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Opinião
Prof. Dr. Paulo Cesar Naoum
Professor Titular pela UNESP
Diretor da Academia de Ciência e Tecnologia,
Acadêmico da ARLC
a.c.t@terra.com.br
O VICE-VERSA DE HÁBITOS PESSOAIS
O velho mineiro, sentado sobre um tosco banco que ouvia. Não era possível tamanho desconhecimento manteiga era batido na cozinha. Não é como hoje que
de madeira cortava o fumo de corda com um canivete do mal que faz a gordura animal. Mas o mineiro se mistura pó de osso e veneno químico para fazer a
tão velho quanto ele e ao mesmo tempo contava percebendo o espanto do visitante, retirou a folha de margarina. E o pessoal trabalhava duro na roça. Para
causos que faziam parte da sua história. palha de milho que repousava entre o vão da orelha e tudo usava força e os trabalhadores suavam muito,
- Na época em que o finado meu pai estava vivo, sua cabeça e começou alisa-la com a lâmina do canivete, que a roupa ficava toda molhada. Ninguém tinha a
ele pegava um porco do chiqueiro, matava e retirava em movimentos lentos e cadenciados até a palha ficar preocupação com gordura ou açúcar no sangue. A
a banha que enchia uma lata de vinte litros. A finada fina como um papel. Colocou o fumo picado no meio pratada dos meus pais e dos meus tios dava inveja.
minha mãe só cozinhava com banha de porco. E sabe da palha, fez uma carreira longitudinal e enrolou com A minha falecida mãe morreu de velhice, como um
do que o meu pai morreu? De picada de cobra! Olha, e destreza quase toda a palha, deixando uma pequena passarinho. Sentou na cama, deu um sorriso e se
tem mais, ele fumava cigarro de palha, cheirava rapé e parte para fora, molhou-a na língua e então fechou o deitou, fechou os olhos e foi para Deus!
bebia pinga do alambique do Zé do Zóio. cigarro. Durante todo esse processo, o velho mineiro
desfrutou do interesse do paulistano que prestava Dito isso, o velho Bira ajeitou o chapéu e pegou o
O jovem empresário paulistano que visitava o sítio atenção a esta prática secular de fazer o cigarro de machado com a mão calosa e forte, deu uma olhadela
perto de Uberaba, estava impressionado com o que o palha. Interrompeu esta pausa silenciosa ao riscar um em direção ao jovem paulistano e disse:
velho mineiro contava. fósforo e acender o cigarro com leves baforadas. O - A conversa está boa, mas tenho que ir
- Ô seu Bira - assim se chamava o velho mineiro - a cheiro forte e penetrante do tabaco se espalhou numa andando para derrubar aquela árvore e cortar lenha
banha de porco é pura gordura! Mata muita gente de pequena nuvem de fumaça branca que fez o paulistano para o fogão de casa.
infarto! esclareceu o visitante paulistano. franzir o cenho. O velho mineiro saboreava o cigarro
- Sabe - disse o velho Bira - eu cresci comendo e o espanto do visitante, como se brindasse aquele De volta para São Paulo, o jovem paulistano
toucinho frito na banha e estou aqui com 76 anos, momento de sabedoria caipira, e continuou: voltou ao seu cotidiano sedentário, com conversas
forte e rijo. - Sabe, naquela época as coisas que se comiam estressantes de negócios, almoços em fast foods e
O paulistano começou a ficar incomodado com o eram muito mais puras que hoje. O leite para fazer controle semestral do colesterol.
