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Opinião



                      Dra. Maria de Lourdes Pires Nascimento, MD
                      Hematologista, Universidade Federal da Bahia / UFBA
                      mlpnascimento@uol.com.br


                                       4 - Como são feitas as tatuagens



          A Pele é composta por três camadas principais:   feita a Tatuagem, retirando-se todos os pelos da   uma   pomada   cicatrizante.   Recomendações
       Epiderme, Derme e Hipoderme. As Tatuagens são   região.  Se  recomenda  que  a  depilação  seja  feita   Importantes:  Não  tomar  banho  de  piscina  ou  de
       feitas  por  meio  da  aplicação  de  tinta  na  região   pelo menos dois dias antes do processo para evitar   mar, não expor a tatuagem ao sol, nem a uma sauna
       da  Pele  denominada  de  Derme,  que  se  localiza   a inflamação dos pelos. Antes de iniciar a Tatuagem   durante o período de cicatrização e não arrancar as
       logo abaixo da camada mais externa da Pele que   é fundamental desinfetar a área que será tatuada.   cascas que se formam (1, 2).
       é a Epiderme. A agulha irá perfurar a Epiderme e   O mesmo deve ser feito com as mãos do tatuador   Durante  a  gestação  e  até  o  término  da
       atingir a Derme, sendo que a tinta é injetada por   antes  da  colocação  das  luvas.  É  importante   amamentação,  não  se  deve  fazer  tatuagens,
       intermédio de agulhas finas que penetram cerca   verificar  se  as  agulhas  são  descartáveis  ou  se   porque  neste  período  a  pele  fica  mais  esticada
       de  1  a  2mm  abaixo  da  superfície  da  Pele,  até   foram esterilizadas na autoclave (um aparelho de   e  sujeita  a  alterações  com  o  aparecimento  de
       atingir o local adequado. Isto causa uma pequena   esterilização  para  instrumentos  cirúrgicos)  e  se   manchas e estrias. A cicatrização de uma Tatuagem
       ferida que resultará em um processo inflamatório,   as  tintas  estão  com  seus  rótulos  originais.  Após   será  afetada,  o  desenho  pode  sofrer  mudanças,
       ativando  o  Sistema  Imunológico.  É  importante   a limpeza total da área e conferencia do material   tendo chances de ficar abaixo do esperado. Alguns
       que  a  tinta  seja  colocada  no  local  certo  para   a  ser  utilizado,  inicia-se  a  fase  de  transferência   dos  riscos  para  o  feto  podem  ser:  atrasos  no
       evitar que a Tatuagem seja removida. Se a tinta   do  desenho  que  deverá  ser  tatuado.  A  técnica   desenvolvimento, transmissão de doenças graves,
       for  colocada  superficialmente,  o  processo  de   chamada de Decalque permite que os contornos   presença de malformações (3, 4).
       Descamação  da  Pele  levará  a  eliminação  da   a serem feitos fiquem na pele de forma a guiar o
       Tatuagem.                                  trabalho do tatuador. Feito isso começa a injeção   Referências
          A camada da Pele que mais sofre renovação é   da tinta (1, 2).                      1) Santos VS. Como são feitas as tatuagens? Brasil Escola. https://
                                                                                              brasilescola.uol.com.br/biologia/como-sao-feitas-as-tatuagens.
       a Epiderme, que apesar de adquirir pigmentação   Finalizada  a  tatuagem  é  importante  fazer  o   htm. Consulta em 17 de dezembro de 2020.
       logo  após  a  injeção  para  a  Tatuagem,  mas  não   Curativo  do  Local.  Em  torno  de  três  horas  após   2) Abbade P. A ciência da Tatuagem. 11 de maio de 2019. https://
       será responsável pela sua durabilidade, porque a   a  realização  do  desenho,  é  necessário  lavar  a   academiafmb.com.br/2019/05/11/a-ciencia-da-tatuagem  Consulta
       injeção da tinta para a Tatuagem será na Derme   área  com  água  corrente  e  sabonete  neutro  ou   em 15 / 12 / 2020
                                                                                              3) Haddock R. Tatuagem na gravidez: fiz e não sabia que esta-
       que  é  a  parte  da  Epiderme  que  “menos  sofre   antisséptico. Depois de limpar, é importante aplicar   va grávida. 5 de fevereiro de 2020. https://www.mildicasdemae.
       renovação”.                                pomada cicatrizante e refazer o curativo (1, 2).  com.br/2020/02/tatuagem-na-gravidez-fiz-e-nao-sabia-que-esta-
          Para fazer uma Tatuagem existem as seguintes   É  recomendado  que  seja  feito  o  curativo  por   va-gravida.html Consulta em 21 / 12 / 2020.
                                                                                              4) Sedicias S. Saiba quais os riscos de fazer uma tatuagem na gra-
       etapas, que deverão serem seguidas. Inicialmente   dois dias, pelo menos quatro vezes por dia. Após   videz. Agosto 2020. https://www.tuasaude.com/gravidez-e-tatu-
       é  necessário  fazer  a  limpeza  do  local  onde  será   esse tempo, se recomenda que se utilize somente   agem/ Consulta em 21 /12 / 2020.


