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Opinião

                     Dr.  Fábio Vasconcellos Brazão,                             Dr. Gustavo Bruniera Peres Fernandes,
                     presidente da SBPC/ML                                       diretor da SBPC/ML
                     presidente@sbpc.org.br




                      Novos exames laboratoriais antecipam diagnóstico

                                      precoce da Doença de Alzheimer


          Estima-se  que  55  milhões  de  pessoas  estejam   que  afeta  majoritariamente  pessoas  acima  de  65   relacionadas  à  patologia  central  da  doença  -  os
       vivendo  com  demência  no  mundo.  Esse  número   anos  de  idade.  A  implementação  de  políticas  de   chamados  biomarcadores  de  DA:  peptídeo  beta
       deverá aumentar para 153 milhões até 2050, com a   redução de risco pode ter um impacto significativo   amilóide, proteína Tau total e proteína Tau em sua
       demência sendo a sétima principal causa de morte   na redução dessas previsões de prevalência.  forma fosforilada. Esses marcadores mostram-se
       em todo o mundo, segundo a Organização Mundial   Para a Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/  alterados  antes  mesmo  dos  primeiros  sintomas
       de Saúde (OMS).                            Medicina  Laboratorial  (SBPC/ML)  a  prevenção   da  doença  (15-20  anos),  fase  denominada  como
          Nossos  cérebros  são  compostos  por  mais  de   passa  por  um  diagnóstico  precoce  e,  com  novos   pré-clínica.  A  sua  indicação  segue  critérios
       86  bilhões  de  células  nervosas  –  mais  do  que  as   desenvolvimentos  de  exames  laboratoriais  já  é   específicos,   recentemente   publicados   pelo
       estrelas  da  Via  Láctea.  A  demência  danifica  as   possível  antecipar  em  15  anos  o  diagnóstico  da   Departamento Científico de Memória e Cognição,
       células nervosas, de modo que elas não são mais   doença. É importante saber que a progressão da   da  Academia  Brasileira  de  Neurologia.  Com  o
       capazes de se comunicar de forma eficaz e isso afeta   Doença  de  Alzheimer  (DA)  acontece  em  fases:   avanço  tecnológico  e  o  incremento  de  métodos
       o  funcionamento  do  nosso  corpo,  prejudicando   a  doença  se  inicia  de  15  a  20  anos  antes  do  seu   laboratórios mais sensíveis, já é possível a dosagem
       a  memória,  o  pensamento,  o  comportamento  e   primeiro sintoma clínico. Assim, esse paciente que   dos  biomarcadores  em  amostra  de  sangue
       a  emoção.  Os  primeiros  sintomas  podem  incluir   já  tem  uma  patologia,  sem  manifestação  clínica,   periférico.  Entretanto,  essas  dosagens,  apesar
       perda de memória, dificuldade em realizar tarefas   entra numa fase de ‘comprometimento cognitivo   de  promissoras,  ainda  não  estão  devidamente
       domésticas, problemas com a linguagem alterações   leve’ (CCL ou MCI).                 validadas e disponíveis.
       na personalidade.                             Os sintomas da DA se desenvolvem de forma   Cerca de 35% dos pacientes que apresentam CCL
          A  Doença  de  Alzheimer,  que  afeta  de  50  a   progressiva,   normalmente   começando   com   evoluem para demência com traços de Alzheimer.
       60% das pessoas com demência, é a mais comum.   comprometimento  da  memória,  seguido  de   Existem  muitas  causas  de  CCL,  nem  todas  estão
       Outros  tipos  de  demência  incluem  demência   deterioração  em  outras  habilidades  cognitivas,   relacionadas  a  distúrbios  neurodegenerativos
       vascular, demência com corpos de Lewy e demência   resultando  em  perda  gradual  da  capacidade  de   progressivos.  Dessa  forma,  o  diagnóstico  clínico
       fronto-temporal.  Às  vezes,  a  demência  também   realizar  atividades  da  vida  diária  e  impactando  a   em um paciente com comprometimento cognitivo
       pode afetar pessoas com menos de 65 anos. Isso   memória,  a  linguagem  e  a  percepção  do  mundo.   leve é extremamente desafiador e a precisão dos
       é conhecido como demência de início jovem. Em   Também  provoca  alterações  no  comportamento,   testes  auxiliam  no  diagnóstico  e  tratamento  da
       todos  os  casos  não  há  cura,  portanto,  acelerar   na  personalidade  e  no  humor  do  paciente.   doença.
       o  diagnóstico  é  primordial  para  que  se  tenha   Portanto,  a  busca  por  um  médico  especialista   A  SBPC/ML  comemora  essa  evolução  da
       mais chances de uma conduta médica assertiva e   e  por  um  diagnóstico  no  momento  certo  é   indústria diagnóstica, que junto com os médicos, vai
       adequada ao paciente.                      crucial  para  aconselhamento,  planejamento  de   permitir mais qualidade de vida para os pacientes
          A  incidência  da  Doença  de  Alzheimer  cresce   tratamento e cuidados mais adequados para cada   em uma enfermidade cada vez mais incidente na
       junto com o envelhecimento da população junto a   fase da doença.                      população.
       fatores de risco associados a ela, como tabagismo,   O  grande  diferencial  desse  novo  método  de   Espera-se  a  possibilidade  do  lançamento
       obesidade e altos níveis de glicose no sangue. De   diagnóstico  é  que  até  então  os  critérios  clínicos   de  drogas  modificadoras  da  doença,  como  o
       acordo  com  a  OMS,  esse  cenário  mostra  que  a   para  o  diagnóstico  da  DA  necessitavam  que  o   Aducanumab,  que  foi  aprovada  nos  Estados
       doença traz consigo uma crise global de saúde que   paciente já apresentasse algum grau de demência.  Unidos.  Assim  que  disponíveis,  o  diagnóstico
       precisa ser enfrentada, especialmente, por ser uma   Atualmente,  o  exame  de  LCR  é  a  matriz  de   correto e preciso, baseado em biomarcadores, será
       patologia  neurodegenerativa,  ainda  sem  cura  e,   escolha para a dosagem de proteínas específicas   fundamental.



