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Opinião

                                       SindHosp comemora 85 anos


                            Francisco Balestrin                         pesquisas, análises clínicas e demais estabelecimentos de serviços de saúde.
                            Presidente do SindHosp – Sindicato dos Hospitais,   Não foram poucos os obstáculos e desafios que o SindHosp enfrentou para que
                            Clínicas e Laboratórios do Estado de São Paulo   se tornasse atualmente o maior sindicato patronal da saúde na América Latina. As
                                                                        descobertas, os avanços científicos e as novas tecnologias revolucionaram, ao longo
                                                                        das últimas oito décadas e meia, a forma como os serviços de saúde são prestados e
                            fbalestrin@sindhosp.org.br
                                                                        impactaram positivamente na qualidade de vida e bem-estar das populações.
                                                                           Como tudo está interligado,  esses avanços tecnológicos  e uma maior
           2023 é o ano de comemoração dos 85 anos do primeiro sindicato brasileiro na   conscientização  dos cidadãos  sobre os seus direitos  impuseram  aos empresários,
        área da saúde, o Sindicato de Hospitais, Clínicas, Laboratórios e Estabelecimentos de   gestores e profissionais do setor novos desafios. Assim, a atenção também passou a
        Saúde do Estado de São Paulo, o SindHosp. Sabemos que as empresas e organizações   estar voltada à qualidade e segurança assistencial. Elas foram, aos poucos, ganhando
        são reflexos da época e do ambiente em que atuam. Mas, afinal, o que motivou a   terreno e estão causando uma nova revolução, desta vez na gestão das instituições e
        fundação do SindHosp? Como ele sobreviveu a tantas transformações advindas do   no cuidado com os serviços prestados ao paciente.
        século XX?                                                         Além de acompanhar as tendências da medicina, os avanços tecnológicos e as
           É impossível narrar a trajetória de uma organização sem associá-la ao momento   transformações na gestão das organizações, o SindHosp presenciou e participou de
        geopolítico e, em 1938, ano de fundação do Sindicato, o mundo vivia um período   fatos que respondem diretamente pela atual pujança do nosso sistema. Cito, como
        conturbado. No Brasil, Getúlio Vargas acabara de cancelar as eleições presidenciais e   exemplos, a criação da Consolidação das Leis do Trabalho, em 1943; do Ministério
        aplicara um golpe de Estado, em janeiro daquele ano. Os trabalhadores, principalmente   da Saúde, em 1953, que até então dividia o status de Ministério com a Educação; o
        os imigrantes, começavam a se organizar em sindicatos e pressionavam os patrões   nascimento do Plano Nacional de Imunizações, em 1973, que se tornou referência
        por melhores salários. O cenário internacional era ainda mais desafiador. Na Europa,   mundial;  o nascimento,  em 1988, do Sistema  Único de Saúde, um dos maiores
        enquanto  muitos  países  ainda  tentavam  se  reestruturar  da  devastação  da  Primeira   sistemas públicos de saúde do mundo; a regulamentação  dos planos de saúde; a
        Guerra Mundial, Adolf Hitler se autodeclara o “III Reich" (terceiro império), dando   criação da Agência Nacional de Vigilância Sanitária, a Anvisa, e da Agência Nacional
        início à Segunda Guerra, em 1939.                               de Saúde Suplementar, a ANS; e muitos outros.
           Como nada acontece por acaso, esses desafios motivaram a criação do SindHosp,   Hoje, o SindHosp representa 51 mil estabelecimentos privados de saúde no Estado
        com o propósito de solucionar ou minimizar  os problemas enfrentados pelas   de São Paulo, que geram cerca de 1,8 milhão de postos de trabalho e movimentam em
        instituições hospitalares, na época. Assim, em 12 de fevereiro de 1938, sete hospitais   torno de R$ 60 bilhões anualmente. Uma organização que não olha para o passado e
        privados  paulistas  anunciavam  a  criação  do Sindicato  dos Hospitais  do  Estado   não enaltece as conquistas do segmento em que atua, certamente será negligente com
        de São Paulo. Um ano depois, as clínicas e casas de saúde foram incorporadas à   o futuro. O SindHosp tem orgulho da sua história e segue firme com o propósito de
        representatividade do Sindicato e, na década de 1970, foi a vez dos laboratórios de   melhorar o sistema, as organizações e a saúde das pessoas.




