  chamada  de  “síndrome  do   uma das questões que tem sido amplamente discutidas
       normalmente,  essa  tensão.  Seja  nos  hospitais,  os   esgotamento  profissional”  afeta  quase  todas  as   entre líderes, pois já há o consenso de que o home office
       profissionais  da  linha  de  frente  do  atendimento  à   facetas da vida de um indivíduo.   veio para ficar e preparar-se para isso é fundamental.
       doença,  seja  nas  corporações,  os  colaboradores  e   Soma-se  a  esta  carga  de  trabalho  as  incertezas   Afinal,  em  algum  momento  futuro,  as  corporações
       gestores  em  busca  de  soluções  para  o  atingimento   econômicas  e  políticas  no  país  que  afetam   irão realizar as adaptações necessárias para migrarem
       de  metas.  Fato  é  que  após  quase  um  ano  e  meio   especialmente o setor de alta tecnologia em produtos   para um novo modelo de trabalho, que talvez mescle
       vivendo essa complexidade e, embora nos dois casos   para a saúde, como o aumento do ICMS em produtos,   a rotina presencial com a virtual – e extrair o melhor
       a pressão e adaptabilidade sejam uma constante, há   a redução de cirurgias eletivas, afetando diretamente   deste modelo, sem prejuízos à saúde mental.
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