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Exame neutralizante para Covid-19: como funciona?


                                  Exame que identifica a eficácia da vacina contra o coronavírus cresce no mercado.

          O novo Coronavírus tem sido notícia em todo   teste detecta os anticorpos que são capazes   infecções,  já  que permanecem  no  sistema
       mundo  desde  o  final  de  2019,  quando  surgiu  na   de impedir a entrada do SARS-CoV-2 nas células   circulatório  por muito  tempo.  Esses  anticorpos,
       China,  na  cidade  de Wuhan.  Em  pouco  tempo,  o   humanas. Esses anticorpos são produzidos   chamados de neutralizante, se ligarão ao patógeno
       vírus se espalhou pelo planeta e chegou ao Brasil   após a infecção do indivíduo ou depois da   para  bloquear  as  infiltrações  celulares  e  suas
       em março  de  2020. A doença, até então,  nova,   vacinação, e evitam a replicação viral do SARS-  replicações”, conclui Dr. Carlos Aita.
       foi marcada pela alta taxa de transmissibilidade e   CoV-2, consequentemente, evita também o   Exames  sorológicos  para  Covid-19, qual  a
       pelos  sérios  agravamentos  causados  em  pessoas   adoecimento grave da população.   diferença?
       idosas  e com  doenças  pré-existente. Como   Um anticorpo neutralizante é conhecido por   O teste de neutralização  SARS-Cov-2,  de
       medidas de  proteção,  as nações  adotaram  o uso   defender uma célula de um patógeno ou de uma   anticorpos totais também é um teste sorológico,
       obrigatório  de  máscara  e o isolamento  social.   partícula infecciosa, neutralizando o efeito de   realizado  por  meio  da  metodologia  de
       Muitas comunidades tiveram que fechar as portas   contágio que o indivíduo possa vir a ter. Para   enzimaimunoensaio. Há diversos tipos de exames
       do  comércio,  indústrias  e escolas  para  garantir   casos de COVID-19 é importante entender como   sorológicos,  inicialmente  foram  disponíveis  os
       paralisação total e manter todos em casa.    o vírus é estruturado. “O SARS-CoV-2 é um vírus   testes que detectam a presença de  anticorpos
          Em  um  ano  atípico  para  a  população  global,   de RNA de sentido positivo não segmentado e   como IgG, IgA e IgM, porém esses não verificam
       2020  foi  uma  corrida  contra  o  tempo  para   envelopado, responsável por causar  a doença   sua capacidade de neutralização. Essa é a diferença
       entender  como  o vírus  age no  corpo  humano.   COVID-19, altamente contagiosa em seres   básica entre eles.
       Houveram o desenvolvimento de exames para   humanos. O vírus contém várias proteínas     Para  o  teste  de  neutralização,  o  laboratório
       detecção do vírus e é claro, a intensa pesquisa   estruturais, uma delas é conhecido como spike   de apoio DB oferece o exame por meio do
       para  o  desenvolvimento  da  vacina.  Durante   (S), essa proteína contém um domínio intitulado   código NEUCOV e recomenda-se a coleta após
       2020, várias regiões do mundo se dedicaram a   de  Receptor-Binding  Domain  (RBD),  e  é  o  RBD   15 dias do início dos sintomas ou da confirmação
       descoberta  de  imunizantes  eficazes,  capazes  de   que atua no reconhecimento do receptor da   da infecção por meio do exame RT-PCR ou 21
       neutralizar  a  ação  do  vírus,  sendo  a  providência   superfície celular, enzima de convenção da   dias após a vacinação, o exame é realizado por
       mais eficiente contra a pandemia do coronavírus   angiotensina  2  (ACE2)”,  diz  Dr.  Carlos  Aita,   meio  de  uma  coleta  de  sangue  simples  e  está
       e a única capaz de solucionar os infortúnios   médico patologista clínico do Diagnósticos do   disponível aos mais de 5 mil clientes do DB, em
       causados pela doença.                      Brasil e responsável pela assessoria médica do   todo o Brasil.
          Em 2021, com quase um ano de Coronavírus,   laboratório.
       o  Brasil  começa  a  campanha  de  vacinação  ao   O  médico  também  explica  que  a  interação
       mesmo momento que registra os piores números   RBD com  o receptor ACE2, leva a endocitose  da
       da pandemia, atingindo a marca de 3 mil mortes   célula  hospedeiras,  ocorrendo  a  morte  celular.
       por  dia.  Neste  período,  os  laboratórios  de   “Quando o corpo é infectado, inicia-se a produção
       análises clínicas, passam a oferecer o exame   de  anticorpos  no  sangue,  os anticorpos  que são   DB - Diagnósticos do Brasil
       de anticorpos neutralizantes da covid-19. O   secretados fornecem  proteção  contra  futuras   https://www.diagnosticosdobrasil.com.br/