                                                                Artigo
                                            Lei dos Planos de Saúde:

                                 veja quais mudanças podem ocorrer

           Em breve poderemos ter grandes mudanças na Lei dos                        propõem  a inclusão de procedimentos  como cirurgia  de
        Planos de Saúde, pois o projeto de lei n° 7.419/2006 tramita                 redução  de  estômago,  cirurgias  estéticas  reparadoras,
        com mais de 260 projetos apensados, e trata de diversos                      reprodução assistida e vacinas, entre outros, no rol da ANS.
        aspectos da Lei n° 9.656/1998 (Lei dos Planos de Saúde).                        4 - Direitos do Consumidor: há projetos que discutem a
        Está prevista já para o mês de junho a apresentação com um                   inclusão de direitos adicionais aos beneficiários dos planos
        parecer compilando todos os projetos de Lei em tramitação                    de  saúde,  como  dispensa  de  autorização,  justificativa  de
        na Câmara  dos Deputados, os quais propõem  diversas                         negativa, participação, entre outros.
        mudanças nos planos de saúde.                                                   5 - Demissão, aposentadoria  ou morte de titular:  há a
           Entre os assuntos incluídos nessas mudanças estão                         tentativa de alterar as normas que versam sobre a manutenção
        o  credenciamento,  a  livre  escolha  de  profissionais  e  o               do plano de saúde após demissões, aposentadoria ou morte do
        reembolso                                                                    titular, com a intenção de aumentar o prazo de manutenção e
           Alguns projetos pretendem  mudar os parâmetros                            reduzir a carência para os aposentados garantirem assistência
        das relações contratuais  entre os planos, os médicos                        vitalícia.
        e  outros  prestadores  de  saúde,  modificando  regras  de                     6 - Rescisão ou suspensão de contrato: alguns projetos
        credenciamento,  remuneração,  livre  escolha  de  profissionais  e  reembolso   propõem a modificação das regras de rescisão ou suspensão dos contratos
        por atendimento fora da rede credenciada.                       de planos de saúde, prevendo garantias envolvendo as formas e os prazos de
           Destaque para as mudanças em casos de reembolso              notificação ao consumidor inadimplente.
           Sobre este tema, é importante destacar que o Superior Tribunal de Justiça   7 - Atendimento de urgência e emergência: projetos também pretendem
        (STJ) tem entendido não ser possível a cessão de direitos de reembolso de   ampliar  garantias  em  atendimentos  de  urgência  e  emergência  para
        despesas médicas em favor de clínica particular. Ou seja, caso uma clínica   consumidores no período de carência.
        não  conveniada à  operadora  do plano  de  saúde  preste  atendimento  aos   8 - Ressarcimento ao SUS: existem projetos que pretendem definir como
        segurados sem exigir pagamento, não poderá ocorrer a cessão de direitos de   os planos de saúde devem ressarcir o Governo Federal quanto beneficiários
        reembolso das despesas médico-hospitalares. Portanto, o reembolso exige   dos planos forem atendidos pelo SUS.
        que tenha havido o pagamento do serviço pelo beneficiário do plano.  Vale  lembrar  que  essas  são  modificações  que  podem  ou  não  serem
           Outra proposta sobre o tema  versa sobre a ampliação  do prazo  para   aprovadas
        requerer o reembolso para, no mínimo, 180 dias.                    Estas são apenas algumas das modificações previstas nos projetos de Lei
           Porém, há inúmeras outras modificações pretendidas pelos 288 projetos   relacionados à Lei dos Planos de Saúde. Ainda é cedo para afirmarmos quais
        em análise. Abaixo listei os tópicos principais da PL:          serão as medidas aprovadas. Acredito que assim que o parecer for liberado, o
           1 - Cobertura:  alguns projetos propõem a inclusão  de grupos de   que está previsto para o próximo mês, teremos mais respostas sobre o assunto.
        atendimentos ou procedimentos entre as coberturas obrigatórias no âmbito   Esse projeto de lei se aprovado pode mexer muito com o dia a dia na área
        dos planos de saúde, como fisioterapia, nutrição, psicologia educação física,   da saúde como o conhecemos hoje, tem quem aprove e quem recuse todas
        entre outros.                                                   as medidas impostas, porém agora nos resta aguardar o desenrolar de toda a
           2 - Carência: alguns projetos propõem a redução dos prazos de carência,   votação e nos preparar para as mudanças que virão.
        em especial  para doenças preexistentes,  procedimentos  de pré-natal  e
        gravidez de alto risco.                                            *Beatriz Policastro é Advogada na RGL Advogados, pós graduando em
           3  -  Rol  de  procedimentos  específicos:  projetos  ainda  em  discussão   Direito Processual Civil da PUC São Paulo.
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