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Opinião


                               ÀS VEZES TEMOS QUE IR AO LABORATÓRIO


                                  Dr. Irineu Grinberg                   Saúde de uma maneira geral chegaram ao caminho de novos processos de gestão
                                  Ex-Presidente da SBAC                 profissionalizadas.
                                  Diretor da Lab Farm Consult              Não existe mais o CPF dos antigos proprietários. Apenas o CNPJ do grupo gestor
                                  irineugrinberg@gmail.com
                                                                        dos negócios, quase sempre vinculados a grandes organizações  hospitalares,  de
                                                                        ensino universitário ou securitárias. Os CPFs são os dos gestores ou procuradores
                                                                        representantes desses organismos nos diversos estados e municípios.
           Quando um indivíduo começa a acrescentar à sua idade um sufixo terminado com   A  justificativa é o incremento em custos, que impede pessoas físicas isoladas
        quatro letrinhas cuja sequência é lida como ENTA, é chegado o momento de valorizar   de possuir ou obter capital suficiente para bancar os gastos extraordinários iniciais e
        todas e quaisquer reações adversas, tais como esquecimentos, tonturas, náuseas, falta   manutenção dos Serviços de Saúde.
        de apetite e outros afins.                                         Se retroagirmos no tempo e espaço vamos constatar que o número de testes
           Quase nunca preocupante,  apenas sinais externos de que o organismo já não   laboratoriais  era bem mais limitado, realizados  de forma manual, e lidos em
        pensa, nem reage como antes. Os mais desligados ou até relapsos, não darão muita   equipamentos simples de leitura final (microscópios, colorímetros ou similares um
        importância.  Aguardam  uma  repetição  dos acontecimentos  para,  após, apresentar   pouco mais avançados), e anotados pelos profissionais envolvidos   no trabalho de
        algum traço de preocupação.                                     execução. Após remetidos para os setores de datilografia ou, para alguns poucos, de
           Os mais atentos a sinais corporais, de imediato, iniciam movimentos à procura de   digitação.
        alguma atenção profissional.  Sempre que possível optam por um médico clínico, de   As necessidades de eficiência, presteza, qualificação, aliadas ao surgimento
        renome e competência, no caso de existir essa po$$ibilidade.    de novas metodologias em todos os setores do Laboratório Clínico, fez com que
            Entretanto, sempre haverá a procura por um profissional, os mais adequados e   a  configuração  do  trabalho  fosse  radicalmente  modificada.  Muitas  vezes,  em
        atentos às situações inesperadas.                               formas sequenciais e contínuas. E, na atualidade, todos os materiais colhidos
           Não foi diferente o que ocorreu com quem vos escreve. Após uns dois ou três   ou recebidos sejam, de forma automática, enviados ao laboratório, através de
        episódios dessa natureza e, considerando que a entrada na faixa ENTA não é recente,   esteiras ou até drones.
        procurou um clínico de suas relações.                              Sem nenhum contato manual, os laudos serão liberados no prontuário do
           Nada de especial  foi encontrado, que não pudesse ocorrer nessa faixa etária,   cliente. Exceção aos alterados, para os quais existem protocoladas sinalizações
        entretanto  por não realizar, há muito tempo, alguns procedimentos laboratoriais   eletrônicas automáticas.
        necessários e recomendáveis, preparou uma lista de exames, no padrão mais apreciado   Os custos tornaram-se quase insuportáveis.
        pelos proprietários de laboratórios. Não recomendou ou prescreveu mais nada, apenas   Dá para afirmar que essa tendência é definitiva?
        que retornasse ao consultório com os exames realizados.            Para este profissional, agora escriba eventual. a resposta é afirmativa. Evidente
           Demonstrando  conhecimentos  e  atualizações  profissionais,  solicitou  que  os   que em lugares distantes dos grandes centros poderão existir estruturas menores, ou
        exames fossem realizados em Laboratório Clínico.                em localidades  maiores,  notadamente àquelas dedicadas a poucos exames específicos
           Tendo sido proprietário de Laboratório de Análises Clínicas, durante meio século   – quase um nicho laboratorial.  Entretanto,  uma  próxima  pergunta  necessitará  ser
        e militante em entidades ligadas ao setor por um tempo mais ou menos similar,  seria   respondida:
        fácil ligar para algum colega e solicitar a realização dos exames.  Existirão  equipamentos,  tecnologia  e assistência  técnicas  compatíveis  com  os
           O algum colega não existe mais.                              tempos anteriores?
           Quase todos os Laboratórios de expressão em Porto Alegre mudaram de mãos e   Ainda existem profissionais que consertam alguns equipamentos de Laboratório.
        marcas. Apenas um permanece com a marca tradicional de muitas décadas, entretanto   Entretanto devemos ter em mente que os primeiros contadores automáticos de células
        com novos controladores, de fora do estado. Na grande Porto Alegre, a situação não é   hematológicas já são sucatas. Válido também para muitos outros.
        muito diferente e, no interior do estado, o rumo é similar.        E, de forma nostálgica, compreender que nossos colegas, heróis que trabalharam
           Esse  evento  abre  caminho  para  reflexões  e  previsões  que  merecem  estudos   épocas passadas, atualmente  preferem bermudas, tênis ou chinelos de dedo, em
        e avaliações da maior importância. Os  Laboratórios Clínicos e os serviços de   relação a calçados apertados.