                                     Procalcitonina usada na sepse



          O diagnóstico precoce de sepse é necessário   determinar a gravidade do paciente; quanto maior o   Mas,  “se  vamos  analisar  a  administração
       tanto  para  ajudar  os  pacientes  como  para   nível de procalcitonina, maior a taxa de mortalidade,   de  antimicrobianos”,  disse  o  Dr.  Ryan,  “eu
       evitar o uso desnecessário de antimicrobianos.   ele explicou.                         argumentaria  que  nossa  ênfase  deveria  ser  fazer
       Essa  grave  doença,  resultante  da  presença  de   Mas  o  Dr.  Ryan  argumentou  que  a   com que as pessoas adotem esquemas terapêuticos
       microrganismos  patogênicos  no  sangue  ou   procalcitonina sérica não é o melhor marcador de   mais  curtos,  validados  por  ensaios  clínicos,  antes
       tecidos e da resposta do organismo ao quadro,   gravidade.                             de  utilizar  um  exame  de  sangue  para  substituir  a
       pode  levar  a  disfunção  orgânica,  choque  e   Diversos  outros  exames  podem  ser  utilizados   opinião clínica”.
       óbito.                                     para determinar a gravidade de uma doença crítica,   Existem  confusores  que  também  podem
          A  procalcitonina  desempenha  um  papel   como o Sequential Organ Failure Assessment (SOFA),   elevar  os  níveis  de  procalcitonina,  ele  apontou.
       fundamental  no  diagnóstico  da  sepse,  por  ser   ele disse ao Medscape.            Por exemplo, pacientes com lesão renal aguda ou
       praticamente indetectável no sangue das pessoas   O maior problema é decidir quando suspender o   crônica  –  um  problema  comum  nas  unidades  de
       saudáveis e aparecer na presença de uma infecção   uso do antibiótico, disse o Dr. Ryan.  tratamento intensivo – apresentam níveis elevados
       bacteriana.                                   Administração de antibióticos            de procalcitonina porque não conseguem excretá-
          “A  infecção  bacteriana  leva  a  um  aumento   Existe uma duração padronizada para a terapia   la de forma apropriada.
       da  produção  de  procalcitonina,  enquanto  a   antimicrobiana  para  diferentes  tipos  de  infecção   E, um paciente com pneumonia viral pode ter
       viral  leva  a  uma  diminuição  dessa  produção”,   bacteriana, apontou o Dr. Ryan, mas ela é “tamanho   uma infecção bacteriana secundária. Não está claro
       então  podemos  usar  esse  marcador  para   único”.                                   como isso afeta a produção de procalcitonina, ele
       identificar  se  “a  infecção  é  mais  provavelmente   Diante  da  pressão  para  reduzir  o  uso  de   acrescentou.
       viral  ou  bacteriana”,  disse  o  Dr.  Ryan  Maves,   antimicrobianos  em  função  do  aumento  da   Talvez  uma  combinação  de  biomarcadores  se
       médico  intensivista  e  diretor  do  programa  de   resistência,  deve-se  considerar  o  ajuste  do  uso   torne,  afinal,  um  algoritmo  clínico  funcional.  Uma
       especialização  em  doenças  infecciosas  do Naval   dos antibióticos de acordo com o resultado dos   mistura  de  novos  biomarcadores  emergentes
       Medical Center, nos Estados Unidos.        exames. O aumento dos níveis de procalcitonina   e  a  administração  de  antibióticos  guiada  pela
          O  uso  da  procalcitonina  como  ferramenta   pode ser um sinal de iniciar o uso de antibióticos   procalcitonina podem oferecer uma estratégia mais
       de distinção entre a infecção viral e bacteriana,   e  a  redução  pode  indicar  que  o  paciente  está   segura e barata para o diagnóstico e prognóstico da
       marcador  de  gravidade  da  sepse  e  pista  do   melhorando  e  os  antibióticos  podem  ser   sepse.
       momento  de  suspender  o  uso  de  antibióticos   suspensos.                            Society of Critical Care  Medicine (SCCM)  2020
       foi  discutido  durante  um  debate  no  Society of   “O  algoritmo  para  a  terapia  antimicrobiana   Critical Care  Congress.  Apresentado  em 18 de
       Critical Care Medicine 2020 Critical Care Congress,   orientada pela procalcitonina é, penso eu, o aspecto   fevereiro de 2020.
       nos EUA.                                   mais importante”, disse o Dr. Ricard. A estratégia
          Tanto  o  Dr.  Ryan  como  o  Dr.  Ricard  Ferrer,   envolve  monitoramento  periódico  dos  níveis  de   Fonte: Procalcitonina usada na sepse com
       médico  e  chefe  do  Departamento  de  Medicina   procalcitonina  em  pacientes  sendo  tratados  com   sucesso variável - Medscape - 20 de março de 2020.
       Intensiva  do  Vall  d'Hebron  Barcelona  Hospital   antibióticos  em  vez  de  utilizar  uma  duração  fixa
       Campus,  na  Espanha,  concordam  que  o  nível  de   para o curso do tratamento.
       procalcitonina  no  sangue  ajuda  a  determinar   “Estudos  mostraram  que  essa  estratégia   www.cqc.com.br
       quando administrar antibióticos.           é  segura,  pode  reduzir  o  uso  de  antibióticos  e   vendas@cqc.com.br
          “A  procalcitonina  pode  ajudar  a  diagnosticar  a   cortar  custos,  e  alguns  estudos  mostraram  que   +55 (19) 33033800
       sepse,  especialmente  em  caso  de  incerteza”,  disse   pode  levar  a  uma  redução  na  mortalidade”,  ele   +55 (65) 36424387
       o  Dr.  Ricard.  E  seu  nível  pode  ser  utilizado  para   relatou.                    +55 (67) 33274566
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