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Endocrinologia
                                  Estresse, o grande vilão da pandemia

                                     Dr. Ricardo Rienzo, endocrinologista do Hospital Santa Catarina (SP)


          Nestes quase oito meses de pandemia no   aumentar a serotonina de forma natural, como
       Brasil, as preocupações tomam a maior parte   praticar  exercícios  físicos,  tomar  sol,  ingerir
       do nosso tempo e nossos pensamentos. Além   alimentos  anti-inflamatórios  como  o  abacate,
       do distanciamento social, que nos afasta de   o brócolis, a beterraba e oleaginosas, e outros
       amigos e familiares, e a insegurança quanto à   ricos em triptofano, um aminoácido precursor
       própria  saúde,  a  maioria  dos  brasileiros  tem   da síntese de serotonina, encontrado no cacau,
       que lidar com incertezas em relação ao futuro,   na banana e nos peixes.
       como o emprego, a economia e a educação das   Muitas vezes, o estresse leva também a
       crianças. Tudo isto coloca o nosso corpo em   transtornos de ansiedade e de humor, e para
       constante estado de alerta.                tal, sempre devemos avaliar se não há alguma
          No entanto, no atual estágio de evolução do   alteração hormonal, como as de adrenal, que
       ser humano, o estado de alerta não é mais uma   levam ao hiperortisolismo, e de tireoide, que
       necessidade de sobrevivência, como nos tempos   causam hipertireoidismo e hipotireoidismo).
       primitivos. O corpo não está preparado para   Há ainda problemas relacionados ao
       isso. Hoje, situações assim são consideradas   excesso de ingestão de açúcares, como o
       um problema com nome e sobrenome: estresse   hiperinsulinismo e resistência insulínica,
       crônico.                                   e a falta ou diminuição de estrogênio e
          A medicina moderna mostra que o estado de   progesterona, sobretudo em mulheres na
       alerta gera uma alteração do eixo hipotálamo-  perimenopausa e menopausa.
       hipófise-glândula,  o  que  leva  a  alterações   Cabe ao endocrinologista uma avaliação
       em todo o sistema hormonal. Isso pode ser o   detalhada, em que o especialista irá
       ponto inicial de doenças crônicas tais como   correlacionar queixas e sinais a eventuais
       diabetes,  doenças cardiovasculares e doenças   patologias hormonais a serem tratadas. Mas ele
       autoimunes, entre outras.                  não é o único. A saúde mental está em alta e não
          Internamente, há uma grande luta para lidar   é mais considerada uma questão secundária,
       com esta situação e tentar diminuir cada vez   portanto saiba que nunca é tarde para buscar   Dr. Ricardo Rienzo, endocrinologista
       mais o impacto deste mal. Para melhorar humor,   ajuda de um psiquiatra ou terapeuta, além
       nosso corpo possui um neurotransmissor     de outras formas de encontrar o equilíbrio   fracos e portas de entradas para doenças mais
       chamado serotonina. Ele tem grande impacto   emocional.                                graves, como a Covid-19. E o estresse anda de
       sobre a qualidade  de vida e o prazer. A boa   Afinal,  todos  esses  sintomas  acabam  por   mãos dadas com ela.
       notícia é que podemos tomar atitudes para   minar a saúde de forma geral, criando pontos              Fonte: rafael.teixeira@loures.com.br


             Alerta

              Exame simples e rotineiro, mapeamento de retina é fundamental para
               diagnóstico precoce de tumores e malformações oculares em bebês



            Segundo dados  da Sociedade do INCA   15 meses, mesmo sem suspeita ou constatação
         (Instituto Nacional do Câncer, o retinoblastoma   de sintomas”, avalia  Dra.  Maristela Palazzi,
         é um câncer considerado próprio das crianças   oftalmologista responsável pelo programa de
         e acomete uma a  cada 15 mil  crianças, a   diagnóstico precoce de malformações e tumores
         maioria antes de quatro anos de idade. Quando   oculares em crianças nascidas em Campinas,
         diagnosticado precocemente, a  chance de   realizado no Boldrini.
         cura  é  de  90%.  No  entanto,  no  Brasil,  cerca   A médica ressalta, ainda, que o exame de
         de  50%  dos  casos  ainda  são  diagnosticados   fundo de olho é diferente do teste do olhinho
         tardiamente.                             tradicional e já popular no Brasil, realizado
            Para alterar esse cenário, o Centro Infantil   pelos próprios pediatras.  “O teste do olhinho
         Boldrini,  hospital  filantrópico  infantil  que  é   detecta distúrbios de opacidade na visão do
         referência na  América Latina  no tratamento   bebê por meio de um reflexo vermelho, mas
         onco-hematológico, alerta  que é preciso   não identifica patologias do fundo do olho
         trabalhar para a conscientização da população   associados à retina - área responsável pela
         sobre o assunto.                         formação de imagens, de onde o nervo óptico
            Hoje, muitos pais ainda desconhecem   capta informações. Com o exame específico,
         a  necessidade  de  realização  do  exame   por  sua  vez,  podemos  detectar  tumores
         de mapeamento de rotina em bebês. O      embrionários de até 0,5mm”.
         exame, que é simples, é fundamental para    Outros exemplos de doenças não  detectadas
         o diagnóstico precoce de malformações e   pelo  teste convencional  do olhinho são
         tumores oculares.                        hemorragias, toxoplasmose e catarata congênita. A
            “Nosso desafio, como profissionais da   simples avaliação feita pelo exame do olhinho não
         saúde, é trabalhar para que seja criada   identifica cerca de 20 doenças, e isso se dá porque
                                                                                                  Exames simples possibilita o diagnóstico precoce
         essa cultura médica de realização dos    a luz avermelhada não chega  às profundidades
         exames oftalmológicos em  bebês,  antes  da   para encontrar mudança.
         ocorrência dos sintomas. O trabalho dos     Apesar  dos  avanços  da  medicina  nos  desafio no Brasil. Em nosso país, o tempo médio
         pediatras nesse cenário é fundamental para   tratamentos, o diagnóstico precoce ainda é o meio   entre os primeiros sintomas e o diagnóstico
         disseminar essa informação. Os bebês devem   mais poderoso para a cura dos tumores e redução   do  retinoblastoma  é  de  6  meses”,  aponta  Dra.
         ser encaminhados ao oftalmologista para os   das sequelas relacionadas à visão.  “Chegar a um   Maristela.
         exames do fundo do olho rotineiros aos 4 e   diagnóstico precoce, entretanto, ainda é um grande   www.boldrini.org.br
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