                     Dr. Carlos Eduardo dos Santos Ferreira
                     Presidente da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial para o biênio
                     2020-2021
                     Gerente Médico do Departamento de Patologia Clínica.  Laboratório Clínico -  Sociedade
                     Beneficente Israelita Brasileira Albert Einstein
                     Coordenador Médico do Setor de Imunoquímica do Laboratório Central do Hospital São Paulo -
                     Escola Paulista de Medicina / Universidade Federal São Paulo (EPM/UNIFESP)
                     presidente@sbpc.org.br

                         A segunda onda da COVID 19, a importância

                                da testagem e ampliação da vacinação


          Estamos  atravessando  o  pior  momento  da   possamos  reduzir  o  número  de  casos  e  óbitos   anticoporps que são capazes de impedir a entrada
       pandemia  no  País.  Atualmente,  de  acordo  com   no  Brasil,  como  demonstrado  em  países  em  que   do  vírus  na  célula.    Ainda  estamos  aprendendo  a
       o Ministério da Saúde, bateu a marca recorde de   a  vacinação  está  avançada  (EUA  e  Israel).  Um   indicar e interpretar estes exames.
       1.383 vítimas fatais pela COVID-19 e 49.293 novos   ponto de atenção são as novas cepas que já estão   Por  enquanto,  não  dispomos  de  uma
       casos  em  menos  de  24h  do  dia  24  de  março.   circulando  em  velocidade  máxima  por  diversos   indicação  formal  para  solicitação  desses  testes.
       Números  estes  que  poderiam  ser  menores  se   estados.  Ainda  estamos  aprendendo  com  a   As pesquisas e a prática clínica precisam avançar
       houvesse  uma  estratégia  de  rastreamento  e   chegada dessas novas variantes, tanto do ponto de   para que possamos responder algumas perguntas
       testagem  eficazes,  se  implementadas  quando,   vista de maior transmissibilidade quanto gravidade   que  permanecem  sem  respostas.  Esses  testes
       ainda  no  ano  passado,  tivéssemos  conseguido   de doença. O fato é que, neste pico da pandemia,   avaliam apenas a resposta humoral (linfócito B –
       identificar  casos  assintomáticos  e  isolamento   os  jovens  estão  sendo  mais  acometidos  quando   anticorpos).    A  resposta  imune  é  mais  complexa
       imediato  dos  pacientes,  assim  como  aconteceu   comparado com a primeira onda -- visto que a média   e a resposta celular (linfócito T) também deve ser
       com  sucesso  ano  passado  na  Coréia  do  Sul.  A   de idade caiu.                   considerada.    Para  esta  resposta  imune  alguns
       testagem continua sendo uma aliada importante   Dados de 9 de março, do consórcio de veículos   testes  já  estão  em  validação.  Eles  são  baseados
       no controle da pandemia.                   de imprensa, fornecidos pelas secretarias estaduais   na  avaliação  do  interferon  gama  em  linfócitos
          Essa  tática  seria  uma  grande  aliada  neste   de  saúde,  apontaram  que  8.736.891  brasileiros   estimulados.
       momento  aqui  no  País,  quando  estamos   receberam  ao  menos  uma  dose  da  vacina,  o  que   Mesmo   com   todas   essas   alternativas,
       presenciando  um  colapso  nas  redes  pública   equivale a 4,13% da população nacional. Aumentar   continuamos  frisando  a  importância  do  uso  das
       e  privada  de  saúde,  com  comprometimento   este  indicador  é  fundamental  para  controle  da   máscaras e distanciamento social, que são eficazes
       de  kits  de  intubação  e  até  oxigênio.  O  sistema   pandemia.                     para a redução da transmissão do vírus, bem como
       está  literalmente  sufocado,  dando  seus  últimos   A Indústria Diagnóstica já disponibilizou para o   a lavagem das mãos com água e sabão e a utilização
       suspiros. Profissionais intensivistas estão exaustos   mercado os testes de avaliação vacinal (produção   de álcool em gel.
       e  há  escassez  de  profissionais  especializados  que   de anticorpos).  Após 21 dias da segunda dose, essas   Frear  a  proliferação  do  novo  Coronavírus  é
       possam  auxiliar  no  trabalho.  Momento  de  muita   pessoas  podem  ser  submetidas  aos  exames  de   uma tarefa de todos; se cada um fizer a sua parte,
       preocupação no País e precisamos agir rápido para   pesquisas de anticorpos:  anti-S, anti-RBD (receptor   a vitória é uma certeza. Neste momento, nós, da
       reverter este cenário. Para isso, a vacina é a grande   binding domain)  ou  a  pesquisa  dos  Anticorpos   classe médica, podemos afirmar categoricamente:
       aliada.                                    Neutralizantes.  Estes mimetizam in vitro a infecção   salvar vidas é um dever de todos.
          A  vacinação  deve  acelerar  seu  ritmo  para  que   pelo  SarsCov-2,  fornecendo  percentualmente  os   Proteja-se! Proteja-nos!
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