                                 Os impactos positivos e os desafios do

                              incremento tecnológico na área da saúde


                                                                        do  bem-estar,  com  redução  de  internações,  de  cirurgias  e  da  taxa  de
                          Fernando Silveira Filho                       mortalidade intra-hospitalar
                          Presidente Executivo da Associação Brasileira da Indústria   O estudo apresenta ainda cases, construídos a partir de sólida
                          de Tecnologia para Saúde (ABIMED)  www.abimed.org.br  abordagem metodológica nas áreas de cardiologia, diagnóstico por
                                                                        imagem e ortopedia, que revelam a importância dos métodos de avaliação
                          presidencia@abimed.org.br                     econômica em saúde na escolha de alternativas mais eficientes dentre as
                                                                        inovações tecnológicas vigentes.
                                                                           Na área de cardiologia, a incorporação do CDI (Cardioversores
                                                                        Desfibriladores  Implantáveis)  ao  sistema  de  saúde  revela  que  avanços
           Inovações tecnológicas têm sido cada vez mais importantes na área da   tecnológicos podem  tornar  alguns  dispositivos  progressivamente mais
        saúde, tanto na prevenção quanto no diagnóstico, tratamento e reabilitação   custo-efetivos e que tais equipamentos constituem opções que trazem
        de doenças. Um estudo inédito da ABIMED aponta que esse incremento   contribuições significativas para o bem-estar a longo prazo da população
        tecnológico aumenta custos, mas gera maior efetividade nos tratamentos.  acometida por doença cardíaca.
           De acordo com o estudo, o Índice de Tecnologia Médica tem impacto   No campo do diagnóstico por imagem, a tecnologia PET pode poupar
        positivo sobre o custo de saúde. Um aumento de 1% no índice impacta   o paciente de cirurgias oncológicas desnecessárias, evitando até 28%
        positivamente o gasto em saúde per capita em 0,494%. Entre 2009 e 2019,   dos procedimentos e gerando economia de recursos. Já na ortopedia, as
        o aumento da tecnologia médica provocou a elevação dos gastos em saúde   próteses de quadril são essenciais para a qualidade de vida da população.
        em R$ 97,68 bilhões (ANS + SUS). Em termos de bem-estar, por sua vez,   O acesso precoce à tecnologia, em comparação ao acesso tardio, diminui a
        verificou-se  que  o  acréscimo  de  1%  no  índice  de  tecnologia  aumentou   mortalidade intra-hospitalar em 7,4% ante 16,9%, e pode trazer impactos
        em 0,00868% a proporção da população acima de 65 anos e reduziu em   significativos na utilização de recursos e custos para o sistema de saúde,
        0,0253% a mortalidade infantil. Em termos monetários, promoveu um   pela redução do gasto por tratamento de R$ 5.622 para R$ 3.626.
        aumento de PIB da ordem de R$ 152,24 bilhões, entre 2009 e 2019.   O objetivo da ABIMED, com o estudo, é trazer luz sobre as duas
           A conclusão é a de que o investimento em tecnologia promove uma   esferas da tecnologia médica – custo e bem-estar social – a fim de auxiliar
        elevação na qualidade de vida dos pacientes. A estimativa é de que a   na condução das discussões acerca da sua importância nas condições
        cada R$1,00 investido pelo setor de saúde haja um retorno de R$1,56 de   socioeconômicas do País e na tomada de decisão sobre utilização ou não
        impacto positivo no PIB. Para a população, isso se traduz como melhoria   de tais tecnologias pelos sistemas de saúde.

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