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Opinião

CARLOS EDUARDO GOUVÊA
Presidente executivo da Câmara Brasileira de Diagnóstico Laboratorial
(CBDL) e presidente executivo da Aliança Latino-americana para o
Desenvolvimento do Diagnóstico in Vitro (Aladdiv).
cegouvea@gmail.com
A herança positiva que a pandemia deixará

ao segmento de diagnóstico in vitro

2020 foi um ano atípico para toda a humanidade. também acelerou seu passo para atender as tais como CBDL, SBAC, SBPC/ML e ABRAMED, além
Ninguém esperava o advento de uma pandemia e crescentes demandas. de 13 laboratórios públicos e privados, avaliou
muitos hábitos e costumes sociais tiveram que ser Graças a um esforço descomunal, foi possível dezenas e dezenas de produtos lançados no Brasil
transformados. Vidas foram ceifadas em decorrência disponibilizar produtos a toque de caixa, visando detectar o novo coronavírus. Foram mais de
de um mal desconhecido. considerando as fases de P&D, produção e registro 13.500 amostras de pacientes com COVID-19 em um
No entanto, mesmo com inúmeras perdas e sanitário. Entre as lições aprendidas por toda a cadeia protocolo unificado. Os resultados deste “Programa
prejuízos enfrentados por todos, é necessário que se de diagnóstico, a cooperação entre os diversos atores de Avaliação de Testes para Coronavírus” podem ser
faça um balanço de tudo que foi realizado para aferir foi essencial, entre eles, indústria, academia, governo conferidos pelo site www.testecovid19.org.
o que foi aprendido e a herdade que ficará. e reguladores. Outro avanço importante foi a adesão das
No segmento de diagnóstico in vitro, mas Desde o começo da pandemia, a CBDL procurou farmácias e drogarias para a testagem maciça
especificamente, nunca houve, em nossa história, meios de agilizar a regulação, do ponto de vista da Covid-19, por meio da Resolução 377/20 da
um momento que se falasse tanto na importância e sanitário, junto à Anvisa. Pelas RDCs 346 e 348/20 da Anvisa. Além dos potenciais 6 mil hospitais e 18
no valor do diagnóstico, inclusive os testes rápidos. Agência foram produzidas alternativas para garantir mil laboratórios, 88 mil farmácias se juntaram para
Era necessário que o setor inteiro se mobilizasse as certificações de Boas Práticas de Fabricação e os atender os cidadãos brasileiros. De acordo com
em benefício da raça humana para poder ofertar a registros sanitários, tendo atenção redobrada aos índices da Abrafarma, já foram realizados mais de
possibilidade de um diagnóstico mais célere e preciso. quesitos de eficácia e segurança. 840 mil testes em cerca de 2.200 farmácias ligadas à
Hoje muito se fala: “o teste certo, na hora certa, para a Desse modo, com centenas de processos entidade.
pessoa certa e no ambiente certo”. submetidos à avaliação da Anvisa (mais de 400 Por fim, uma reflexão: o principal legado que a
Desde que houve o sequenciamento do SARS- produtos registrados em diversas tecnologias como pandemia vai proporcionar ao nosso segmento é
CoV-2, a indústria laboratorial disparou em uma imunocromatografia, ELISA, quimioluminescência, que, em um momento de crise global, a humanidade
corrida vertiginosa para o desenvolvimento de biologia molecular, etc), o segmento conseguiu consegue unir forças para o combater o mal. No nosso
tecnologias que pudessem agir para a detecção abastecer o mercado. caso, a cooperação veio da união de todos os atores,
do desconhecido vírus. Além da pesquisa e E ainda, a criação de uma força-tarefa com as entre eles, indústria, serviços, órgãos reguladores e
desenvolvimento de novos produtos, a logística participações de associações e sociedades científicas, academia.

Maria de Lourdes Pires Nascimento, MD
Hematologista, Universidade Federal da Bahia / UFBA
mlpnascimento@uol.com.br

Área de saúde: quem é o hemograma após automação?

