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Exame neutralizante para Covid-19: como funciona?
Exame que identifica a eficácia da vacina contra o coronavírus cresce no mercado.
O novo Coronavírus tem sido notícia em todo teste detecta os anticorpos que são capazes infecções, já que permanecem no sistema
mundo desde o final de 2019, quando surgiu na de impedir a entrada do SARS-CoV-2 nas células circulatório por muito tempo. Esses anticorpos,
China, na cidade de Wuhan. Em pouco tempo, o humanas. Esses anticorpos são produzidos chamados de neutralizante, se ligarão ao patógeno
vírus se espalhou pelo planeta e chegou ao Brasil após a infecção do indivíduo ou depois da para bloquear as infiltrações celulares e suas
em março de 2020. A doença, até então, nova, vacinação, e evitam a replicação viral do SARS- replicações”, conclui Dr. Carlos Aita.
foi marcada pela alta taxa de transmissibilidade e CoV-2, consequentemente, evita também o Exames sorológicos para Covid-19, qual a
pelos sérios agravamentos causados em pessoas adoecimento grave da população. diferença?
idosas e com doenças pré-existente. Como Um anticorpo neutralizante é conhecido por O teste de neutralização SARS-Cov-2, de
medidas de proteção, as nações adotaram o uso defender uma célula de um patógeno ou de uma anticorpos totais também é um teste sorológico,
obrigatório de máscara e o isolamento social. partícula infecciosa, neutralizando o efeito de realizado por meio da metodologia de
Muitas comunidades tiveram que fechar as portas contágio que o indivíduo possa vir a ter. Para enzimaimunoensaio. Há diversos tipos de exames
do comércio, indústrias e escolas para garantir casos de COVID-19 é importante entender como sorológicos, inicialmente foram disponíveis os
paralisação total e manter todos em casa. o vírus é estruturado. “O SARS-CoV-2 é um vírus testes que detectam a presença de anticorpos
Em um ano atípico para a população global, de RNA de sentido positivo não segmentado e como IgG, IgA e IgM, porém esses não verificam
2020 foi uma corrida contra o tempo para envelopado, responsável por causar a doença sua capacidade de neutralização. Essa é a diferença
entender como o vírus age no corpo humano. COVID-19, altamente contagiosa em seres básica entre eles.
Houveram o desenvolvimento de exames para humanos. O vírus contém várias proteínas Para o teste de neutralização, o laboratório
detecção do vírus e é claro, a intensa pesquisa estruturais, uma delas é conhecido como spike de apoio DB oferece o exame por meio do
para o desenvolvimento da vacina. Durante (S), essa proteína contém um domínio intitulado código NEUCOV e recomenda-se a coleta após
2020, várias regiões do mundo se dedicaram a de Receptor-Binding Domain (RBD), e é o RBD 15 dias do início dos sintomas ou da confirmação
descoberta de imunizantes eficazes, capazes de que atua no reconhecimento do receptor da da infecção por meio do exame RT-PCR ou 21
neutralizar a ação do vírus, sendo a providência superfície celular, enzima de convenção da dias após a vacinação, o exame é realizado por
mais eficiente contra a pandemia do coronavírus angiotensina 2 (ACE2)”, diz Dr. Carlos Aita, meio de uma coleta de sangue simples e está
e a única capaz de solucionar os infortúnios médico patologista clínico do Diagnósticos do disponível aos mais de 5 mil clientes do DB, em
causados pela doença. Brasil e responsável pela assessoria médica do todo o Brasil.
Em 2021, com quase um ano de Coronavírus, laboratório.
o Brasil começa a campanha de vacinação ao O médico também explica que a interação
mesmo momento que registra os piores números RBD com o receptor ACE2, leva a endocitose da
da pandemia, atingindo a marca de 3 mil mortes célula hospedeiras, ocorrendo a morte celular.