                      Fernando Silveira Filho
                      Presidente Executivo da Associação Brasileira da Indústria de Tecnologia para Saúde (ABIMED)
                      www.abimed.org.br

                      presidencia@abimed.org.br


            Cento e vinte anos de trabalho pela saúde da América


          A  Organização  Pan-Americana  da  Saúde   adequado.  Nesse  sentido,  o  organismo  oferece   A  Associação  Brasileira  da  Indústria  de
       (OPAS) comemorou em 2 de dezembro 120 anos.   cooperação técnica, ajuda no combate às doenças   Tecnologia para Saúde (ABIMED) é sinérgica com
       A  entidade  tem  atuação  histórica  e  decisiva  na   transmissíveis e crônicas e suas causas, e fortalece   os propósitos da OPAS quanto ao caráter essencial
       luta  pela  vida,  defesa  da  assistência  médico-  os sistemas de saúde e de resposta a emergências   da  assistência  médico-hospitalar,  incluindo  a
       hospitalar  como  um  direito  básico  de  todo  ser   e desastres.                    utilização de equipamentos, hardware, software
       humano,  orientação  sobre  prevenção  e  vacinas   No  Brasil,  por  exemplo,  a  OPAS  contribui   e  os  mais  modernos  recursos  para  melhorar
       e  mobilização  para  suprir  medicamentos  e   tecnicamente para o fortalecimento da capacidade   continuamente  a  assistência  às  populações.  São
       equipamentos.   Também   realizou   trabalho   de  gestão  das  três  esferas  do  SUS  –  federal,   esses preceitos que, nos 120 anos da organização,
       relevante no enfrentamento de pandemias, como   estadual e municipal – e da articulação do sistema   propiciaram avanços, salvaram vidas e permitiram
       as das gripes espanhola (1918), asiática (1957) e A   e  dos  serviços  de  saúde  nos  diferentes  níveis  de   aos  povos  da  América  vencerem  pandemias,
       (2009) e, agora, a covid-19.               complexidade. Estimula e fomenta redes baseadas   epidemias e surtos.
          Merece  destaque  a  contribuição  da  OPAS   na  atenção  primária,  com  vistas  à  garantia  dos   A melhor maneira de valorizar o emblemático
       na  formulação  de  políticas  públicas  nos  países   princípios   de   universalidade,   integralidade   aniversário  da  OPAS  é  trabalhar  muito  para
       signatários,  contribuindo  com  governos  e   e  equidade,  e  apoia  o  desenvolvimento  de   solucionar os problemas persistentes, melhorar os
       organizações  da  sociedade  civil,  numa  atuação   estratégias  que  visem  à  ampliação  do  acesso  e   sistemas e ampliar cada vez mais o acesso à saúde
       coesa, para que o atendimento à população seja   cobertura universal.                  de qualidade. A vida agradece!
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