Na Área de Saúde, o Hemograma sempre foi, e células sanguíneas. Antes da automação, no máximo As análises, em conjunto dos resultados
continua sendo, o exame mais solicitado, “observado eram analisadas 200 células. 2) No caso das avaliações do Hemograma por Automação – Eritrograma,
e interpretado”. Entretanto após a existência dos Eritrocitárias, temos no Eritrograma a existência, na Reticulocitograma, Leucograma e Plaquetograma –
Contadores Hematológicos Automatizados, os rotina, de novas análises (trazendo detalhes), o que além de dar condições para diagnósticos precoces
resultados dos Hemogramas, além de ter uma outra facilita o diagnóstico precoce de anemias adquiridas. em diversos tipos de anemias, também facilitam
metodologia, também tem diferentes avaliações e Entre estas novas avaliações temos: RDW (índice de os estudos sobre a interação e a integração destas
parâmetros cujas interpretações dos resultados variação dos volumes eritrocitários), histogramas 3 células sanguíneas durante as suas atividades:
laboratoriais e os diagnósticos, não podem ser as eritrocitários, referência de micrócitos, e avaliações das Oxigenação e Defesa (7).
Referências
mesmas que estavam baseadas em conceitos e valores, Hemácias Jovens que estão na circulação sanguínea,
1) Green, R – Anemia Diagnosis at the End of the Second Millennium.
já superados, e que foram oriundos das “antigas” constituindo o conjunto de exames que estão agrupados Labnews.com/guest _speakers/green.shtml
2) Nascimento, MLP; Cardoso, LC; Almeida, RS – Porque não se deve utilizar, para diag-
Metodologias Hematológicas Manuais para a execução com a denominação de Reticulocitograma. 3) No nósticos iniciais de anemias, somente os resultados do Hematócrito e da Hemoglobina
– NewsLab, Ano XI, N. 56, 126-140, fev / mar, 2003.
do Hemograma. Hoje em dia, até mesmo os Pequenos Leucograma passa-se a ter contagens mais fidedignas
3) Nascimento, MLP; Cardoso, LS; Almeida, RS; Coutinho Jr. R – A concentração de hemo-
Laboratórios já trabalham com os equipamentos dos diversos leucócitos, existindo sempre a presença globina globular média (MCHC %) não é o melhor indicador para a hipocromia – Laes &
Haes, Ano 25, N. 147, 130-144, fevereiro / março, 2004.
automáticos de pequeno porte, significando que os de Linfócitos Atípicos e de Basófilos, pois até então nas 4) Nascimento MLP, Borges GM, Brasil dos Santos MF, et al. Infância com Anemia Latente,
RDW. Histograma e Volume Reticulocitário Médio. NewsLab, VIII (41): 198-218, 2000.
resultados do Hemograma é igual aos dos equipamentos antigas metodologias manuais, ter 0% destes leucócitos 5) Nascimento MLP. New Reticulocytes index: normal means corpuscular volumes, re-
ticulocytopenias and reticulocytoisis. XIV Internnational Symposium on Technological
de grande porte (1, 2, 3). era considerado normal. 4) Nos Hemogramas, passou
Innovations in Laboratory HEMATOLOGY, Montpellier, France, may 9-12, 2001.
Entre as principais diferenças que somente existem a ser “rotina” as avaliações das Plaquetas, através do 6) Nascimento MLP. The médium Platelet volume variations and the age group. Journal of
International Society for Laboratory Hematology, Vol 8, 143-176, 2002.
na automação hematológica temos: 1) Cada exame é Plaquetograma, pois estas células somente em condições 7) Nascimento MLP. A interação entre as células hematológicas durante as suas ativida-
des. Artigo de Revisão. NewsLab 145, 2017. https://www.newslab.com.br/wp-content/
o resultado de análises que foram feitas em 20.000 “muito especiais” é que eram avaliadas (4, 5, 6). uplpads/2017/12
Cardiologia
Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial será apresentada no Congresso Brasileiro de Cardiologia
Durante todo o ano, a Sociedade Brasileira de diversos cenários. Ao todo, são 18 capítulos que trazem de 20 a 22 de novembro e promete um momento de
Cardiologia (SBC), através do seu Departamento uma grande atualização ao tema. atualização científica e profissional, e de união para
de Hipertensão Arterial (DHA), em parceria com as A DBHA 2020 será apresentada todos esses especialistas do Brasil.
Sociedades Brasileiras de Hipertensão e Nefrologia, durante o 75º Congresso Brasileiro A programação contará com simpósios
trabalharam na construção da Diretriz Brasileira de de Cardiologia e publicada internacionais, atividades de atualização nas
Hipertensão Arterial 2020 (DBHA 2020). simultaneamente nos Arquivos diversas áreas da cardiologia, participação dos
O resultado desse esforço conjunto e da Brasileiros de Cardiologia. departamentos, espaço com destaque para os
colaboração de mais de 90 experts que dedicaram CONGRESSO - Em 2020, o principais Temas Livres Orais, conversa com
tempo na revisão e redação dos seus capítulos, aliado às Congresso Brasileiro de Cardiologia especialistas, highlights, principais diretrizes
reuniões com coordenadores e comissão organizadora será on-line. A SBC assumiu o desafio e os mais importantes estudos apresentados
da diretriz e também de reunião plenária com todos de realizar o evento em um formato no ano. Serão três dias intensos de discussões
os seus integrantes, é um documento robusto, rico em digital e interativo. A decisão se e apresentações, com palestrantes nacionais e
atualizações e capaz de promover avanços no contexto baseou na preocupação com a saúde e internacionais com experiência comprovada
do diagnóstico, avaliação clínica, estratificação, o bem-estar de todos. O maior encontro da cardiologia em seus respectivos tópicos. Inscrições: www.
tratamento e controle da doença hipertensiva nos seus brasileira e latino-americana do ano será realizado sbc2020.com.br
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