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Opinião



                     Dr. Walban Damasceno de Souza
                     Presidente do Conselho de Administração da Associação Brasileira
                     da Indústria de Alta Tecnologia de Produtos para Saúde (ABIMED)

                     www.abimed.org.br

                        Setor de tecnologias médicas: atuação conjunta,

                         pautada pelo compromisso de salvar mais vidas


         A recente aprovação pela  Diretoria Colegiada   colocadas em consulta pública.         Outra frente que materializa a continuidade
       da Agência Nacional  de  Vigilância  Sanitária   Nesse  sentido,  vale  salientarmos  a  da atuação conjunta das entidades é estreitar
       (Anvisa)  –  referente  às  normas  de  classificação   contrapartida  positiva  por  parte  da Anvisa.  Um   o relacionamento  com o  Instituto  Nacional
       de petições de alteração de dispositivos médicos   exemplo é a implementação da Avaliação de   de  Metrologia,  Qualidade  e  Tecnologia
       – representou um  ganho relevante para  todos   Impacto Regulatório – um tema pelo qual nossas   (Inmetro). O ganho reputacional gerado
       os  setores  envolvidos.  Trouxe celeridade  aos   associações  advogam.  Temos  observado  ainda,   com o início da atuação do instituto, ao
       processos,  padronização de regras e maior   na postura da agência reguladora, uma abertura   atestar a qualidade segurança e eficácia dos
       facilidade de adaptação  do registro de produtos   maior  para  essa  composição  no  relacionamento   produtos que chegam ao mercado consumidor
       às novas normas da Medical Devices  Regulation   com setores regulados. Isso demandou uma   nacional, é o referencial que nos inspira no
       (MDR) da União Europeia. Para as associações que   preparação mais efetiva das associações, para   desenvolvimento desse diálogo. Seguimos
       representam as empresas do segmento de serviços   trilharmos os próximos passos das nossas   pautados pela perspectiva de compartilhar
       e tecnologias médicas,  o avanço desta proposta   contribuições, norteadas por um embasamento   com o Inmetro contribuições e oportunidades
       simboliza o resultado de uma visão compositiva,   prioritariamente técnico. Nossa proatividade   de  otimização  aos  processos  referentes  ao
       que cada vez mais deve se fortalecer, em prol de   conferiu legitimidade e respeitabilidade à   setor de tecnologias médicas.
       uma atuação conjunta.                      interlocução com as diversas diretorias do órgão   Todos esses avanços foram, são – e
         A Associação  Brasileira  da Indústria de Alta   regulador. Outra parte essencial desse processo   continuarão a ser – possíveis a partir da coesão já
       Tecnologia de Produtos para Saúde (ABIMED), por   é assegurada pela participação dos profissionais   demonstrada pela cadeia do nosso setor. Ainda há
       sua representatividade,  tem buscado trabalhar   das  empresas  associadas  em  grupos  e  comitês   espaço para evoluirmos na discussão coordenada
       do  modo  mais coordenado  possível com as   das entidades. É por meio dessa interação que   do que é fundamental para um ambiente mais
       demais entidades do nosso segmento. Este é um   conseguimos captar evidências e previsibilidades,   favorável a novos negócios e ao futuro do nosso
       trabalho integrado, que iniciamos há alguns anos.   bem como oportunidades de desburocratização,   setor, por  meio  da  inovação.  As  causas  que  nos
       Priorizamos o consenso de que as normas somente   celeridade e racionalização, a serem endereçadas   orientam não vislumbram conquistas individuais,
       serão assertivas se conseguirmos com que todas   no âmbito regulatório.                mas vitórias conjuntas. Quando conseguimos
       as associações reguladas compartilhem do mesmo   Globalmente, a Anvisa também tem dedicado   atuar dessa maneira integrada, sem competição,
       entendimento acerca das propostas que levamos   esforços voltados à convergência regulatória   tivemos mais sucesso nos nossos propósitos.
       adiante. Temos  avançado de  forma construtiva,   internacional.  Trata-se  de  um  movimento  Esta é uma jornada, não podemos perder o
       com um  alinhamento prévio em discussões  para   significativo,  que  hoje  já  coloca  o  Brasil  entre  os   foco, nem o comprometimento. Devemos ter em
       tratar  de diferenças de posições.  Melhoramos   países-membros do International Medical Device   mente que só atingiremos nosso compromisso
       nossa  articulação, para que prevaleça  a unidade   Regulators  Forum  (IMDRF) ao lado  de  Austrália,   quando,  na  ponta  do  processo,  as  tecnologias
       de discurso,  com foco na  evolução  constante de   Canadá, China, Estados Unidos, União Europeia,   médicas proporcionadas pelas  empresas que
       um diálogo  integrado  junto à Anvisa. É assim   Japão, Rússia, Singapura e Coreia do Sul. Em algumas   representamos pode meio das associações,
       que visamos  colaborar, de  forma estruturada, e   iniciativas da agência, já percebemos um propósito   ajudam a prevenir doenças e a salvar cada vez
       fazer sugestões de melhorias às regras que são   de alinhar e internalizar práticas do IMDRF.   mais vidas.


