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Opinião


                    Dr.  Fábio Vasconcellos Brazão
                    Presidente da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial
                    para o biênio 2022-2023

                    presidente@sbpc.org.br

                                   Rol mais abrangente para covid-19



          É  inquestionável  a  contribuição  que  nossa   quadro suspeito ou confirmado, e estão alinhadas   O  diagnóstico  diferencial  é importante,  pois  a
       sociedade  científica,  a  SBPC/ML  aportou  para  o   às diretrizes e protocolos do Ministério da Saúde   Influenza  também  pode  ser  causa  de  Síndrome
       combate à covid-19.                        para manejo da doença. Dessa forma, auxiliam no   Respiratória Aguda Grave (SARS).
          O  diagnóstico,  com  todos  os  exames  de   diagnóstico diferencial e no acompanhamento de   Pesquisa rápida para Vírus Sincicial Respiratório
       detecção do vírus, como o RT-PCR, teste    situações clínicas que podem representar grande   e PCR em tempo real para Vírus Sincicial Respiratório:
       laboratorial considerado padrão ouro para   gravidade, como por exemplo, a presença de um   Esses  testes são  indicados  para  diagnóstico  da
       o  diagnóstico  da  infecção  pela  covid-19  e  os   quadro trombótico ou de uma infecção bacteriana   infeção  pelo  Vírus  Sincicial  Respiratório  (VSR).
       de antígenos foram essenciais tanto para a   causada  concomitantemente  com  o  vírus da   Exames importantes no diagnóstico diferencial das
       informação correta e precisa ao paciente como   doença.                                infecções  virais respiratórias,  principalmente  em
       para o acompanhamento da evolução da doença   Passam a ser de cobertura obrigatória para os   crianças.
       pelas autoridades no País.                 beneficiários de planos de saúde nas segmentações   Mas tão importante quanto o reconhecimento
          Mas fomos além. Nossa contribuição científica   ambulatorial, hospitalar e referência, os seguintes   da  ANS  é  que  nós,  como  sociedade  científica
       foi  essencial  no estudo e divulgação  do uso   testes:                               responsável pela medicina laboratorial, e as demais
       consciente  e correto dos testes laboratoriais,   Dímero  D  (dosagem):  O  procedimento  já   sociedades médicas envolvidas no  diagnóstico  e
       contribuindo assim para conduta médica adequada   era de cobertura  obrigatória  pelos  planos  de   tratamento  da  doença,  possam  amplificar  essa
       na  assistência  ao  paciente.  Quando  lembro  dos   saúde, porém, ainda não era utilizado para casos   mensagem  aos  médicos  e, também  a  imprensa
       primeiros infectados e o pouco que se sabia para o   relacionados à covid-19. É um exame fundamental   para  contribuir  na  chegada  desta  informação  a
       combate à doença, tenho a certeza de que alguns   para  diagnóstico  e acompanhamento  do quadro   população.
       dos  exames  laboratoriais  foram  importantes   trombótico  e tem  papel  importante  na  avaliação   A informação  ética  e correta  disseminada
       instrumentos  de análise  correta  para  o  melhor   prognóstica  na  evolução  dos pacientes  com   auxilia no empoderamento dos pacientes e dos
       tratamento, conforme a gravidade e evolução de   covid-19.                             médicos, que conseguem a partir dos testes
       cada paciente.                                Procalcitonina (dosagem): é um biomarcador   corretos tomar a conduta certa na hora certa,
          Este  reconhecimento  também  chega  pelo   para detecção precoce de infecção bacteriana   salvando vidas, muitas vezes, em situações
       fato  da  Agência  Nacional  de  Saúde  Suplementar   sistêmica,  onde  valores  elevados  podem  limítrofes,  que dependem  que  abordagens
       (ANS)  incluir  mais  seis  exames  que  auxiliam  no   indicar  processos  infecciosos  mais  graves.   terapêuticas  específicas  sejam  instituídas  com
       acompanhamento  e diagnóstico das Síndromes   O  procedimento  é  recomendado  entre  as   rapidez para que sejam eficazes.
       Respiratórias  Agudas  Graves  (SARS),  na  lista  de   investigações clínico-laboratoriais em pacientes   Numa  pandemia,  o  conhecimento  amplo  e
       coberturas obrigatórias dos planos de saúde.   graves de covid-19.                     irrestrito da comunidade médica e da população
          As novas  incorporações  buscaram  ampliar   Pesquisa rápida para Influenza A e B e PCR em   em geral sobre o instrumental disponível para
       as  possibilidades  de diagnóstico  diferencial  da   tempo  real  para  os  vírus  Influenza  A  e  B:  Esses   o combate da doença é o melhor caminho para
       covid-19, especialmente em pacientes graves com   testes são indicados para diagnóstico da Influenza.   alcançarmos a vitória.