por dia. Neste período, os laboratórios de “Quando o corpo é infectado, inicia-se a produção
análises clínicas, passam a oferecer o exame de anticorpos no sangue, os anticorpos que são DB - Diagnósticos do Brasil
de anticorpos neutralizantes da covid-19. O secretados fornecem proteção contra futuras https://www.diagnosticosdobrasil.com.br/
Procalcitonina usada na sepse
O diagnóstico precoce de sepse é necessário determinar a gravidade do paciente; quanto maior o Mas, “se vamos analisar a administração
tanto para ajudar os pacientes como para nível de procalcitonina, maior a taxa de mortalidade, de antimicrobianos”, disse o Dr. Ryan, “eu
evitar o uso desnecessário de antimicrobianos. ele explicou. argumentaria que nossa ênfase deveria ser fazer
Essa grave doença, resultante da presença de Mas o Dr. Ryan argumentou que a com que as pessoas adotem esquemas terapêuticos
microrganismos patogênicos no sangue ou procalcitonina sérica não é o melhor marcador de mais curtos, validados por ensaios clínicos, antes
tecidos e da resposta do organismo ao quadro, gravidade. de utilizar um exame de sangue para substituir a
pode levar a disfunção orgânica, choque e Diversos outros exames podem ser utilizados opinião clínica”.
óbito. para determinar a gravidade de uma doença crítica, Existem confusores que também podem
A procalcitonina desempenha um papel como o Sequential Organ Failure Assessment (SOFA), elevar os níveis de procalcitonina, ele apontou.
fundamental no diagnóstico da sepse, por ser ele disse ao Medscape. Por exemplo, pacientes com lesão renal aguda ou
praticamente indetectável no sangue das pessoas O maior problema é decidir quando suspender o crônica – um problema comum nas unidades de
saudáveis e aparecer na presença de uma infecção uso do antibiótico, disse o Dr. Ryan. tratamento intensivo – apresentam níveis elevados
bacteriana. Administração de antibióticos de procalcitonina porque não conseguem excretá-
“A infecção bacteriana leva a um aumento Existe uma duração padronizada para a terapia la de forma apropriada.
da produção de procalcitonina, enquanto a antimicrobiana para diferentes tipos de infecção E, um paciente com pneumonia viral pode ter
viral leva a uma diminuição dessa produção”, bacteriana, apontou o Dr. Ryan, mas ela é “tamanho uma infecção bacteriana secundária. Não está claro
então podemos usar esse marcador para único”. como isso afeta a produção de procalcitonina, ele
identificar se “a infecção é mais provavelmente Diante da pressão para reduzir o uso de acrescentou.
viral ou bacteriana”, disse o Dr. Ryan Maves, antimicrobianos em função do aumento da Talvez uma combinação de biomarcadores se
médico intensivista e diretor do programa de resistência, deve-se considerar o ajuste do uso torne, afinal, um algoritmo clínico funcional. Uma
especialização em doenças infecciosas do Naval dos antibióticos de acordo com o resultado dos mistura de novos biomarcadores emergentes
Medical Center, nos Estados Unidos. exames. O aumento dos níveis de procalcitonina e a administração de antibióticos guiada pela
O uso da procalcitonina como ferramenta pode ser um sinal de iniciar o uso de antibióticos procalcitonina podem oferecer uma estratégia mais
de distinção entre a infecção viral e bacteriana, e a redução pode indicar que o paciente está segura e barata para o diagnóstico e prognóstico da
marcador de gravidade da sepse e pista do melhorando e os antibióticos podem ser sepse.
momento de suspender o uso de antibióticos suspensos. Society of Critical Care Medicine (SCCM) 2020
foi discutido durante um debate no Society of “O algoritmo para a terapia antimicrobiana Critical Care Congress. Apresentado em 18 de
Critical Care Medicine 2020 Critical Care Congress, orientada pela procalcitonina é, penso eu, o aspecto fevereiro de 2020.
nos EUA. mais importante”, disse o Dr. Ricard. A estratégia
Tanto o Dr. Ryan como o Dr. Ricard Ferrer, envolve monitoramento periódico dos níveis de Fonte: Procalcitonina usada na sepse com
médico e chefe do Departamento de Medicina procalcitonina em pacientes sendo tratados com sucesso variável - Medscape - 20 de março de 2020.
Intensiva do Vall d'Hebron Barcelona Hospital antibióticos em vez de utilizar uma duração fixa
Campus, na Espanha, concordam que o nível de para o curso do tratamento.
procalcitonina no sangue ajuda a determinar “Estudos mostraram que essa estratégia www.cqc.com.br
quando administrar antibióticos. é segura, pode reduzir o uso de antibióticos e vendas@cqc.com.br
“A procalcitonina pode ajudar a diagnosticar a cortar custos, e alguns estudos mostraram que +55 (19) 33033800
sepse, especialmente em caso de incerteza”, disse pode levar a uma redução na mortalidade”, ele +55 (65) 36424387
o Dr. Ricard. E seu nível pode ser utilizado para relatou. +55 (67) 33274566
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