                    Covid 19, considerações laboratoriais e de segurança


          Em  dezembro  de  2019,  uma  série  de    - AST  (TGO)  Níveis  elevados  em  62%  dos   por consenso hoje, é que os profissionais devem
       casos de pacientes com pneumonia de origem   pacientes graves;                         continuar se atentando às medidas preconizadas
       desconhecida emergiu em Wuhan, na província   -  Troponina  I  (Ultra  Sensível):  Valores   pelo documento intitulado: “Cartilha de Proteção
       de Hubei na China. Prontamente, o antígeno até   substancialmente  elevados  em pacientes  com   Respiratória  contra  Agentes  Biológicos  para
       então  desconhecido  foi  isolado  e  identificado   acometimento cardíaco;            Trabalhadores de Saúde” (3).
       como pertencente à família Coronaviridae, sendo   -  Lactato  desidrogenase  (LDH): Aumentado   Estamos atravessando  um momento
       então intitulado  2019  novel coronavirus  (2019-  em  73%  dos  pacientes  totais  e  em  92%  dos   de  muitos  desafios,  onde  todos  precisarão
       nCoV). No Brasil, o novo vírus ficou conhecido   pacientes graves.                     de  todos.  A  Biotécnica  reforça  o  seu
       como Covid 19.                                Dada a origem infecciosa, outros marcadores   compromisso  em  servir  à  vida,  mantendo
          O Covid 19 é um vírus de RNA envelopado   de  atividade  inflamatória  como  a  Proteína  C   com  precaução,  segurança  e  efetividade  a
       pertencente à família Coronaviridae  que pode   Reativa  também  estão  alterados  em  pacientes   operação da fábrica de kits, de forma a suprir
       produzir dedes de uma infecção assintomática,   portadores  de  Covid  19.  Apesar  da  pequena   os  laboratórios  com  alguns  dos  diversos
       até  complicações respiratórias graves, como   quantidade  de pacientes  avaliados  por este   produtos  necessários  ao Diagnóstico In
       a síndrome respiratória aguda, que pode levar   estudo, os resultados  auxiliam  na triagem  dos   Vitro.  Conte com a Biotécnica!
       a óbito. No esforço de conter a propagação   pacientes potencialmente infectados pelo Covid   *Os nomes dos grupos de pacientes foram
       do vírus,  muitos estudos acerca de terapias,   19,  reduzindo  o  risco  de  transmissão  do  vírus   alterados para facilitar a compreensão do estudo.
       métodos preventivos e métodos de diagnóstico   desses pacientes para outros indivíduos hígidos.
       da infecção vêm sendo desenvolvidos.  Em      Ainda que a Agência Nacional de Vigilância   Referência Bibliográfica
       fevereiro  de  2020,  um  grupo  chinês  publicou   Sanitária  (ANVISA)  tenha  aprovado  em  19  de   1.  Huang  C,  Wang  Y,  Li  X,  Ren  L,  Zhao  J,  Hu
       no período “The Lancet”, um estudo (1) com os   março de 2020 oito novos kits para diagnóstico   Y,  et  al.  Clinical  features  of  patients  infected  with
       achados clínicos, radiológicos e laboratoriais de   do  Covid  19  (e  em  breve  certamente  teremos   2019  novel  coronavirus  in  Wuhan,  China.  Lancet.
       41  pacientes  com  diagnóstico  confirmado  de   mais algumas opções), o país ainda conta com   2020;395(10223):497-506.
                                                                                                2. Livingston E, Bucher K. Coronavirus Disease 2019
       Covid 19 através da técnica de RT-PCR (Reverse   pouca disponibilidade  de testes confirmatórios.   (COVID-19) in Italy. Jama. 2020.
       Transcription Polymerase Chain Reaction). Os   Por essa razão, é de suma  importância  a   3. Cartilha de Proteção Respiratória contra Agentes
       pacientes foram divididos em três grupos*, sendo   divulgação  de dados  que  auxiliem  na triagem   Biológicos para Trabalhadores de Saúde, disponível em
       eles:  Pacientes  Totais,  Graves  e  Ambulatoriais.   desses pacientes, como os que foram acima   http://portal.anvisa.gov.br/,  acessado  em  24.03.2020  às
       Dentre os achados referentes às alterações   apresentados.                             18:00 horas.
       laboratoriais, o artigo destaca:              Outro fator importante a ser observado é a
          - Linfócitos: Foi avaliado que 63 % dos grupos   paramentação  de segurança  necessária  para
       pacientes  totais  e  85%  do  grupo  pacientes   evitar o contágio pelo Covid 19. Essa questão
       graves apresentaram linfopenia;            é tão importante  que um estudo (2) publicado
          -  Tempo  de  Pró-trombina  e  dímero  D:   na  Itália  mostrou  que,  dos  22.512  pacientes      Álvaro Tavares
       Valores elevados em pacientes graves, quando   diagnosticados  com  Covid  19,  2.026  eram         www.biotecnica.ind.br
       comparados aos pacientes ambulatoriais;    funcionários do sistema de saúde. O que se tem   sac@biotecnicaltda.com.br     +55 (35) 3214-4646
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