               Artigo
                        Os impactos da alienação parental na criança e as

                                        consequências para o/a alienante


                                                  o ex-companheiro ou vice e versa, privando-o de vê-  o que é a alienação parental, sem nenhum detalhe
                                                  los para causar sofrimento. A criança cresce ouvindo   técnico ou jurídico. Apenas de cunho emocional para
                                                  a mãe ou o pai falar mal um do outro. Muitas vezes,   que os pais se conscientizem do mal que cometerão
                                                  uma das partes é acusada de estar “criando errado”   à  própria  prole  ao  se  alienarem.  Há  inclusive,  uma
                                Dra. Catia Sturari   ou ser uma péssima influência, tirando a autoridade   participação  pioneira por  parte  do  Estado  de São
                                é advogada        dela sobre o filho. Imagina o emocional dessa criança   Paulo em ensinar aos pais o que é alienação parental
                                especializada em   como fica diante dessa situação.           e, segundo especialistas, o zelo do Estado em cuidar
                                Direito de Família
                                                     Mas como justificar uma alienação parental? Para   dos adultos que têm filhos surtiu efeito, e muitos se
                                                  o  GA  se  defender,  deve  coletar  provas  e  evidências   conscientizaram do mal que estavam fazendo a seus
                                                  de que está sendo alienado para, então, entrar com   filhos.
          Você  já  ouviu  falar  em  alienação  parental?  É   uma ação. Então será marcada uma audiência e, caso   Diante  de tudo  isso,  o  ideal, para  se evitar
        qualquer interferência  no  desenvolvimento  mental   seja comprovado que a alienação está acontecendo,   processos e disputa judicial, é a criança passar por
        da  criança  ou  adolescente  promovida  ou  instigada   o juiz aplicará uma advertência ao genitor alienante.   um  psicólogo  para  que  seja  avaliado  o  que  está
        por um  dos parentes, geralmente  mãe, pai  ou   Caso ele não mude de comportamento, são aplicadas   acontecendo  e possa  chamar  os pais  para  eles
        avós,  mas  pode  ser praticada  por qualquer  outro   outras medidas como aumento do tempo de guarda   conversarem a respeito. Afinal, a alienação parental
        adulto  que  esteja  na  supervisão,  autoridade  ou   do GA, multa ao alienante, ou até mesmo alteração   é diferente de  ser  superprotetor – que são  regras
        controle  da  criança  ou  adolescente.  De  maneira   da guarda, convertendo a guarda compartilhada para   seguidas consensualmente pelo casal. Na alienação
        prática,  essa  alienação  consiste  em proibir  um  dos   unilateral em favor do GA. Por fim, o juiz pode emitir   existe a negação por uma das partes de ceder a prole
        pais ou responsável pela criança de ver o menor ou   uma medida cautelar que remova autoridade parental   por inúmeros motivos e isso pode causar um dano
        difamar e induzir a criança a ter uma aversão do GA   do genitor alienante, incluindo obrigação ao menor de   para toda a vida do menor.
        (genitor  alienado)  de  maneira  negativa.  Esse  tipo   seguir  acompanhamento  psicológico  para  lidar com   *Dra. Catia  Sturari  é  advogada  especializada
        de ação  abala  muito  a saúde mental  da criança  e,   essa situação.                em Direito de Família, atuando há 12 anos na área.
        infelizmente, aumentou dez vezes nos últimos cinco   Há situações extremas em que os agentes públicos   Formada pela  IMES  (Hj, USCS),  em São Caetano  do
        anos, segundo o Conselho Nacional de Justiça (CNJ).  concluem que nenhum dos pais tem condições de   Sul,  atualmente  cursa  pós-graduação em  Direito de
          O agravante é que, na  maioria  dos casos,  a   criar os filhos, tampouco os avós, tios ou parente mais   Família pela EBRADI. Condutora do programa Papo
        alienação é praticada pelo(a) genitor(a) que detém  a   próximo. Então, essas crianças são colocadas em abrigos   de Quinta, no  Instagram,  voltado às  questões  que
        guarda da criança. Isso acontece, sobretudo, quando   e instituições. Inclusive, o Estado tem o poder e o direito   envolve o Direito de Família, também é palestrante
        há  um  desafeto  entre os  genitores do  menor.  E,   de  colocar  essa  criança,  cujos  pais  foram  julgados   em instituições de ensino e empresas e é conhecida
        nesse caso,  a  mãe começa  a dizer que o  pai  é má   incapazes para cuidar dos filhos, num centro de adoção.  pela  leveza  em  conduzir  temas  difíceis  de  aceitar  e
        companhia,  ou  vice-versa, e afasta  a  criança  dele,   Visando  melhor  elucidação  dos genitores,  os   entender no ramo do Direito de Família.
        julgando que é a melhor decisão.          tribunais de justiça de diversos Estados implementaram   Cristiane  Pinheiro  –  cristiane.pinheiro@
          Outra forma comum é usar os filhos para atingir   um sistema educacional aos pais para que eles saibam   casecomunicacao.com.brTel.: (11) 9 9992-9436
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