Dr. Yussif Ali Mere Jr
Presidente da Federação e do Sindicato dos Hospitais, Clínicas e
Laboratórios de Ribeirão Preto e Região (FEHOESP e SindRibeirão)
presidencia@fehoesp.org.br
Inspirações para uma política de saúde inclusiva,
equitativa e sustentável
Uma análise aprofundada, que cruze dados de modo a proteger todas as camadas da população? Inspirações
quantitativos e pesquisas qualitativas relativos ao A reflexão sobre tais questões deve nortear uma A pandemia de coronavírus, que há dois anos
Sistema Único de Saúde (SUS), tende a apontar duas mudança de postura na gestão do SUS, de forma a ceifa vidas e produz sequelados permanentes pelo
origens primárias para os problemas crônicos de que amplificar sua ação, garantir maior acesso público e Brasil e o mundo, escancarou inúmeros exemplos
padece o atendimento público de saúde no Brasil: sustentabilidade ao sistema. das desigualdades nos serviços prestados pelo SUS
dificuldades (quando não falta) de gestão e ausência de Alguns dados quantitativos dão pistas de por por todos o país, mas, ao mesmo tempo, inspirou
ferramentas que possibilitem um acompanhamento, onde iniciar as mudanças. Por exemplo: de acordo mobilizações colaborativas entre agentes públicos
em tempo real, do seu funcionamento em todo o com pesquisa de 2007 do Ministério da Saúde, 85% e privados de saúde com graus satisfatórios de
território. das demandas de saúde podem ser resolvidas na resolutividade de demandas.
Com diferentes graus de gravidade determinados atenção primária. Prova inequívoca de que esse nível O Estado de São Paulo, por exemplo, dispôs de
pelas especificidades econômicas e de governança de atenção demanda aumento significativo em seu todo o seu ecossistema da saúde, qualidade dos
de cada região, esses problemas entranham- financiamento estadual, com vistas a investimentos hospitais, clínicas e profissionais no enfrentamento
se nos três níveis de assistência sobre os quais em informatização da rede para compartilhamento da Covid-19. Atuações como a do Instituto
se estrutura a máquina SUS – atenção primária, de dados dos usuários com os demais níveis, e Butantan reforçaram a importância de instituições
representada pelas Unidades Básicas de Saúde, capacitação das equipes para a transformação equipadas para oferecer respostas rápidas em
de responsabilidade dos municípios; a secundária, digital. Um incentivo maior a ações comunitárias momentos de crises, mas também rotineiramente
composta pelos serviços especializados encontrados para promoção de prevenção em saúde também e de forma programada. Indústrias farmacêutica
em hospitais e ambulatórios, geridos pelos Estados; contribuiria para evitar e/ou solucionar precocemente e de equipamentos médico-hospitalares, centros
e a terciária, relativa aos procedimentos de alta um grande percentual das demandas da atenção diagnósticos, clínicas e hospitais públicos e privados
complexidade prestados em hospitais de grande primária. atuaram em contato com universidades e instituições
porte, administrados pela União – e são a razão O Brasil tem a estrutura base para isso, não de fomento para formar uma rede capaz de responder
para iniquidades nos atendimentos, que penalizam faltam pesquisas confiáveis que norteiem debates e pelo atendimento direto e indireto da população.
justamente as populações socialmente vulneráveis. projetos, nem disponibilidade da iniciativa privada em E no âmbito federal a Fundação Oswaldo Cruz, a
Para responder com as soluções aos problemas somar esforços, assim como foi e tem sido feito nesta despeito de todo o negacionismo e pressões políticas
crônicos elencados torna-se necessário, antes de tudo, pandemia. contrárias à ciência que gracejavam no Ministério da
que os gestores da Saúde se façam as perguntas certas. Tudo isso está compilado no projeto “Proposta Saúde, soube preservar seu papel institucional de pilar
Entre as quais: o que pode ser feito em curto, médio Saúde São Paulo 2022 – Rumo ao Acesso Sustentável” da política pública de saúde.
ou longo prazo para ampliar o acesso da população que o SindHosp-Sindicato dos Hospitais, Clínicas e Problemas colocados e inspirações identificadas,
aos serviços oferecidos pelo SUS? Como estabelecer Laboratórios do Estado de São Paulo, com apoio fica-se à espera do ingrediente essencial da vontade
uma conexão direta entre os três níveis de assistência irrestrito da Fehoesp, está entregando a cada um dos política para que se prepare uma política de saúde
que permita acompanhar o fluxo do usuário na rede e candidatos ao governo paulista. O modelo de gestão inclusiva, sustentável e mais equitativa, em um
garantir fluidez e resolutividade aos serviços prestados da saúde apresentado no documento, por óbvio, é contexto de recursos limitados. A iniciativa privada
a ele? E como capacitar profissionais, serviços e gestores replicável e foi concebido considerando a realidade tem feito sua parte com resultados positivos em
para dar respostas rápidas para emergências sanitárias brasileira. parceria com o SUS e instituições públicas.
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